В последние годы ряд препаратов, ранее продававшихся на открытых полках, в России переведен в разряд рецептурных. Это касается, в частности, сильнодействующих НПВС, снотворных и препаратов железа. Почему так происходит и что делать, если лекарство нужно, а рецепта нет или закончился?

врач — клинический фармаколог АО «Медицина» (Клиника академика Ройтберга)
Только по рецепту
«Многие из этих средств при неоправданном или длительном применении способны вызывать серьезные осложнения — желудочно-кишечные кровотечения, гепатотоксичность, лекарственную зависимость или интоксикацию», — отмечает Евгений Никитин, врач — клинический фармаколог АО «Медицина» (Клиника академика Ройтберга).
По его словам, решение о переводе препаратов в категорию рецептурных принимается на государственном уровне на основе постоянных исследований, анализа статистических данных и побочных эффектов.
«Если выясняется, что бесконтрольный прием препарата приводит, например, к росту побочных эффектов, его переводят в категорию рецептурных», — дополняет директор по маркетингу «Озон Фармацевтика» Валентина Милованова.
Если раньше можно было годами самостоятельно принимать, например, мелоксикам при артрозе, теперь аптека вправе отказать в отпуске без рецепта. Причина — усиление фармаконадзора и стремление минимизировать риски самолечения.
Что делать, если врач в отпуске, а лекарства закончились
Проследите, чтобы изначально в рецепте была пометка Rp. — repetatur (повторить) и указано количество повторов. Такой документ действует в течение определенного срока (обычно до года) и позволяет получать препарат несколько раз без нового визита;
обратитесь в медицинскую организацию. Даже при отсутствии лечащего врача дежурный специалист имеет право выписать рецепт на жизненно важные препараты при подтвержденном диагнозе (по амбулаторной карте или выписке). Во многих поликлиниках действует система врача‑совместителя: участковый терапевт или профильный специалист может временно сопровождать пациентов коллеги.
«Если речь идет о хронических заболеваниях, например гипертонии, эпилепсии или сахарном диабете, не допускайте перерыва в терапии: планируйте запас лекарств заранее, — продолжает доктор Никитин. — В экстренных случаях, когда нет возможности получить рецепт, а состояние угрожает жизни, можно обратиться в дежурную аптеку или скорую помощь. В ряде регионов предусмотрены механизмы экстренного обеспечения такими препаратами. Однако это исключение, а не правило».
Рецептурный отпуск — не формальность, а мера безопасности, добавляет врач. Это снижает риски самодиагностики, полипрагмазии (одновременного назначения большого количества лекарственных средств) и антибиотикорезистентности.
«Относитесь к этому как к проявлению ответственности за собственное здоровье: не откладывайте визит к врачу, уточняйте условия выписки повторных рецептов и держите под рукой актуальную выписку из истории болезни — это упростит взаимодействие с медицинской системой и аптечной сетью», — поясняет врач.
