Барри Маршалл: хороший иммунитет помогает развитию язвы желудка и гастрита

10:26, 28.05.2012 / Верcия для печати / 8 комментариев

Гастрит, язва и рак желудка перестали быть болезнями века. Барри Джеймс Маршалл — лауреат Нобелевской премии, доказавший, что причиной этих болезней чаще всего является бактерия Helicobacter pylori, рассказал «Доктору Питеру» о том, какие тайны она еще скрывает, почему ее продолжают изучать, а также об истории открытия этой бактерии.

Барри Маршалл: хороший иммунитет помогает развитию язвы желудка и гастрита
Фото: фото с de.academic.ru

- Доктор Маршалл, как вы решились, изучая бактерию, «съесть» ее? Ведь в начале 1980-х годов не было известно о возможности полного избавления от хеликобактера?

- Когда мы с доктором Уорреном обнаружили эту бактерию в желудке и подумали, что это нечто неизвестное, начали изучать литературу. Оказалось, что в научном мире о бактерии знали давно, но были уверены, что она появляется в патологических очагах слизистой желудка как следствие болезни, а не ее причина. Мне нужно было доказать обратное: причиной заболевания является Helicobacter pylori. Я культивировал хеликобактерию в двух чашках Петри, соскреб бактерии в говяжий бульон и выпил его. Симптомы, причем ярко выраженные, проявились через неделю: боли, тошнота, рвота. Но мой организм справился с ними (не без антибиотиков) — через две недели после «приема» фиброгастроскопия их не обнаружила.

- Значит ли это, что организм может сам освободиться от бактерии?

- Нет, избавиться от нее можно только с помощью соответствующего лечения — приема 3-4 медикаментов, в том числе антибиотиков, основное назначение которых — эрадикация, то есть полное уничтожение Helicobacter pylori.

Барри Джеймс Маршалл лауреат Нобелевской премии в области медицины и физиологии 2005 года. Вместе с Джеем Робином Уорреном впервые в 1982 году доказал, что причиной язвенной болезни и даже рака желудка в большинстве случаев является бактерия Helicobacter pylori. Благодаря этому открытию мир получил возможность вылечить тяжелые болезни, а во многих случаях избежать инвалидизирующей резекции - удаления части желудка.

Однако далеко не у каждого человека с хеликобактерией развивается язва и тем более рак. Известно, к примеру, что у страдающих СПИДом никогда не бывает язвы желудка или 12-перстной кишки. Это потому что болезнь развивается у людей с хорошим или очень высоким иммунитетом. Кстати, известно, что хеликобактерия очень хорошо чувствует себя у курильщиков, но и лечение язвы у них эффективнее, чем у некурящих. Поэтому врачи советуют им сначала вылечить язву, а потом бросать курить. Одна из гипотез по этому поводу говорит о том, что у курильщиков иммунная система постоянно работает в вынужденном напряженном режиме.

- В среде российских врачей к хеликобактерии относятся уже почти как к обычной кишечной инфекции и говорят, что если в семье хеликобактерии нет, то уберечься можно всего лишь тщательным мытьем рук, точнее, соблюдением общих правил гигиены.

- Это еще не доказано. Известно лишь, что эта бактерия есть более чем у половины населения земного шара. Хотя ученые Великобритании доказали, что условия жизни влияют на инфицирование — в семьях, где дети спят в одной кровати и нет горячей воды, уровень зараженности Helicobacter pylori выше.

- Когда вы впервые объявили о своем открытии — о «виновности» Helicobacter pylori в развитии язвы и рака желудка, язвы 12-перстной кишки, гастрита, вам не поверили. Образ жизни - курение, неправильное питание, стрессы плюс высокий уровень кислотности в то время считались основными причинами развития этих болезней. Но сегодня многие врачи по-прежнему не сбрасывают их со счетов.

- Нервничайте, сколько хотите, язвы от этого точно не будет, если у вас нет хеликобактерии. Да, есть другие причины для ее развития. В мире — 25 %, а в России— до 15% всех язв желудка и 12-перстной кишки небактериальные. В основном они вызваны приемом лекарств, таких, как аспирин или нестероидные противовоспалительные препараты (ибупрофен, диклофенак…). Происхождение лишь 5 % язв в мире остается неизвестным, в том числе и приводящих к раку желудка. Кстати, уже достоверно известно, что язвенная болезнь 12-перстной кишки никогда не приводит к раку, а причина ее возникновения в 90% случаев — хеликобактерия.

- Чем вызвана такая широкая распространенность хеликобактерии в ХХ веке?

- Думаю, что 100 лет назад распространенность была еще выше, носителями были практически все. Но бактерия не могла вести себя активно — у человечества был уровень кислотности намного ниже — люди не употребляли 100 лет назад так много белковой пищи. В ХХ веке люди стали здоровее, изменился характер питания, темп жизни и появились условия для ее активизации.

- Но у нас до сих пор стресс считается одной из основных причин гастритов и язвы желудка (12-перстной кишки). Язвенную болезнь даже называют болезнью менеджеров.

- Да, о Чикаго и Нью-Йорке в Америке тоже говорят как о городах, в которых люди живут в постоянном стрессе, поэтому там высокий уровень заболеваемости. На самом деле у людей, переезжающих в эти города, меняется характер питания, повышается кислотность, то есть создается почва для активизации до определенных пор спокойной бактерии.

Часто человека, у которого есть хеликобактерия, можно распознать по поведению — он активен и даже агрессивен. Но это не значит, что заболевание желудка, скажем, язва, обусловленная активностью хеликобактерии, возникла из-за того, что человек находится в постоянном стрессе. Наоборот, он в постоянном стрессе — из-за активности хеликобактерии и язвы. Поэтому в Америке часто про таких людей говорят: «Дайте ему курс антибиотиков от язвы, пусть успокоится».

- Кому надо обследоваться по поводу Helicobacter pylori?

- Тому, у кого есть симптомы гастрита или язвенной болезни желудка. Детям, даже если жалуются на дискомфорт или боли в животе в понедельник утром, когда надо идти в школу, обязательно сделайте тест на Helicobacter pylori.

- Если в семье хеликобактерии есть у всех, всех ли нужно лечить?

- Лечить надо тех, у кого есть язва и тех, у кого есть родственники, страдающие или страдавшие раком желудка. Если симптомов заболевания желудка нет, игнорируйте Helicobacter pylori, будто ее и нет вовсе. Но — до определенного возраста: после 50 лет лучше пролечиться с антибиотиками, независимо от уровня кислотности желудка. В старшем возрасте при пониженной кислотности у людей с хеликобактерией высок риск развития рака. Хотя, конечно, избавление от нее, даже если симптомов нет, не помешает. Из 10 тыс пациентов, избавившихся от бактерии с моей помощью, еще никто не попросил вернуть ее обратно.

- Но если не пролечить всю семью, у того, кто пролечился, может случиться повторное заражение - реинфицирование?

- Это редчайшие случаи. За 30 лет я вылечил около 10 тыс пациентов с хеликобактерией, повторно мне приходилось лечить не более 2 %. Да, в таких случаях я действительно лечу уже всю семью. Но хочу напомнить всем — после курса лечения с антибиотиками необходимо обязательно делать тест на Helicobacter pylori, чтобы выяснить, действительно ли примененная схема лечения вам помогла от него избавиться. Бывает, что за реинфицирование принимают ситуацию, в которой первичное лечение оказалось неэффективным.

- Кто чаще инфицируется хеликобактерией?

- Не знаю статистики по России, а в Австралии инфицированы 40 % мужчин и 30 % — женщин. Но парадокс заключается в том, что к врачу с жалобами на симптомы язвы и гастрита обращаются чаще женщины. И даже когда хеликобактерия не обнаруживается, симптомы у них чаще всего не исчезают.

- Существует мнение, что хеликобактерия не только вредна, но и полезна. Что нового об этой бактерии узнали ученые за тридцать лет ее изучения?

- Некоторые думают, что она полезна, только еще не знают, в чем состоит ее польза. Есть мнение, что она продуцирует фолиевую кислоту, например. Есть исследования, в которых прослеживается взаимосвязь между хеликобактерией и астмой. Гематологам уже известно, что хеликобактерия снижает уровень железа в организме — не до состояния анемии, но все же связь прослеживается. С этой бактерией уже связывают и тромбопению. Кроме того, лимфома желудка лечится тем же наборов препаратов, что и хеликобактерия, в 70 % случаев.

- Вы ведь тоже продолжаете работать с этой бактерией. В чем заключаются ваши исследования?

- Сегодня уже известно более 30 видов хеликобактерии. Известно также, что среди них есть «спокойные» и агрессивные — продуцирующие токсины. Но и те и другие контролируют иммунную систему человека, и организм не может от них избавиться. Мы работаем сейчас над внедрением в ДНК хеликобактерии вируса лошадиного гриппа или коклюша, чтобы получить хеликобактерию с вакциной от этих болезней. Хеликобактерия («спокойная»), попав в желудок, будет раздражать слизистую оболочку и инфицировать человека в течение недели или двух встроенной в нее вакциной. Таким образом человек будет привит от инфекционной болезни той вакциной, которую мы прикрепим к хеликобактериям. Мы уже провели успешные испытания на мышах с встроенной в хеликобактерию вакциной от гриппа и коклюша. Работаем еще с другими вакцинами — от столбняка и холеры. Такую прививку будет очень легко делать — достаточно всего лишь впрыснуть ее в рот пациента. Или можно будет создать продукты, как пробиотики, с этими вакцинами — те же йогурты, которые можно будет свободно купить в супермаркете.

Ирина Багликова

© Доктор Питер

Рубрики: Гастроэнтерология

8 комментариев Оставить комментарий

В принципе, открытие хеликобактера только подтвердило имеющуюся теорию, что большинство серьезных заболеваний носит бактериальный характер. Так, например, думают, и о раке. Не исключаю, что через какое-то время мы услышим новости из Осло, что Нобел прайз ушел какому-то ученому, открывшему эти бактерии.

p.s. Забавный момент только "в Австралии инфицированы 40% мужчин и 30% — женщины". А кто остальные 30 процентов? (:

Остальные - это 60% мужчин и 70% женщин :)

Марина, остальные 30% - НЕ ИНФЕЦИРОВАНЫ.

Чего же у нас так легкомысленно относятся к этой бактерии и к другим заболеваниям? Больные поступает по СМП, им делают ФГДС либо экстренно, либо планово и не берут ни гистологии, ни анализ на бактерию... Только теория, а на практике( по факту) далеки от цивилизации...

Интересная статья!

"наблюдатель" я с вами абсолютно согласен, прошел круги мучений с гастродуоденитом, ни гистологии ни анализов. По хорошему ее надо даже на тест к антибиотикам прогонять, чтобы точно знать чем лечить, но это в теории, на практике либо не лечат даже если симптомы налицо, если фгдс то только ради того чтобы констатировать факт "да у вас гастродуоденит", зачем такой фгдс не очень понятно, разве что чтобы увидеть что там нет язвы или чего хуже. Да я и так знал что там гастродуоденит и что если его не лечить то можно и язву заработать, но врачи 9 из 10 просто говорят пейте омез и денол и не обращайте внимания на симптомы.
Вообще складывается мнение что современная медицина в России умеет лечить только ОРВИ (а их что лечи что нет, пройдет через 7 дней) либо острые состояния (не всегда правда), а миллионы хроников ходящие и мучающиеся от своих болезней остаются не пролеченными, гасят симптомы, но как будто нарочно не лечат

Не верю ни одному слову этого американца."В мире 25%,а в Росии до 15% язв желудка и двенадцатиперстной кишки небактериального характера",говорит он.А теперь ответьте мне язвенники( к коим и я отношусь),кто у нас в России,да и в мире это подсчитывал.Убежден ,что это очередная глобальная афера по заказу фармацевтических компаний Запада с целью получения огромных барышей.Первая крупнейшая афера -это ВИЧ ,приводящий к СПИДу.Вирус до сих пор не выявлен,но "лечение",добивающее имунную систему разработано и миллиарды текут на счета.Что и требовалось доказать.А то .что загублены сотни тысяч людей и сколько покалеченных судеб,то кому это интересно в современном обезумевшем мире.Принимая лошадиную дозу антибиотиков,мы автоматом убиваем слизистую толстого кишечника(прошел через это сам).Восстановление идет плохо.Кстати,врач,зондируя кишечник прямо спросил принимал ли я ударную дозу антибиотиков.А язву в течение последних 20 лет, во время редких обострений, лечил только настойкой прополиса и всегда 100% рубцевание.А в этот раз доверился доктору-пропил курсом антибиотики и Де-нол,убивая хеликобактер.Они теперь как мантру повторяют ,что это только хеликобактер всему виною.Как же, ведь американец Нобелевскую премию получил.Но ведь при виде дохлой лошади и сидящих на ней мух,никому и в голову не придет,что мухи ее загрызли.А увидев на слизистой хеликобактер,американец сделал вывод,что язва- их" рук" дело.НЕ верю и еще раз Не верю.Поэтому ,пролечивайтесь традиционными методами.Не угробляйте собственное здоровье.Как вспомню это ,так называемое "лечение",аж до сих пор не по себе.Ни желудок ни кишечник не работали.А она мне мотилиум( в одно место ей бы его),чтобы желудок заработал.После чего вспомнил бабушкин рецепт и заварил чистотел(осторожно,ядовит).Желудок стал работать,но с кишечником мучился долго.Поэтому будьте бдительны.Нас на планете стало ,по мнению отдельных господ,слишком много.Поэтому для сокращения все средства хороши.В том числе и хеликобактер.

Сам через это прошёл, и много читал отзывов. Антибиотики, чудовищная доза, и очень сильные, приносят наверняка больше вреда, чем хеликобактер пилори. По назначению терапевта (диагноз стандартный, который ставится всем, в чём я потом убедился - т.е. кислый гастрит, гастродуоденит, ГЭРБ) принимал полный курс по одной из двух схем, с висмутом и тем же Денолом. После чего делал анализы на бактерию - цифры были просто чудовищные. Зато микрофлору кишечника долго восстанавливал. Неизвестно ещё, к каким последствиям это ещё привело, ведь это прежде всего сказывается на печени. Перестал обращать на неё внимание. Читал отзывы многих, никому такое лечение ещё не помогло. И когда недавно гастроэнтеролог после пищевого отравления назначил мне борьбу с этой бактерией, я просто его игнорировал. Всё прошло само собой (тьфу-тьфу).

Написать комментарий:

Вы можете оставить комментарий, авторизировавшись






Читать дальше
Читать дальше

Самое читаемое

Самое обсуждаемое

Читать все отзывы
Какое наказание вы одобряете для тех, кто мешает «Скорой помощи» на дорогах

Все опросы



Нашли ошибку?

×