Опасный синдром: 5-летняя девочка попала на ИВЛ после обычного гриппа

Перенесенный грипп может спровоцировать у детей смертельно опасное состояние — мультисистемный воспалительный синдром (MIS-C). Ранее его связывали исключительно с COVID-19, но новые данные показывают, что его может вызвать и вирус гриппа А.

Яркий пример — история пятилетней пациентки, поступившей в реанимацию с симптомами, напоминающими тяжелую простуду: лихорадкой, кашлем и вялостью. Девочка не могла говорить, ей мешала обильная слизь в горле, а сатурация резко упала до 80%. О клиническом случае рассказали врачи Детской больницы им. Имама Хоссейна при Исфаханском медицинском университете в Иране.

Последствия гриппа: тяжелые симптомы

В течение суток состояние девочки катастрофически ухудшилось. У ребенка развилась дыхательная недостаточность, и врачам пришлось подключить ее к аппарату искусственной вентиляции легких, а также обнаружилось поражение печени. Первым делом врачи заподозрили самые тяжелые болезни, они сделали девочке КТ мозга и электроэнцефалограмму. Но исследования отклонений не обнаружили.

Учитывая сезонный контекст, ребенку сделали ПЦР-тесты на всевозможные респираторные вирусные инфекции — от риновируса и аденовируса до ковида, гриппа и микоплазменной пневмонии. Все они оказались отрицательными, кроме одного. Врачи выяснили, что девочка заразилась гриппом А, но картина заболевания была тяжелее типичного течения этого заболевания, при том что бактериальная инфекция у пациентки была полностью исключена.

Ключ к диагнозу

Главной подсказкой для врачей стали результаты лабораторных исследований девочки, которые выявили значительное повышение уровня маркеров воспаления — ферритина и С-реактивного белка, что характерно для мультисистемного поражения (MIS-C). Это состояние, при котором иммунная система после вирусной инфекции выходит из-под контроля и атакует собственные органы.

Врачи, заподозрив MIS-C, назначили девочке мощную противовоспалительную терапию. К счастью, лекарства помогли: сознание к ребенку вернулось, дыхательная функция восстановилась. Через 11 дней девочку смогли перевести из реанимации в обычную палату.

Врачи отмечают, что подобный случай — серьезное напоминание для педиатров и родителей. Грипп может быть не просто респираторной инфекцией, а триггером для угрожающего жизни гипервоспаления.

«При сохранении высокой температуры, вялости и симптомов поражения нескольких систем после гриппа необходимо исключать MIS-C. Своевременная диагностика и лечение критически важны для спасения жизни ребенка», — резюмируют медики.

Добавим, в России пошла в рост заболеваемость ОРВИ и ковидом. О том, что цифры растут, рассказали в Роспотребнадзоре. Подъем заболеваемости сезонными вирусами гриппа ждут чуть позже. Пока врачи настоятельно советуют пройти вакцинацию, она защитит от тяжелого течения болезни, а также от ее последствий. Есть данные, что прививка может спасать от сердечно-сосудистых заболеваний, деменции и даже от дебюта диабета первого типа у подростков.