Барри Маршалл: хороший иммунитет помогает развитию язвы желудка и гастрита

10:26, 28.05.2012 / Верcия для печати / 8 комментариев

Гастрит, язва и рак желудка перестали быть болезнями века. Барри Джеймс Маршалл — лауреат Нобелевской премии, доказавший, что причиной этих болезней чаще всего является бактерия Helicobacter pylori, рассказал «Доктору Питеру» о том, какие тайны она еще скрывает, почему ее продолжают изучать, а также об истории открытия этой бактерии.

Барри Маршалл: хороший иммунитет помогает развитию язвы желудка и гастрита
Фото: фото с de.academic.ru

- Доктор Маршалл, как вы решились, изучая бактерию, «съесть» ее? Ведь в начале 1980-х годов не было известно о возможности полного избавления от хеликобактера?

- Когда мы с доктором Уорреном обнаружили эту бактерию в желудке и подумали, что это нечто неизвестное, начали изучать литературу. Оказалось, что в научном мире о бактерии знали давно, но были уверены, что она появляется в патологических очагах слизистой желудка как следствие болезни, а не ее причина. Мне нужно было доказать обратное: причиной заболевания является Helicobacter pylori. Я культивировал хеликобактерию в двух чашках Петри, соскреб бактерии в говяжий бульон и выпил его. Симптомы, причем ярко выраженные, проявились через неделю: боли, тошнота, рвота. Но мой организм справился с ними (не без антибиотиков) — через две недели после «приема» фиброгастроскопия их не обнаружила.

- Значит ли это, что организм может сам освободиться от бактерии?

- Нет, избавиться от нее можно только с помощью соответствующего лечения — приема 3-4 медикаментов, в том числе антибиотиков, основное назначение которых — эрадикация, то есть полное уничтожение Helicobacter pylori.

Барри Джеймс Маршалл лауреат Нобелевской премии в области медицины и физиологии 2005 года. Вместе с Джеем Робином Уорреном впервые в 1982 году доказал, что причиной язвенной болезни и даже рака желудка в большинстве случаев является бактерия Helicobacter pylori. Благодаря этому открытию мир получил возможность вылечить тяжелые болезни, а во многих случаях избежать инвалидизирующей резекции - удаления части желудка.

Однако далеко не у каждого человека с хеликобактерией развивается язва и тем более рак. Известно, к примеру, что у страдающих СПИДом никогда не бывает язвы желудка или 12-перстной кишки. Это потому что болезнь развивается у людей с хорошим или очень высоким иммунитетом. Кстати, известно, что хеликобактерия очень хорошо чувствует себя у курильщиков, но и лечение язвы у них эффективнее, чем у некурящих. Поэтому врачи советуют им сначала вылечить язву, а потом бросать курить. Одна из гипотез по этому поводу говорит о том, что у курильщиков иммунная система постоянно работает в вынужденном напряженном режиме.

- В среде российских врачей к хеликобактерии относятся уже почти как к обычной кишечной инфекции и говорят, что если в семье хеликобактерии нет, то уберечься можно всего лишь тщательным мытьем рук, точнее, соблюдением общих правил гигиены.

- Это еще не доказано. Известно лишь, что эта бактерия есть более чем у половины населения земного шара. Хотя ученые Великобритании доказали, что условия жизни влияют на инфицирование — в семьях, где дети спят в одной кровати и нет горячей воды, уровень зараженности Helicobacter pylori выше.

- Когда вы впервые объявили о своем открытии — о «виновности» Helicobacter pylori в развитии язвы и рака желудка, язвы 12-перстной кишки, гастрита, вам не поверили. Образ жизни - курение, неправильное питание, стрессы плюс высокий уровень кислотности в то время считались основными причинами развития этих болезней. Но сегодня многие врачи по-прежнему не сбрасывают их со счетов.

- Нервничайте, сколько хотите, язвы от этого точно не будет, если у вас нет хеликобактерии. Да, есть другие причины для ее развития. В мире — 25 %, а в России— до 15% всех язв желудка и 12-перстной кишки небактериальные. В основном они вызваны приемом лекарств, таких, как аспирин или нестероидные противовоспалительные препараты (ибупрофен, диклофенак…). Происхождение лишь 5 % язв в мире остается неизвестным, в том числе и приводящих к раку желудка. Кстати, уже достоверно известно, что язвенная болезнь 12-перстной кишки никогда не приводит к раку, а причина ее возникновения в 90% случаев — хеликобактерия.

- Чем вызвана такая широкая распространенность хеликобактерии в ХХ веке?

- Думаю, что 100 лет назад распространенность была еще выше, носителями были практически все. Но бактерия не могла вести себя активно — у человечества был уровень кислотности намного ниже — люди не употребляли 100 лет назад так много белковой пищи. В ХХ веке люди стали здоровее, изменился характер питания, темп жизни и появились условия для ее активизации.

- Но у нас до сих пор стресс считается одной из основных причин гастритов и язвы желудка (12-перстной кишки). Язвенную болезнь даже называют болезнью менеджеров.

- Да, о Чикаго и Нью-Йорке в Америке тоже говорят как о городах, в которых люди живут в постоянном стрессе, поэтому там высокий уровень заболеваемости. На самом деле у людей, переезжающих в эти города, меняется характер питания, повышается кислотность, то есть создается почва для активизации до определенных пор спокойной бактерии.

Часто человека, у которого есть хеликобактерия, можно распознать по поведению — он активен и даже агрессивен. Но это не значит, что заболевание желудка, скажем, язва, обусловленная активностью хеликобактерии, возникла из-за того, что человек находится в постоянном стрессе. Наоборот, он в постоянном стрессе — из-за активности хеликобактерии и язвы. Поэтому в Америке часто про таких людей говорят: «Дайте ему курс антибиотиков от язвы, пусть успокоится».

- Кому надо обследоваться по поводу Helicobacter pylori?

- Тому, у кого есть симптомы гастрита или язвенной болезни желудка. Детям, даже если жалуются на дискомфорт или боли в животе в понедельник утром, когда надо идти в школу, обязательно сделайте тест на Helicobacter pylori.

- Если в семье хеликобактерии есть у всех, всех ли нужно лечить?

- Лечить надо тех, у кого есть язва и тех, у кого есть родственники, страдающие или страдавшие раком желудка. Если симптомов заболевания желудка нет, игнорируйте Helicobacter pylori, будто ее и нет вовсе. Но — до определенного возраста: после 50 лет лучше пролечиться с антибиотиками, независимо от уровня кислотности желудка. В старшем возрасте при пониженной кислотности у людей с хеликобактерией высок риск развития рака. Хотя, конечно, избавление от нее, даже если симптомов нет, не помешает. Из 10 тыс пациентов, избавившихся от бактерии с моей помощью, еще никто не попросил вернуть ее обратно.

- Но если не пролечить всю семью, у того, кто пролечился, может случиться повторное заражение - реинфицирование?

- Это редчайшие случаи. За 30 лет я вылечил около 10 тыс пациентов с хеликобактерией, повторно мне приходилось лечить не более 2 %. Да, в таких случаях я действительно лечу уже всю семью. Но хочу напомнить всем — после курса лечения с антибиотиками необходимо обязательно делать тест на Helicobacter pylori, чтобы выяснить, действительно ли примененная схема лечения вам помогла от него избавиться. Бывает, что за реинфицирование принимают ситуацию, в которой первичное лечение оказалось неэффективным.

- Кто чаще инфицируется хеликобактерией?

- Не знаю статистики по России, а в Австралии инфицированы 40 % мужчин и 30 % — женщин. Но парадокс заключается в том, что к врачу с жалобами на симптомы язвы и гастрита обращаются чаще женщины. И даже когда хеликобактерия не обнаруживается, симптомы у них чаще всего не исчезают.

- Существует мнение, что хеликобактерия не только вредна, но и полезна. Что нового об этой бактерии узнали ученые за тридцать лет ее изучения?

- Некоторые думают, что она полезна, только еще не знают, в чем состоит ее польза. Есть мнение, что она продуцирует фолиевую кислоту, например. Есть исследования, в которых прослеживается взаимосвязь между хеликобактерией и астмой. Гематологам уже известно, что хеликобактерия снижает уровень железа в организме — не до состояния анемии, но все же связь прослеживается. С этой бактерией уже связывают и тромбопению. Кроме того, лимфома желудка лечится тем же наборов препаратов, что и хеликобактерия, в 70 % случаев.

- Вы ведь тоже продолжаете работать с этой бактерией. В чем заключаются ваши исследования?

- Сегодня уже известно более 30 видов хеликобактерии. Известно также, что среди них есть «спокойные» и агрессивные — продуцирующие токсины. Но и те и другие контролируют иммунную систему человека, и организм не может от них избавиться. Мы работаем сейчас над внедрением в ДНК хеликобактерии вируса лошадиного гриппа или коклюша, чтобы получить хеликобактерию с вакциной от этих болезней. Хеликобактерия («спокойная»), попав в желудок, будет раздражать слизистую оболочку и инфицировать человека в течение недели или двух встроенной в нее вакциной. Таким образом человек будет привит от инфекционной болезни той вакциной, которую мы прикрепим к хеликобактериям. Мы уже провели успешные испытания на мышах с встроенной в хеликобактерию вакциной от гриппа и коклюша. Работаем еще с другими вакцинами — от столбняка и холеры. Такую прививку будет очень легко делать — достаточно всего лишь впрыснуть ее в рот пациента. Или можно будет создать продукты, как пробиотики, с этими вакцинами — те же йогурты, которые можно будет свободно купить в супермаркете.

Ирина Багликова

© Доктор Питер

Рубрики: Гастроэнтерология

8 комментариев Оставить комментарий

В принципе, открытие хеликобактера только подтвердило имеющуюся теорию, что большинство серьезных заболеваний носит бактериальный характер. Так, например, думают, и о раке. Не исключаю, что через какое-то время мы услышим новости из Осло, что Нобел прайз ушел какому-то ученому, открывшему эти бактерии.

p.s. Забавный момент только "в Австралии инфицированы 40% мужчин и 30% — женщины". А кто остальные 30 процентов? (:

Остальные - это 60% мужчин и 70% женщин :)

Марина, остальные 30% - НЕ ИНФЕЦИРОВАНЫ.

Чего же у нас так легкомысленно относятся к этой бактерии и к другим заболеваниям? Больные поступает по СМП, им делают ФГДС либо экстренно, либо планово и не берут ни гистологии, ни анализ на бактерию... Только теория, а на практике( по факту) далеки от цивилизации...

Интересная статья!

"наблюдатель" я с вами абсолютно согласен, прошел круги мучений с гастродуоденитом, ни гистологии ни анализов. По хорошему ее надо даже на тест к антибиотикам прогонять, чтобы точно знать чем лечить, но это в теории, на практике либо не лечат даже если симптомы налицо, если фгдс то только ради того чтобы констатировать факт "да у вас гастродуоденит", зачем такой фгдс не очень понятно, разве что чтобы увидеть что там нет язвы или чего хуже. Да я и так знал что там гастродуоденит и что если его не лечить то можно и язву заработать, но врачи 9 из 10 просто говорят пейте омез и денол и не обращайте внимания на симптомы.
Вообще складывается мнение что современная медицина в России умеет лечить только ОРВИ (а их что лечи что нет, пройдет через 7 дней) либо острые состояния (не всегда правда), а миллионы хроников ходящие и мучающиеся от своих болезней остаются не пролеченными, гасят симптомы, но как будто нарочно не лечат

Не верю ни одному слову этого американца."В мире 25%,а в Росии до 15% язв желудка и двенадцатиперстной кишки небактериального характера",говорит он.А теперь ответьте мне язвенники( к коим и я отношусь),кто у нас в России,да и в мире это подсчитывал.Убежден ,что это очередная глобальная афера по заказу фармацевтических компаний Запада с целью получения огромных барышей.Первая крупнейшая афера -это ВИЧ ,приводящий к СПИДу.Вирус до сих пор не выявлен,но "лечение",добивающее имунную систему разработано и миллиарды текут на счета.Что и требовалось доказать.А то .что загублены сотни тысяч людей и сколько покалеченных судеб,то кому это интересно в современном обезумевшем мире.Принимая лошадиную дозу антибиотиков,мы автоматом убиваем слизистую толстого кишечника(прошел через это сам).Восстановление идет плохо.Кстати,врач,зондируя кишечник прямо спросил принимал ли я ударную дозу антибиотиков.А язву в течение последних 20 лет, во время редких обострений, лечил только настойкой прополиса и всегда 100% рубцевание.А в этот раз доверился доктору-пропил курсом антибиотики и Де-нол,убивая хеликобактер.Они теперь как мантру повторяют ,что это только хеликобактер всему виною.Как же, ведь американец Нобелевскую премию получил.Но ведь при виде дохлой лошади и сидящих на ней мух,никому и в голову не придет,что мухи ее загрызли.А увидев на слизистой хеликобактер,американец сделал вывод,что язва- их" рук" дело.НЕ верю и еще раз Не верю.Поэтому ,пролечивайтесь традиционными методами.Не угробляйте собственное здоровье.Как вспомню это ,так называемое "лечение",аж до сих пор не по себе.Ни желудок ни кишечник не работали.А она мне мотилиум( в одно место ей бы его),чтобы желудок заработал.После чего вспомнил бабушкин рецепт и заварил чистотел(осторожно,ядовит).Желудок стал работать,но с кишечником мучился долго.Поэтому будьте бдительны.Нас на планете стало ,по мнению отдельных господ,слишком много.Поэтому для сокращения все средства хороши.В том числе и хеликобактер.

Сам через это прошёл, и много читал отзывов. Антибиотики, чудовищная доза, и очень сильные, приносят наверняка больше вреда, чем хеликобактер пилори. По назначению терапевта (диагноз стандартный, который ставится всем, в чём я потом убедился - т.е. кислый гастрит, гастродуоденит, ГЭРБ) принимал полный курс по одной из двух схем, с висмутом и тем же Денолом. После чего делал анализы на бактерию - цифры были просто чудовищные. Зато микрофлору кишечника долго восстанавливал. Неизвестно ещё, к каким последствиям это ещё привело, ведь это прежде всего сказывается на печени. Перестал обращать на неё внимание. Читал отзывы многих, никому такое лечение ещё не помогло. И когда недавно гастроэнтеролог после пищевого отравления назначил мне борьбу с этой бактерией, я просто его игнорировал. Всё прошло само собой (тьфу-тьфу).

Написать комментарий:

Вы также можете оставить комментарий, авторизировавшись.




Читать дальше
Читать дальше

Самое читаемое

Самое обсуждаемое

Читать все отзывы
Получали ли вы налоговые вычеты за оплату лечения или лекарств?

Все опросы




Нашли ошибку?

×