Мытищинские врачи спасли 50-летнего мужчину, у которого из-за неудачного падения разорвался мочевой пузырь. Правда, в больницу он поступил только через несколько дней после происшествия — в тяжелом состоянии, с жалобами на нестерпимую боль в животе и примеси крови в моче.
Позже выяснилось, что в момент падения мужчина хотел в туалет — произошло резкое давление на область передней брюшной стенки, которое можно сравнить с ударом воздушного шарика с водой о стену. В результате гидроудара случился внутрибрюшинный разрыв органа. А позднее обращение за помощью привело к еще большим последствиям.
Больше литра жидкости и паралич кишечника
Врачи выполнили пациенту компьютерную томографию и увидели: кроме мочевого пузыря, другие органы от травмы не пострадали. В итоге была выбрана щадящая тактика — лапароскопическая операция.
Во время операции обнаружилось, что в брюшной полости пациента скопилось много сгустков крови и жидкости с примесью крови — всего почти 1,4 литра. Полость удалось осушить, но из-за разлива мочи развился парез — по сути, паралич мускулатуры кишечника и его вздутие.
«Это ограничивало пространство и затрудняло ход операции. Однако с помощью ассистентов удалось образовать „окно“, в котором мы увидели большой поперечный разрыв мочевого пузыря длиной около 6 см. Мы герметично ушили этот разрыв лапароскопически. Операция, длившаяся 3 часа, была выполнена всего через четыре прокола в брюшной полости», — рассказал Зелимхан Лечиев, заведующий урологическим отделением Мытищинской больницы.
Как
К слову
Недавно врачи Всеволожской больницы в Ленобласти удалили у мужчины гигантский камень из мочевого пузыря — размером с куриное яйцо. Лапароскопически удалить такой камень было невозможно: чтобы его разрушить лазером потребовалось бы более пяти часов. Поэтому было решено проводить полостную операцию, но с минимальным разрезом. Подготовка к ней заняла четыре дня.