Ваш браузер устарел, поэтому сайт может отображаться некорректно. Обновите ваш браузер для повышения уровня безопасности, скорости и комфорта использования этого сайта.
Обновить браузер

Бомба в голове: нейрохирург рассказал, как обнаружить аневризму сосудов мозга до разрыва

Умирает каждый третий, а каждый четвертый выживший остается инвалидом — такие страшные последствия разрыва церебральной аневризмы. Как обнаружить патологию, пока не случилась катастрофа?

28 февраля 20251
аневризма сосудов мозга симптомы  | Источник: iStock
Источник:

iStock

Представьте, что часть одного из сосудов, который питает головной мозг, превращается в крошечный воздушный шар. Этот шар может лопнуть в любую минуту, и тогда кровь хлынет в мозг — начнется внутричерепное кровотечение, которое будет сдавливать ткани мозга, повреждая их. Так происходит разрыв аневризмы сосуда головного мозга.

«Около 30% пациентов погибают до операции. 25% выживших и пролеченных пациентов становятся инвалидами. Поэтому церебральную аневризму (аневризму сосудов головного мозга. — Прим. ред.) называют бомбой или гранатой в голове», — рассказывает Светозар Песня-Прасолов, врач-нейрохирург, заведующий нейрохирургическим отделением московской ГКБ № 15 им. О. М. Филатова.

Аневризма головного мозга — это аномальное расширение и истончение стенки кровеносного сосуда. Происходит выпячивание этой стенки, которое впоследствии может разорваться.

Главный симптом разрыва аневризмы — резкая, нестерпимая головная боль. «Будто молотком по голове ударили», — вспоминают потом пациенты. Кроме того, человек может потерять сознание, у него могут начаться рвота, тошнота, судороги.

В 60% случаев аневризма разрывается у людей 30–50 лет. А провоцируют разрыв чаще всего перепады артериального давления, когда повышенное давление чередуется с эпизодами низкого.

Причины и факторы риска развития церебральной аневризмы

  1. Генетическая предрасположенность. У кровных родственников пациентов с аневризмой эта патология встречается чаще.

  2. Гемодинамический стресс — удар артериальной крови по ослабленной стенке в месте ветвления сосудов.

  3. Патологии соединительной ткани.

  4. Атеросклероз.

  5. Гипертония. Под действием артериального давления крови ослабленная стенка постепенно выпячивается.

  6. Черепно-мозговые травмы.

  7. Некоторые инфекции, включая сифилис.

  8. Курение, злоупотребление алкоголем.

К сожалению, определить наличие аневризмы сосудов головного мозга самостоятельно не получится. «Чаще всего человек ее никак не ощущает. До разрыва аневризму часто находят случайно при исследовании», — говорит врач.

Чтобы снизить риск сосудистой катастрофы, особенно при генетической предрасположенности, патологиях соединительной ткани или атеросклерозе, стоит пройти обследование. Определить аневризму помогут:

  • КТ и МРТ сосудов головного мозга;

  • церебральная селективная ангиография.

А далее, если врач обнаружил аневризму, предотвратить ее разрыв может только операция. Это микрохирургическое клипирование аневризмы, когда на шейку аневризмы накладывают специальную клипсу. Однако, чтобы получить доступ к сосудам, потребуется трепанация черепа.

Второй вариант лечения — эндоваскулярная эмболизация, когда в полость аневризмы наматывается специальная проволока, которая блокирует ее кровоснабжение.