Вернуть легкость: 8 причин, почему болит колено, и что делать, объяснил врач Терновой

Колени — одни из самых нагруженных суставов в нашем организме. Они работают на износ: поднимают нас по лестнице, удерживают равновесие, амортизируют удары при ходьбе и беге.

Поэтому неудивительно, что с возрастом или после травм они начинают болеть. Боль — это симптом, который точно не стоит игнорировать. О причинах боли в коленях и о том, что поможет вернуть им легкость, «Доктору Питеру» рассказал врач-травматолог Константин Терновой.

Почему болит колено

• Износ суставного хряща (остеоартроз). Одно из самых распространенных состояний, особенно после 40 лет. Хрящ теряет эластичность, истончается, и кости начинают тереться друг о друга.

• Травмы — повреждение менисков, связок, сухожилий. Даже старые травмы могут напоминать о себе и отзываться болью.

• Воспалительные процессы — артрит, бурсит, тендинит. При этих состояниях колено может отекать, становиться горячим на ощупь.

• Избыточный вес. Каждые 5 лишних килограммов увеличивают нагрузку на колени в два раза, провоцируя их преждевременный износ.

• Плоскостопие и неправильная осанка. Изменяют распределение нагрузки на суставы, что может привести к хроническим болям.

• Аутоиммунные заболевания. Например, ревматоидный артрит, при котором иммунная система атакует собственные суставы.

• Проблемы с кровообращением. Недостаточное снабжение тканей питательными веществами может ухудшить состояние суставов и вызвать боль.

• Дефицит коллагена. Коллаген обеспечивает прочность и эластичность связок и хрящей. С возрастом его выработка снижается, и суставы теряют поддержку.

Что делать, если болит колено

«Прежде всего — не игнорировать проблему, — рекомендует травматолог Константин Терновой. — Если боль не проходит в течение нескольких дней, сопровождается отеком, хрустом или ограничением подвижности, нужно обратиться к врачу. Он подберет противовоспалительные препараты для купирования боли (НПВП), хондропротекторы для восстановления структуры суставного хряща и подходящий формат физиотерапии».

Для лечения коленей подойдет лечение ультразвуком. Оно обеспечит мягкий массаж тканей вокруг сустава, что снизит болевой синдром и воспаление. Магнитная, лазерная, крио-, электро- и другие виды терапий также оказывают положительное воздействие на поврежденный сустав, улучшают кровоснабжение, ускоряют регенерацию тканей и снимают спазмы. Массаж может быть ручным или аппаратным и рекомендуется для оттока лимфы и уменьшения отечности.

Как справиться без врача

Если колено заболело впервые и речь идет о начальном дискомфорте, можно помочь суставам самостоятельно.

Снижение нагрузки. Важно не перегружать колени, особенно если боль уже появилась. Лестницы, повышенные физические нагрузки, высокие каблуки, даже стулья без подлокотников и низкие унитазы — это враги суставов. Корректировка образа жизни, гардероба и интерьера помогут их сохранить.

«Выбирайте нежесткую амортизирующую обувь с низким каблуком по своему размеру: ступня не должна болтаться или быть сильно сжатой, — продолжает врач. — Ортопедические стельки дополнительно уменьшат ударную нагрузку на суставы и правильно распределят вес. Это особенно важно при плоскостопии. Такие стельки подбираются индивидуально, часто на заказ, и подходят для разных видов обуви».

Стулья с подлокотниками перенесут часть нагрузки с ног на руки, поэтому вставать и садиться будет более комфортно. Специальные накладки на унитаз поднимают сиденье на нужную высоту, что тоже полезно для коленей.

Следите за весом, ведь он сказывается на износе суставов, напоминает доктор. Если похудеть хотя бы на 3-4 килограмма, суставам уже станет значительно легче. Для начала стоит отказаться от быстрых углеводов, ужинать за 4 часа до сна, соблюдать питьевой режим.

Внимание на питание. Жирные кислоты омега-3, содержащиеся в морской рыбе (сельдь, лосось, семга, скумбрия), способны снизить боль и воспаление. Такие же свойства есть и у меда, который улучшает кровообращение и приток полезных веществ к клеткам, защищает от инфекций, разогревает и успокаивает.
«Молоко, кефир, простокваша и другие молочные продукты, кроме сладких, — источники белка и кальция для укрепления костной и хрящевой тканей. Цельнозерновые хлеб, макароны, булгур, рис, гречка, крупяные супы и каши содержат клетчатку для контроля массы тела и снятия дискомфорта в поврежденном органе», — говорит Константин Терновой.

Обогащение рациона коллагеном. Суставной хрящ на 70% состоит из коллагена, и его нехватка приводит к разрушению тканей. Особенно важен гидролизат коллагена, содержащий все три типа: I (все ткани, особенно костная), II (хрящи, суставы) и III (связки, сухожилия, стенки внутренних органов и сосуды). Он легко усваивается, питает суставы изнутри, стимулирует выработку собственного коллагена организмом, помогает замедлить разрушение хрящевой ткани и уменьшить раздражение в травмированной области.

Физическая активность. Движение — лучший способ сохранить здоровье коленей. Главное — выбирать щадящие упражнения, которые укрепляют мышцы и связки.

Если колено уже разболелось, то при физических нагрузках нужно обязательно носить ортез, который разгрузит коленный сустав.

Кроме того, при выборе физической нагрузки лучше отдавать предпочтение велотренажеру, а не беговой дорожке. Также врач Константин Терновой рекомендует избегать приседаний, особенно со свободными весами.

Прогулки и плавание имеют низкую ударную нагрузку и идеальны не только для сохранения подвижности, но и для хорошего настроения. Регулярная растяжка улучшает гибкость и уменьшает риск получения травм.

«Специальные занятия помогут укрепить мышцы вокруг коленного сустава, снизить нагрузку на суставные поверхности и уменьшить болевые ощущения для легкости и свободы движений», — говорит врач.

Массаж для коленей

После сорока лет у 60% людей появляются признаки артроза коленного сустава, но это не приговор. Суставный хрящ получает питание через синовиальную жидкость, и улучшить ее циркуляцию можно с помощью массажа.

«Поглаживания и прочий домашний самомассаж — это миф, если речь идет о реальной поддержке здоровья коленей. Легкие растирания могут создать ощущение облегчения, но не решают проблему воспаления, поврежденных тканей или нарушения кровообращения, — объясняет Константин Терновой. — Если хотите сохранить колени здоровыми и избавиться от боли, нужен профессиональный подход: врачебное обследование, четкий диагноз и медицинский массаж по назначению. Только так можно воздействовать на глубокие структуры сустава, улучшить циркуляцию крови и предотвратить осложнения».