Дорогостоящее лечение в России оплачивается большей частью не из фонда обязательного медицинского страхования (ОМС). Отдельные его виды, требующие самого современного оборудования и технологий и называющиеся в нашей стране высокотехнологичными, оплачиваются из федерального и регионального бюджетов. Отличие медицинской помощи по программе ВМП, которая утверждается ежегодно, от Территориальной программы оказания бесплатной медицинской помощи - в том, [articles=5808(что число высокотехнологичных операций (квот))] строго ограничивается в пределах средств, выделенных на определенный вид лечения.
Право на получение высокотехнологичной помощи есть у всех россиян, имеющих соответствующие медицинские показания. Количество квот, которое человек может получить в течение жизни, не ограничено.
В большинстве случаев современную дорогостоящую помощь оказывают федеральные медицинские учреждения, сосредоточенные в столицах — Москве и Петербурге. Однако часть операций выполняется и в городских или областных (краевых) стационарах.
Получение квоты сводится к двум важным этапам – к получению направления на операцию и к собственно получению квоты и постановке на очередь.
(Сколько квот получили федеральные клиники Петербурга на ВМП, смотрите здесь)
Получение направления
Получение направления начинается с постановки диагноза: врач амбулаторного учреждения (поликлиники или консультативно-диагностического центра) должен поставить диагноз и направить пациента на дополнительное обследование в профильный стационар, занимающийся именно этой проблемой. В больнице врачи должны подтвердить или снять диагноз и обозначить объем необходимой операции или процедуры.
При наличии у пациента показаний для ВМП отборочная комиссия клиники дает заключение о «нуждаемости» в операции, которое пациент должен подписать у главного специалиста Петербурга по данному профилю (узнать расписание работы и приема врача можно, как правило, в отделе ВМП медучреждения).
Получение квоты
С документами и направлением на получение квоты на ВМП, нужно прийти в Городской организационно-методический отдел по высокотехнологичной медицинской помощи (ст. м. Балтийская, ул. Шкапина, дом 30, 2-й этаж, кабинет 216).
При себе нужно иметь ксерокопии и оригиналы указанных документов:
Пенсионное страховое свидетельство (СНИЛС)
Паспорт (ксерокопия первой страницы и страницы с пропиской в Петербурге)
Полис ОМС
Пенсионное удостоверение и справку об инвалидности (если есть)
Оригинал из выписки врачебной комиссии медучреждения
Оригинал из выписки врачебной комиссии медучреждения с указанием лабораторных, инструментальных и других исследований, подтверждающих установленный диагноз, за подписью главного специалиста комитета по здравоохранению Петербурга по данному профилю.
Законному представителю необходимо также при себе иметь паспорт и доверенность.
При оформлении квоты на ребенка, нужно предоставить свидетельство о рождении, паспорт родителя или опекуна, документы, подтверждающие право опекунства.
Прием документов происходит в понедельник и пятницу с 10.00 до 14.00, в среду с 13.00 до 17.00.
Комиссия при Городском оргметодотделе по ВМП принимает решение о необходимости направления пациента на лечение в течение 10 дней с момента подачи документов.
О готовности квоты, то есть о возможности вас принять в федеральном медучреждении, вам сообщат по телефону, приходить за получением квоты не нужно (!) — она в электронном виде направляется сразу в клинику. И уже в клинике вам должны назначить дату госпитализации.
После сообщения о готовности квоты для лечения в городском медучреждении Петербурга, вам нужно прийти с паспортом и регистрационным талончиком опять в Городской организационно-методический отдел по высокотехнологичной медицинской помощи на ул. Шкапина, 30, и получить талон на ВМП, который затем нужно предъявить в стационаре, где его зарегистрируют и поставят в очередь. Успеть сделать это нужно в течение 15 дней.
Выдача документов на квоту производится во вторник и четверг с 10.00 до 12.00 и с 15.00 до 16.00.
Если свободных квот на этот год в медучреждении уже нет, пациента внесут в лист ожидания и при возможности назначат дату госпитализации.
У каждого талона на ВМП есть номер, по которому может следить за прохождением документов и движением очереди на сайте Министерства здравоохранения.
Время от момента обращения к врачу до получения необходимой медицинской помощи зависит как от тяжести состояния пациента, то есть от степени срочности такой процедуры, так и от очереди (читай – востребованности этого вида помощи). Квоты на ВМП утверждаются не от реального количества в ней нуждающихся, а от объема средств, выделенных на дорогостоящие виды медицинской помощи. Так, например, традиционно самые долгие очереди - на ортопедические операции. В НИИ травматологии и ортопедии им. Вредена, например, ждать операции приходится около двух лет.
(Сколько денег правительство выделило на ВМП в 2013 году, можно узнать здесь)
фото с
© ДокторПитер