Поликлиники стали бороться с теми, кто не приходит на прием по записи

12:56, 16.08.2016 / Верcия для печати / 33 комментария

Около 12% российских пациентов записываются к врачу и не приходят на прием, посчитали эксперты Единой медицинской информационно-справочной службы. Убытки от такого недисциплинированного поведения пациентов исчисляются миллиардами.

Врачи и медицинские учреждения учатся противодействовать прогульщикам. С одной стороны, можно наказывать тех, кто не пришел на прием. С другой - организовать процесс записи таким образом, чтобы число «прогульщиков» снижалось, пишет Единый медицинский портал.

В первом случае, к примеру, нарушителей лишают возможности записываться дистанционно в течение какого-то периода, либо вообще после прогула записывают по остаточному принципу. Так, в Калининградской области, попав в черный список, пациент должен обратиться в поликлинику с заявлением на имя главврача для того, чтобы вновь обращаться через терминал или дистанционно.

Другой действенный вариант - наказать рублем. «Один раз не пришел, значит, последующие приемы в этом месяце будут платными», - предлагает член Общественной палаты Пензенской области, врач Сергей Дегтярь.

Читайте также: Когда лучше звонить, чтобы гарантированно записаться на прием к врачу в Петербурге

Еще одно предложение - бороться с «дистанционными нарушителями» (бронирующими несколько мест заранее) также с помощью возможностей информационных технологий. При следующей записи на прием через Интернет после прогула на экран выводить количество оставшихся предупреждений. И когда накопится несколько за год - блокировать возможность онлайн-записи на полгода.

Однако только наказанием вопрос не решить, считают эксперты. Необходим комплекс мер, которые реорганизуют сам процесс принятия решения о посещении врача, записи на прием и отмены записи в случае объективных причин. Самые очевидные из вариантов решения - это напоминание о дате и времени приема. Так, в некоторых европейских странах использование напоминания по телефону снизило количество пропусков с 8 до 5,5%, а СМС с тем же текстом увеличили число пришедших на прием с 60 до 72%. Эксперты предлагают и оригинальные способы борьбы с прогулами — например, введение скидки ответственным клиентам.

© Доктор Питер

Рубрики: Медицинская власть, Общество

33 комментария Оставить комментарий

Да,пошли они куда подальше-у человека отпала надобность.Нечего вводить интернет записи.Всё было хорошо,когда пришёл в порядке очереди.,когда заболел.А они человека хотят заставить платить,как за бронь билета.Бред.Нечего мудрить с дистанционными записями.

Давайте как с тележками в гипермаркете) 10 руб заплатил - записался, сходил на прием, они тебе на виртуальный счет вернулись))) Как обеспечение на электронных торговых площадках)
А можно еще смс рассылку делать накануне, как в частных медицинских центрах с напоминанием о записи на прием.

Десять рублей - ни о чем! Вот за тысячу - точно придут в поликлинику. А смс - за счет записавшегося или через целевое финансирование из правительства СПб.

Ох конечно,придумали ещё и напоминать вот пусть главный врач сидит и всех обзванивает.Ну конечно врачи сами обзванивать не станут всё опять на средний персонал взвалят.Ещё наверняка придумают всех инвалидов обзванивать,что бы они не забыли переоформлять МСЭК .Почему-то никто не забывает ехать в санаторий за средства налогоплательщиков .А как например узнать ,сам пациент записался или его по стат талону записал врач,что бы "меньше было" больных в очереди.???Это же очень просто взять стат талоны и записать к себе в первичную очередь особенно на самое утро или на вечер.Вроде бы и очередь "забита" ,а на самом деле это ты не сам записался,а тебя через инет записали по твоему стат талону.Когда станут ИМЕННО медперсоналу платить за каждую явку.в гос клиниках .как в частных тогда всё изменится.

Действительно такая проблема существует. Одни берут номерки или записываются через интернет и не приходят, а потом требуют, чтобы их перезаписали и опять не приходят. Другим не попасть, потому как талоны все разобрали. Люди абсолютно не ценят то, что имеют. Я уж не говорю про то, что даже жидкое мыло сливают в туалетах и туалетную бумагу хоть каждые 5 минут вешай. Надо повышать ответственность пациентов, другого выхода нет. Человек должен ценить свое здоровье и то, что для его сохранения еще делает государство. Советчиков куча - обзванивайте, смс-ки шлите! А за чей счет? Кто этим будет заниматься и когда? Средняя поликлиника 800-1000 посещений в день - сколько надо дополнительных сотрудников и времени для напоминания каждому? Вы тарифы ОМС видели? Туда подобные расходы заложены? Даже на бахилы расходы исчисляются миллионами, которые в тарифы тоже не заложены. Отменить запись сделанную через интернет человек может сам и сейчас, это просто, но никто же не отменяет. Всем плевать, что у учреждения есть план, бюджет, что покупается все за живые деньги по рыночным ценам, причем для них - для пациентов, а не по каким-то тарифам. Тут варианта вижу только два - либо как с тележкой в супермаркете, либо следующая явка со штрафом. В конце концов неявка пациента - это недополученная прибыль для учреждения и лишняя трата времени для другого пациента, который мог бы взять этот талон и прийти.

Платная явка к врачу- пусть даже по сегодняшним тарифам ОМС - 400 рублей.
После обращаешься в страховую, предъявляешь чек и получаешь компенсацию.

В итоге все практики обзаведутся лицензией, наймут средний мед персонал и избавятся от всей надстройки их труда, отнимающей не менее 80% заработанных ими средств: главнюку, десятки начмедов, бюстгалтерия, отдел кадров, планово-экономический отдел, сантехники и электрики и т. П.

Очереди к специалистам исчезнут, ответственность пациентов вырастет, зарабатывать станут те медики - которые работают, к которым " полная запись", а не приближенные к администрации. Между медиками появится здоровая конкуренция, стимулирующая к повышению уровня своих знаний и качеству работы - ибо от этого будет зависеть доход

Только вот разве "властная вертикаль", которая сейчас кормится от труда медиков и ни за что не отвечает способна это просто так отдать?!

Вы только учитывайте, что в эти 400 рублей включены большинство лучевых и функциональных и лабораторных методов обследования, которые врач назначит. Первичный прием без обследования в некоторых частных клиниках работающих по реальным законам рынка до 2500 рублей может доходить. Отдельные врачи никакой лицензией не обзаведуться - почитайте порядки, требования к лицензированию и т.п. и т.д. и тогда поймете зачем нужны "бюстгалтерия, отдел кадров, планово-экономический отдел, сантехники и электрики и т. П."

Лично у меня была лицензия на частную консультативную деятельность сразу после ординатуры.
Давать на Гривцова не хотели - навязывали платную комиссию по проверке моих знаний и ещё чего-то. Но по итогу - выдали за 3 МРОТ. В законе четко сказаны условия, когда можно отказать и срок на рассмотрение заявки.
Система налогообложения у медиков может мало отличаться от той, которая сегодня у юристов или мелких предпринимателей.

Вот только, Алексей, не пойму, почему при том, что средства для медучреждений зарабатывают медики, сантехник в ряде медицинских учреждений зарабатывает больше врача.

Неправда, даже экономисты зарабатывают там меньше врача при прочих равных, не то что уж сантехники.

Все эти наказания (отказ в записи, требование оплаты бесплатных для пациента услуг) - противоречат Конституции РФ, ибо ограничивают доступность медицинской помощи.

А когда человек записывается на прием и не приходит он ограничивает доступность медицинской помощи для других. Это вашей конституции не противоречит? Ни о каком ограничении тут и речи нет, просто везде есть правила и их надо соблюдать. Я может в 2 часа ночи хочу в поликлинику ходить, а она не работает - это тоже доступность ограничивает? Я может хочу по проезжей части ходить пешком как мне вздумается и ездить по встречке, а нельзя - это моё право на свободу передвижения не ограничивает? Я может хочу помолиться в метро - это мое право на свободу вероисповедания ограничивает? Конституция определяет основные права и постулаты, конкретная реализация которых уже описывается нижестоящих документах.

Не противоречит. Когда я записываюсь на приём к врачу (в частную, коммерческую клинику) мне накануне или в день приёма оттуда звонят и напоминают о записи, спрашивая: "Вы придёте?"
Вот почему, спрашивается, частные коммерческие клиники могут позвонить пациенту, а государственные - нет? А это очень простой способ в разы снизить количество случаев неприхода по записи.

Потому, что в частных клиниках обычно до 100 посещений в день, есть специальные сотрудники, которые этим занимаются, все пациенты оставляют номера мобильных телефонов и естественно это процедура заложена в стоимость услуг.
В государственных поликлиниках 1000-1200 посещений в день, штатных должностей типа администратора не предусмотрено, укомплектованность средним медицинским персоналом не более 25% - в регистратурах порой 1-2 окна только могут работать, потому как сотрудников больше нет и вакансия медицинского регистратора крайне непопулярна. Многие пациенты дают только номера домашних телефонов по которым не дозвониться, много пациентов пожилого возраста, которые и не помнят куда и когда записались и могут вообще телефона не иметь. Ну и конечно подобные расходы в и без того смешные тарифы не заложены, а других источников финансирования нет. Если взять калькулятор и посчитать, что на 1 звонок нужно 2 минуты, то получится, что одному сотруднику нужно потратить 33 часа без перерыва, чтобы обзвонить 1000 человек.
Ну вот хотя бы по этому.

Ага, ага. А теперь перечитайте своё сообщение и подумайте, с какой радости за проблемы поликлиник нужно штрафовать пациентов. Быть может, с главврачей начать?

Говорю же - не заложены!!! Поднимите отчисления на ОМС и тарифы ОМС, включить туда информирование, поменяйте штатное расписание и тогда пожалуйста - будут вам звонить.

Городские поликлиники с собой бы сначала разобрались, свою " голову и дисциплину полечили" :). Некоторые ЛПУ сами общаться не хотят.... :)))), что доказано на практике. В Вашей современной медицине Однокурсники однокурсников посылают на три буквы :).
Есть нормативы, но по этим нормативам к врачу не попасть.... Если поликлиника ставит так вопрос, то это будет война, не не оказание помощи людям. Не тем делом занимается поликлиника.
Если поликлиника так хочет порядка, то нужно внести предложение в Администрацию, чтобы пациенты отзванивались, если не придут. Но сейчас такая жизнь... человеческий фактор..., поэтому пациенты могут и не позвонить и наказать за это их нельзя. А если говорить по факту , то деятельность ЛПУ (неправильные действия или бездействия) в настоящее время более убыточны, чем вместе взятые пациенты. И с Мишей согласны, что нужно заниматься и некоторыми главными врачами бюджетной сферы, которые не могут два слова грамотно связать при обращении к ним- то ли в маразме, то ли инфантильность полная.

А как будут бороться с теми врачами, которые не работают в назначенное время? Разве не бывает таких случаев, когда приходишь по времени на приём к врачу, а он не работает?? Вот кто за это отвечает и чем?? Кстати о случаях, видимо в поликлинику или бльницу нужно ходить с видеорегистраторами, чтоб всё зпечатлить "как это было" ибо потом ведь спросят "а у вас есть доказательства"? Только вот, что говорит закон по этому поводу (видеосъёмка) и камера денег стоит?
Вам никогда не попадались в поликлинике такие терапевты после общение с которыми уже плохо делается (думаешь за что люди деньги получают?)? Разумеется не все такие, есть внимательные, добрые, заботливые одно общение с ними это уже лечение выходишь из кабинета на позитиве.

А врач что, не человек? Он робот? Не может внезапно заболеть, получить травму? Или он должен быть экстрасенсом и заранее предсказывать такие события? Что он, например, в такой-то день такого-то месяца сломает ногу. И заранее обзвонить всех пациентов. Если травма случилась по пути на работу, заранее обзвонить всех не получится. Первые пациенты, увы, придут к закрытой двери. Но вины самого врача здесь нет. Это форсмажор. Просто так не прийти на работу ни один врач не может, я думаю, и вы тоже.

Ещё по поводу записи и прочее. Врач дал направление на исследование, пошёл в кабинет, чтоб записаться на это исследование. Пришёл, а мне там чуть ли не с порога "будет стоить 4000р (анестезия), есть и без анестезии, но это болезненно..." Я ей сказал "о, тогда подумаю..." т.е отказался. Знаете ли 4000р для кого как, кто то в икре чёрной купается, а кто то.. Потом врач наверное скажет "я ж вам направление дала на...", потом мне наверное скажут "что же вы не воспользовались....?" Как я понял бесплатно это болезненно, а зачем это надо?? А на анестезию, пока финансы поют романсы. Если буду загибаться(процесс видимо будет развиваться со знаком минус), то наверное по скорой довезут и анестезию сделают?

Поликлиники чуть ли не с порога... только вошел в кабинет к врачу, не успел даже сесть на стул, а тебе говорят - чего пришел? Делать нечего? Профилактика ? Нет, батенька , приходи ко мне когда жареный петух запоет :), а профилактикой занимайся как-нибудь сам :). И самое удивительное, что эти сволочи такое и коллегам говорят, когда те оказываются в качестве пациента :).
Правда, вроде в Германии, если не придешь на профилактику раз в год, то будешь за деньги медицинскую помощь получать, а российские врачи в поликлиниках пошли в жопу со своей профилактикой :)

Вообще-то смс-рассылку можно сделать автоматическую по времени.
Можно также ввести правило подтверждения - "Отправьте Да на номер..." за день до приема, чтобы регистратура видела, кто придет

А вы считаете, что у всех мобильники и все номера охотно оставляют? Поверьте есть еще люди вообще без телефона.

А есть такие подлые пациенты, которые оставляют липовый номер. Звонишь, а тебе отвечает совершенно посторонний человек, даже не знакомый с пациентом. Или в телефоне у пациента стоит блок на номера не из записной книжки абонента. Сталкивалась с таким и не раз. Как в таком случае связаться с пациентом? Домой к нему прийти? А если и адрес тоже липовый? Считаю, что не снимать запись, при невозможности прийти на прием, абсолютно не культурно. Вы лишаете других возможности прийти на освободившееся время. Лично я снимаю запись, если не смогу прийти, всегда. В регистратуре всегда за это искренне благодарят. И почему-то я всегда дозваниваюсь, и портал работает. Снять запись в интернете -30 сек.

За этот год раз 7 пропускали прием, и это были форсмажорные обстоятельства - болезнь, не было возможности отпросится с работы и т.д. На мой взгляд, сама программа записи к врачу затрудняет получение мед. услуг. К примеру, ребенку надо сдавать анализы и делать узи внутренних органов, понятно что в случае с наблюдением (диспанцеризация, отслеживание хронических процессов) важно все это сдавать в здоровом состоянии. Запись же открыта лишь на следующую неделю, а то и две. За это время, понятно можно заболеть и вообще произойти тысяча перемен в обстоятельствах. Далее, для работающих родителей - есть время, отпустили с работы - отлично, бегом к врачу. А если запись на конец месяца, а там - аврал, проверка или еще что-то, запись сгорает. Это все из практики. Далее, наказывать, рублем, запрещать запись к врачам, это все конечно мило, однако хотелось бы напомнить таким инициативным товарищам, что речь идет о жизни и здоровье, и отказвать в записи к врачу равносильно нанесению ущерба здоровью, а там и статья есть, равно как и согласно конституции РФ медицина у нас бесплатная (как бы не старались поликлиники настоять на обратном (кстати говоря, платным пациентам нет нужды записываться - можно все исследования провести в день обращения, или платно предлагают вылечить зуб за один прием, а бесплатно за три, вот именно на такие вещи стоит обращать внимание, т.к. это сродни вымогательству (создание тяжелых условий - отсутствие записи и т.д., сложности в ее осуществлении для бесплатных категорий пациента). ИМХО нужно вернуть возможность посещения врача-СПЕЦИАЛИСТА в порядке живой очереди

А в чем виноват доктор, сидящий на приеме в ожидании пациента, который забыл/не отпросился/не смог/не захотел? С врача требуют отчет по фактически принятым пациентам, и деньги платят по количеству сданных стат.талонов. Начальство не волнует, почему к тебе из 20 записаных пришло 12. Недоработал - накажем рублем. Не заплатим 0,25 или 0,5 совместительства, не дадим бонусную надбавку.
Повесить на медсестер обзвон пациентов? Простите, но у среднего мед.персонала работы ничуть не меньше, чем у доктора.
И еще: есть исследования, на которые пациент должен приходить подготовленным. Попробуйте в порядке живой очереди придти, например, на УЗИ или эндоскопические исследования. Маловероятно, что всё пройдет удачно.
И последне: неужели так сложно продвинутым пользователям интернета и телефона связаться с регистратурой и отменить запись? Просто подумайте о том, что номерок, который вы так заняли, мог быть кому-то очень нужен. И кто-то заплатил за это своим здоровьем или своей жизнью. Это не пустые слова. Это врачебный опыт...

В этом году трижды пропустила приём. Один раз заболела сама, другой раз - мама, третий - вызвали на работу. Один раз удалось отменить приём - просто в электронной записи отменила талончик. И дважды не удавалось - портал не работал, а дозвониться до справочного так и не удалось. У меня нет времени бесконечно набирать номер и слушать короткие гудки.

Если врач пришел на работу, но не пришли пациенты, это не вина врача.
Зарплату за это не имеют права снизить, жалование российских врачей и так маленькое.
Только быдло- руководители могут снимать зарплату, если не пришли пациенты. Другое дело, если врач сволочь и делает так, что пациенты к нему больше не приходили, то таких сволочей- врачей надо наказывать рублем вплоть до увольнения. А вообще, оплату врача нужно делать по принципу: зарплата плюс проценты за обслуживание больных ( время на первичный прием не менее 30 минут). Врачам это будет интересно. Но лишать врача денег, за то что не по его вине не пришел пациент это мракобесие. Пациент обращается, когда он болен или нужна профилактика состояния здоровья.

А вы не пробовали отпрашиваться заранее, а не в день приема? Ведь не накануне номерок берете.

"платным пациентам нет нужды записываться - можно все исследования провести в день обращения, или платно предлагают вылечить зуб за один прием, а бесплатно за три" Вот не надо такого бреда. Платные тоже записываются на выделенное под платные приемы время. Не все исследования можно проводить в день обращения, т. к. нужна подготовка. (УЗИ брюшной полости, ФГДС, ФКС и т.д.) А лечение зуба зависит не от денег, а от его состояния. Хр. периодонтит за какие угодно деньги в одно посещение не вылечишь.

Если бы речь шла о жизни и здоровье, поверьте, вы бы пришли в любом случае, а не перезаписывались по несколько раз. Кстати отмазка с работой вообще ничего не стоит. Болеете? - берите больничный. Профилактика? - читайте трудовой кодекс, работодатель обязан отпускать. Работаете в серую? - ну тогда это уже ваш личный выбор.
Живые очереди в памяти сохранились, были не так давно. Это были постоянные толпы у кабинетов к началу приема, ругань, драки, даже самих врачей в кабинет не пускали:-) на работу.

Не бывает ничего бесплатного. Если вы ничего не платите, то это не значит, что вообще никто не платит. Читайте первоисточник:
Конституция РФ, статья 41
1. Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

Право у вас есть, а объемы и порядок этой помощи устанавливается не конституцией.

Ну так отпишитесь. Другой человек запишется на ваше время

Блокировка записи на прием к врачу при отсутствии другой возможности попасть на прием - это нарушение наших конституционных прав на мед.обслуживание. На основании каких законов при неявке к врачу блокируют возможность записаться к врачу? Мало ли по каким причинам человек не явился ! Почему в других организациях: МФЦ, ИФНС, Мособлэнергосбыт, банки и т.п. - при пропуске своей очереди никто не делает из этого проблему? Что за обязаловка? При этом без очереди идут через одного, игнорируя записи по талонам на четкое время - и никто за это не наказывает!
Безобразие и очередное самовольство мед.работников, позволяющих себе вводить "санкции" по отношению к людям, с чьих зарплат ежемесячно отчисляются страховые взносы на медицину в размере не менее 3,2% от заработной платы! Т.е. деньги идут, а попасть за свои же деньги к врачу теперь невозможно? Беспредел!

Написать комментарий:

Вы также можете оставить комментарий, авторизировавшись.

Самое обсуждаемое

Самое читаемое

Читать все отзывы
Читать дальше

Нашли ошибку?

captcha Обновить картинку
×