Петербургские врачи объяснили, зачем выходят на митинг 15 апреля

19:08, 08.04.2014 / Верcия для печати / 6 комментариев

Терком профсоюзов Петербурга и Ленинградской области сегодня призвал медицинских работников принять участие в митинге, на котором будет принято обращение к президенту Владимиру Путину, федеральным и городским властям с требованием изменить принципы оплаты труда медицинских работников. Он состоится 15 апреля у Дворца спорта «Юбилейный», начало в 16.00.

Петербургские врачи объяснили, зачем выходят на митинг 15 апреля
Фото: фото: Максим Змеев/ДП
Терком профсоюзов уже собирает подписи под обращениями к губернатору Петербурга и президенту РФ, и, как говорит председатель Территориальной организации профсоюза работников здравоохранения Петербурга и Ленинградской области Владимир Дмитриев, этими обращениями и предстоящим митингом действия профсоюзов не ограничиваются: «Не исключено, что и после 15 апреля будут митинги». 
 
 
-  Медицинские работники — социально ответственные люди, мы готовы понять сложности экономической и политической ситуации в стране. Но хотим, чтобы поняли и нас, - заявила от имени работников федеральных медицинских учреждений Ольга Розанова, председатель первичной организации профсоюза РНИИ гематологии и трансфузиологии. 
 
Профсоюзы выходят на митинг с такими требованиями:
 
1. Внести изменения в методику Росстата по расчету средней заработной платы с выделением в ее структуре среднемесячной заработной платы по основной должности работника (на ставку).
2. Установить долю тарифной части (должностного оклада) в размере не ниже 70%.
3. Установить меры социальной поддержки работников здравоохранения, в первую очередь молодых специалистов.
 
Надо менять методику расчета зарплат
 
Что касается первого требования, то, как считает главный специалист по труду и заработной плате комитета профсоюза Нина Туренко, основная часть зарплаты, которую получает медицинский работник, состоит из доплат, потому что базовая часть колеблется в пределах 2500-5000 рублей — не дотягивает даже до МРОТ (5754 руб). Поэтому необходимо ввести понятие «базовые оклады в профессионально-квалификационных группах», которые должны быть дифференцированы и стабильны. И они должны составлять не менее 70% выплат. Потому что в экономических условиях, в которых нет денег, человек застрахован и будет получать базовый оклад, на который может прожить. К тому же по этой сумме хоть как-то можно понять реальные размеры увеличения зарплаты. Цифры, которые называются сегодня (47 731 рубль - у врачей, 31 749 рублей - у среднего медперсонала, 19 998 - у младшего) рассчитаны не на физическое лицо, а на среднюю зарплату по отрасли. При этом оказывается, что отдельные профессии и конкретные сотрудники получают очень низкую зарплату, независимо от уровня образования. Нина Туренко приводит в пример зарплаты сотрудников городского стационара: 12 655 рублей — врач, молодой специалист, 11 116 рублей — медсестра, 11 116 рублей — младшая медсестра, 9 900 санитарка, 9 700 — сестра-хозяйка. То есть разница в зарплате настолько несущественная, что получается, тратить годы на образование необязательно. Правление профсоюза предлагает дифференцировать заработную плату с помощью коэффициента за образование не ниже 1,9. Кроме того, как утверждает Туренко, важно ввести k на должность, что позволит убрать из коэффициента специфики множество параметров, из-за которых специалист, непосвященный в эту методику расчета, вообще ничего не может понять. Условия работы (вредность) сегодня рассчитываются по заниженному коэффициенту 0,8, а пороговое значение для него должно быть — не менее 1,2. 
 
 
В системе начислений компенсационных и стимулирующих выплат сегодня такая неразбериха, что в результате для достижения показателей по повышению зарплаты в соответствии с «дорожной картой» стимулирующие выплаты составляют не 40%, как рассчитывал Минздрав, а все 100%, причем без учета количественных и качественных показателей. И это при том, что в основном медики работают на 1,5-2 ставки, фактически на износ.
 
Работать некому
 
- У многих уже началось профессиональное выгорание. Я была в поликлинике, где врачи мне сказали, не надо нам платить полторы ставки, сократите наш объем работы до нормы.
А когда они слышат про оптимизацию штатного расписания, вообще не понимают, о чем речь. Врачей не хватает, о каком качестве медицинской помощи можно говорить, если врачи больных не видят: на приеме успевают только писать, не поднимая головы.
 
А вот работники федеральных медицинских учреждений, наоборот, сетуют на то, что их оставили с «голыми» окладами и без возможности совмещения. Когда было уменьшено финансирование из федерального бюджета, последовала директива «оптимизировать рабочий процесс и штатную численность сотрудников». В результате, если раньше врачи и средний медперсонал могли работать на 1,5-2 ставки, то теперь вакантных мест нет, они сокращены, уменьшены объемы медицинской помощи, как специализированной, так и высокотехнологичной, а значит, нет и денег. Зарплаты в федеральных клиниках сегодня составляют (ставка среднего медперсонала — 2700 рублей, ставка врача — 4700 рублей плюс надбавки): медсестра высшей категории с большим стажем работы — 8200 рублей, врач высшей категории — 12500 рублей, старший научный сотрудник, кандидат медицинских наук — 13300 рублей (из них 3200 — за звание). 
 
 
Сегодня в учреждения здравоохранения деньги не приходят сами по себе, их надо зарабатывать, причем качество работы тоже имеет цену. А как увеличивать объемы помощи и при этом оказывать ее качественно, если делать это некому? По данным Владимира Дмитриева, сейчас 40% медицинского персонала — люди предпенсионного возраста. В прошлом году медицинские вузы Петербурга выпустили 2470 дипломированных врачей и 1188 специалистов выпустили средние образовательные учреждения.  Из в общей сложности 3658 человек в медицину пришли только 1116 человек (645 врачей и 471 — средний медперсонал). Они могут заменить только ушедших на пенсию
 
Как в нынешних условиях удержать сотрудников в медицинском учреждении? Этот вопрос задает председатель профкома психиатрической больницы им. Скворцова-Степанова Татьяна Ганусенко:
- В медицинском учреждении, в котором лечатся пациенты из мест лишения свободы, принудительно (по решению суда), а также малоподвижные больные, в отделении на 55 человек дежурят одна медсестра и одна санитарка. Укомплектованость штатов клиники сегодня: 52% - средний медицинский персонал и 25 — младший. В прошлом году к нам пришли 70 медсестер, а уволилась 81, «текучка кадров» колоссальная, люди не хотят так тяжело работать и получать за двойную нагрузку достижение показателей «дорожной карты». Они уходят на менее тяжелую работу в психоневрологические интернаты или психо-неврологические диспансеры, в соматические (многопрофильные) стационары. Разница в зарплате — 2 тысячи (в больнице — 35 тысяч на две ставки, в диспансере - 32 тысячи рублей). Если не будет изменена система оплаты труда, работать будет некому. 
 
Социальной поддержки нет
 
Что касается требования профсоюзов о мерах социальной поддержки, то они уверены, что врачи имеют право рассчитывать на них, хотя бы в объеме тех мер, что получили работники образования. Например, 50-процентную скидку на проезд в общественном транспорте. В трехстороннем соглашении, которое подписывается ежегодно, обозначено и санаторно-курортное лечение, получить которое бесплатно медики, как не могли, так и не могут, в этом году они даже не смогут отправить своих детей в летние оздоровительные лагеря, потому что предназначенные для них так называемые социальные путевки подорожали в несколько раз — с 2 тыс рублей до 9200 рублей. 
 
 
Как рассказала председатель профсоюза Калининского района Тамара Бурмистрова, 1 февраля работникам системы здравоохранение района, нуждающимся в улучшении жилплощади, предложили собрать документы и предоставить их в жилищный комитет. Но там посмотрели на них с недоумением. Обнадеженных медиков направили в районную администрацию, которая только и может, что организовать участие иногородних врачей в программе жилищного найма в очень ограниченном объеме. 
 
Как сообщил председатель профсоюза работников здравоохранения Петербурга и Ленинградской области Владимир Дмитриев, сейчас в профсоюзной организации состоят 70 тыс медицинских работников. Понятно, что не все они выйдут на митинг 15 апреля. Однако в нем могут принять участие и не члены профсоюза — поставить свою подпись под обращением может любой, кто выбрал профессию врача, медсестры, фельдшера или санитарки.

Ирина Багликова

© Доктор Питер

Рубрики: Медицинская власть

6 комментариев Оставить комментарий

На митинг медицинские работник общественного здравоохранения выходят лишь тогда, когда их совсем достало... Государственная медицины приручает не высовываться.

Косткина же сказала, они не могут каждому платить по 48 тысяч рублей, в целом правильно, потому что не каждый медик хорошо работает ( приходит пациент к ревматологу подготовленный, то есть с анализами, но, увы халеный ревматолог не смог жопу поднять с кресла, чтобы пригласить к себе в кабинет, ни анализы не посмотрел, ни по своей специальности не провел должного осмотра( за всё время пребывания пациента в кабинете попу от кресла не оторвал врач , наверное новая методика осмотра),) но потратил больше времени на сиденье за КТ и мыслями в слух какие идиоты его коллеги (видимо им не надо посылать к узким специалистам для дифференциальной диагностики) и что в кабинете делает пациент( видимо у пациента не должно быть мыслей выздороветь исходя из логики врача). Так, я к тому, что вроде врачам улучшили условия, даже КТ в кабинетах есть, но, к сожалению у части медиков, которые сейчас занимают эти должности нет желания помочь людям , ОНИ НЕ СТАЛИ ЛУЧШЕ РАБОТАТЬ( РАБОТАЮТ некоторые ХУЖЕ,,,) они легкомысленные ( проще ничего не увидеть и написать здоров, хотя даже элементарная мозоль может оказать не мозолью а опухолью, или образование в легком может быть не раком легких, а проявлением меланомы, которая может быть выявлена только при сдаче специального анализа). Поэтому есть ли резон повышать таким медикам зарплату, если они несмотря на создание им улучшений условий ( Компьютер в кабинете то великая вещь и большой помощник в работе врача и медсестры)? Пора бы пациентам выйти на митинг и предоставить результаты врачебной работы и отношения к людям. Медики уже своих то коллег ( которые имели несчастье заболеть) за людей не считают, то о чем можно с ними говорить. Врачу который стремиться помочь людям повышать зарплату надо, а таким кто на приёме даже элементарного осмотра не хочет сделать и т.п, увы... Так что когда на митинг пойдут пускай не забудут результаты работы принести и своих коллег, у которых есть в кабинете все условия для работы настоящим врачом.

Доп.: У нас лежит 2 выписки одного пациента от разных врачей одной и той же специальности из одного и того же учреждения. Могу сказать одна выписка в целом грамотная( видно, что врач мыслит и думает о больном), вторая выписка другого врача- формальная... Из примера видно, кому повышать зарплату, а кому нет.
2. Чего-то не увидели в требованиях предложений об увеличении времени на одного пациента. Медиков всё устраивает или уже забота только о личном благополучии?
Время, отведенное на приём одного больного существенно влияет на улучшение качества жизни пациента. При увеличении зарплаты и при времени 5-10 минут на человека лучше для пациента и для врача не станет!!!, поэтому обязательно нужно пересматривать нормативы времени на одного пациента.

Тогда надо повышать зарплату и остальному населению( пенсионерам, педагогагм, технарям, безработным), ибо повышение зарплаты медикам не факт, что некоторые будут работать лучше, мы видим это на примерах, и несмотря на улучшение оснащения амбулаторной службы врачи не стали лучше работать..., отношение к пациентам хуже, проще ничего не увидеть, чем разбираться в причине ( то есть обследовать) и лечить. Поэтому население должно иметь возможность получать платную помощь в МЦ ( там тоже не без греха..., но во всяком случае пациента разденут и посмотрят, правда тоже не всё даже по своей специальности), ибо бюджетная сфера хуже и хуже...
Поликлиническую сферу тоже нужно реорганизвывать ( почему-то помимо требований этот вопрос на повестку дня судя по статье не был поставлен). Всё устраивает? Время хватает на приём одного больного? Реорганизация должна заключаться в создании дежурной службы врачей( как это есть в больнице), которые ходят только по вызовам ( это не приведет к деградации, так как на вызове врач помимо диагностики ЭМП сможет дать и полноценную консультацию и при желании врача пациент может у него и наблюдаться), таким образом произойдет разгрузка врачей на приёме в поликлинике. После приёма ходить по вызовам - это не просто, это не способствует повышению квалификации врача( раньше так и считалось), это приводит к деквалификации врачей, так как и приём и хождение по домам это колоссальная нагрузка на врачей... Это не надо!!! Нужно делать по стационарному варианту( дежурные врачи - обслуживание на дому) и врачи принимающие в офисе. Боязнь ходить по домам? Да риск есть( но СМП тоже по этому же принципу работает- выезжает на дом), но у врачей должен быть список тех, кто состоит на учете в ПНД.

Конечно, свеживый воздух полезен для здоровья ! Но митинги не решают проблем, ибо по старой доброй традиции, все решения принимают келейно, без опроса быдла. В сегодняшнем номере газеты " Версия на Неве " есть очень интересная статейка. Изкоторой выясняются некоторые факты. В 28 годков некий доктор Анвар Талгатович Мирзабаев особым постановлением правительства Петербурга был включён в Координационный совет по управлению качеством медицинской помощи.В 2012 году этот же господин вошёл в состав экспертного совета по стандартизации в здравоохранении СПБ. В прошлом году было основано " Национальное медицинское общество ". Через 2,5 месяца НИИ Джанелидзе имея кучу лишних ( ??? ) денег выделяет господину Мирзабаеву 2 500 000 рублей на разработку стандартов оказания скорой медицинской помощи . Сам доктор является хирургом по профессии. Лично у меня есть приятель, который после окончания 1 Меда уже 40 лет честно пашет на скорой помощи. Почему бы его не спросить о стандартах оказания скорой помощи ? Может он скажет больше умного , чем молодой хирург, ни дня не работавший на скорой помощи ? И почему стандарты оказания государственной скорой помощи будет разрабатывать малоизвестный на скорой господин ? Каков его личный опыт ? Каковы его заслуги в медицине ? Он что - гений, как Перельман ? Но тогда давайте сделаем его министром здравоохранения. Напрашиваются аналогии с карьерой Васильевой - всегда руководительницы. Интересно, благодаря чему именно этому человеку доверяется воздействиена скорую помощь ? Родители, удачная женитьба, высокопоставленные родственники ? При таком раскладе хождение на митинги - полный бред, ибо пока под предводительством профсоюза мы выжалим 8 копеек, очередной господин получит миллионы из государственной кормушки. Интересно, каковы результаты разработок ? Вспоминаю старый анекдот : дайте 5 миллионов и за 5 лет мы из говна сделаем масло ! Через 3 года - ну как масло ? Есть пока нельзя, но намазывать уже можно. Так и сдесь ?

Мне, как простому санитару интересно, а что, десятки лет Институт скорой помощи Джанелидзе не имел стандартов оказания скорой помощи ? Зачам тогда название Скорой ? Очевидно ждали когда родится, окончит институт и выйдет в свет некий господин , которому просто за красивые глаза кинули конфетку в 2,5 млн. рублей ? много лет тому назад на скорой в СПБ , в каждой машине были руководства и врачи ходили на занятия. За что 2,5 млн. рублей - за передранные руководства многолетней давности ? При первом меде есть магазинчик медлитературы для студентов, там даже готовые шпаргалки прордают ! Может дешевле заглянуть в этот магазин и пошарить ? всего за 100 рублей, глядишь и стандарты найдутся. А если еще нет, то за неделю напечатают !

Написать комментарий:

Вы также можете оставить комментарий, авторизировавшись.




Читать дальше
Читать дальше

Самое читаемое

Самое обсуждаемое

Читать все отзывы
Получали ли вы налоговые вычеты за оплату лечения или лекарств?

Все опросы




Нашли ошибку?

×