Паллиативная помощь должна оказываться в специализированных учреждениях – хосписах и на дому. Первый хоспис в Петербурге и в России открыт в октябре 1990 года в пос. Лахта для оказания помощи инкурабельным (неизлечимым) онкологическим больным Приморского района. В последующие годы в Петербурге были открыты хосписы еще в семи районах города. Организованы выездные специализированные хосписные службы в Адмиралтейском, Выборгском, Московском, Петроградском, Красногвардейском, Центральном районах. Сегодня выездные бригады, оказывающие паллиативную помощь работают практически во всех районах города.
Задачи, которые решает хоспис:
- Оказание паллиативной помощи в стационаре и на дому
- Купирование, смягчение, болевого синдрома, других тягостных симптомов
- Обеспечение квалифицированного ухода
- Психологическая поддержка пациентов и их семей в период и после утраты
- Обучение родственников навыкам ухода и общения с онкологическими больными с поздними стадиями опухолевого процесса
- Обучение медицинского персонала общей лечебной сети принципам и навыкам оказания паллиативной помощи
- Создание службы добровольных помощников
- Привлечение внимания государственных, общественных, религиозных и иных организаций к проблемам онкологических больных
- Воспитание в обществе гуманного отношения к физическим и психологическим страданиям пациентов.
В хосписе приняты и должны выполняться следующие принципы:
- бесплатность оказания паллиативной помощи
- общедоступность и равнодоступность помощи в стационаре и на дому
- гуманное отношение к страданиям пациентов и их родственников
- открытость диагноза при условии готовности пациента принять его
- не приближать наступление смерти, но и не мешать естественному уходу пациента из жизни
- не давать пациентам и их родственникам невыполнимых обещаний
- полное удовлетворение физических, психологических, духовных и религиозных запросов пациентов, насколько это возможно
- максимальное приближение условий пребывания больных в стационаре к домашним
- работа в команде: зав. отделением, лечащий врач, психолог, медсестра, младшая медсестра, социальный работник, волонтер, пациент и его близкие.
Отбор на госпитализацию пациентов из медучреждений прикрепленной территории осуществляется врачами выездной службы хосписа и согласовывается с заведующим отделением поликлиники.
Выездная служба хосписа тесно контактирует с районными онкологами, врачами и руководителями прикрепленных поликлиник. Преемственность работы амбулаторно–поликлинических учреждений и хосписа обеспечивается путем ежемесячной передачи поликлиниками списков больных, нуждающихся в паллиативной помощи и уходе. Оперативную связь с пациентами, членами их семей и врачами поликлиник осуществляет диспетчер выездной службы хосписа.
- Выездной службой с момента регистрации на каждого пациента заводится медицинская карта, в которой фиксируются все посещения на дому врачами и сестринским персоналом, а также консультации по телефону.
- По желанию пациента и его родственников врачи и сестринский персонал выездной бригады, врачи и психологи хосписа оказывают консультативную помощь и психологическую поддержку по телефону.
Решение о госпитализации в стационар принимает заведующий отделением и руководитель хосписа. Госпитализация больных, нуждающихся в паллиативной помощи, проводится в порядке, регламентированном комитетом по здравоохранению Петербурга.
Показания к госпитализации в стационар хосписа:
- Медицинские: выраженный болевой синдром, нарастание симптоматики, отягощающей состояние пациента и не поддающейся адекватной терапии в домашних условиях (асцит, кахексия, анорексия, лихорадка и др.)
- Социально-бытовые: отсутствие условий для обеспечения надлежащего ухода и лечения на дому; психологический дискомфорт в связи с присутствием в квартире тяжелого онкологического больного, потребность семьи в отдыхе и др.
Госпитализация осуществляется в плановом порядке при наличии:
- документов подтверждающих диагноз злокачественного новообразования IV клинической группы с верификацией патологии
- заключения врача выездной службы или заведующей хосписа с четким указанием повода для госпитализации
- паспорта
- «Карты выездной службы»
- полиса обязательного медицинского страхования
- справки о проведенном бактериологическом исследовании (на энтеропатогенную флору и дизгруппу) давностью не более 10 дней.
Экстренная госпитализация в хоспис, осуществляемая выездной бригадой, возможна без проведения бактериологического исследования.
pаlliamed.ru - Официальный сайт Российской ассоциации паллиативной медицины
Софиева Зоя Анисимовна - главный внештатный специалист Комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга в области паллиативной помощи, Заслуженный врач России, главный врач Хосписа №2
Хосписы Петербурга:
СПБ ГУЗ «Хоспис №1» Приморского района
Адрес: пос. Лахта, Лахтинский пр., д.98.
Телефон:(812)576-19-55, выездная служба Приморского района:
(812)576-83-45
Обслуживает Приморский, Петроградский и Курортный районы
СПб ГУЗ «Хоспис №2» Колпинского района
Адрес: пос.Понтонный, Заводская ул., д.36.
Телефон:(812)462-57-70, выездная служба Колпинского района:
(812)462-57-68,(812)462-56-30. Обслуживает Колпинский, Невский, Фрунзенский районы
СПб ГУЗ «Хоспис №3» Выборгского района
Адрес: пос. Парголово, ул. Ломоносова, д.76.
Телефон: (812) 594-87-33, выездная служба Выборгского района:
(812) 594-82-29. Обслуживает Выборгский, Красногвардейский районы
СПб ГУЗ «Хоспис №4» Калининского района
Адрес: СПб, Светлановский пр., д.85.
Телефон:(812) 555-98-04 выездная служба Калининского района:
(812) 555-75-24.
Обслуживает Калининский, Центральный районы
Отделение хоспис СПб ГУЗ «Городская больница №14» Кировского района
Адрес: ул. Косинова, 19.
Телефон:(812) 747-19-90, выездная служба Кировского района:
(812) 786-12-39
Обслуживает Кировский, Красносельский, Петродворцовый (Ломоносов, Стрельна, Петергоф, Ломоносов) районы
Отделение хоспис СПб ГУЗ «Городская больница № 20» Московского района
Обслуживает Московский, Пушкинский районы
Адрес: ул. Гастелло, д. 21
Телефон: (812) 371-27-72, выездная служба Московского района:
(812) 708-59-56
Отделение хоспис Городского гериатрического Центра Адмиралтейского района
Обслуживает Адмиралтейский, Василеостровский районы
Адрес: наб. реки Фонтанки, д.148.
Телефон: (812)251-84-89,
выездная служба Адмиралтейского района телефон: (812) 251-84-89
Отделение хоспис СПб ГУЗ «Городская больница № 36»Кронштадтского района
Обслуживает Кронштадтский, Приморский районы
Адрес: Кронштадт, ул. Газовый завод, д. 3.
Телефон: (812) 311-68-75,(812)311-70-75, выездной службы нет
«Хоспис» Красногвардейского района
Обслуживает Красногвардейский район
Адрес: Большая Пороховская ул., д.22.
Телефон: (812) 291-29-07, выездная служба Красногвардейского района: (812) 291-29-07 (телефон работает с 9-30 до 10-30 и с 13-30 до 14-30)
Детские хосписы Петербурга: (сайт Детский хоспис.рф)
8-800-333-90-06 - Телефон горячей линии детских хосписов Петербурга (все звонки по России бесплатные)
«Хоспис» детский (государственный)
Адрес: ул. Бабушкина, д. 56, корп. 3, лит. А.
Телефон: (812) 576-19-80, выездная служба: (812) 576-19-80
Обслуживает детей Петербурга и Ленинградской области
«Детский Хоспис» (негосударственный)
Обслуживает детей Петербурга. Ленинградской области и других регионов России.
Адрес: пос. Ольгино, Коннолахтинский пр., д. 23, лит.А
Телефон: 8-921-868-71-52 (администратор), выездная служба.
Администрация: Казанская ул., д.7, лит.А , офис №2
Телефон : (812)416-13-30
© ДокторПитер