Мейбомит

Мейбомит – это острое воспаление мейбомиевых желез, находящихся в толще века. Обычно воспаление развивается на верхнем веке. Мейбомит часто называют внутренним ячменем, хотя это и неправильно.

Основные пункты:

Признаки

Симптомы острого мейбомита похожи на симптомы ячменя. Однако в этом случае воспаление локализуется не на краю века, а в его глубине. Веко при этом отекает, краснеет. У его края по линии роста ресниц, а также в уголках век образуются желтовато-сероватые корочки. Это происходит из-за гиперсекреции мейбомиевых желез. При пальпации пораженное веко болит. Если вывернуть его, на внутренней поверхности можно увидеть желтоватый гнойник, а секрет мейбомиевой железы по консистенции напоминает зубную пасту. При этом заболевании возможно увеличение близлежащих лимфатических узлов.

Через 3-4 дня гнойник прорывается, гной изливается через конъюнктиву или через выводной проток.  В тяжелых случаях на месте гнойника может развиться абсцесс, сопровождающийся некрозом соединительной ткани.

Описание

Мейбомиевы железы – это разветвленные железы, находящиеся в толще хрящей верхнего и нижнего век и участвующие в образовании слезной жидкости. Они выделяют сальный секрет, входящий в состав слезной жидкости, образующий на поверхности глаза липидный слой, препятствующий испарению  жидкости с его поверхности и защищающий глаз от перегрева и переохлаждения. В верхнем веке находится около 30-40 желез, а в нижнем - чуть меньше, всего 20-30.

Мейбомит развивается при несоблюдении гигиены, когда в железу попадает инфекция. Чаще всего это бывает стафилококк. Также заболевание может развиться при переохлаждении или при неправильном пользовании контактными линзами.

В некоторых случаях мейбомит развивается из-за дисфункции мейбомиевых желез, при которой они выделяют слишком много секрета. Обычно такое случается у страдающих акне, розацеа, себорейным дерматитом, хроническим раздражением глаз (дымом, смогом или пылью).

Часто мейбомит сопровождается конъюнктивитом. Это происходит из-за того, что измененный вследствие воспаления секрет мейбомиевых желез попадая в конъюнктивальную полость, раздражает конъюнктиву. Если организм человека ослаблен, мейбомит может рецидивировать. Часто острое заболевание переходит в хроническое. Хроническое воспаление мейбомиевой железы называют халязионом. Это заболевание протекает менее бурно. На веке образуется узелок, иногда болезненный при пальпации, но чаще безболезненный, моргание века при этом замедляется. Иногда снижается зрение.

Диагностика

Диагноз «мейбомит» ставит офтальмолог на основании осмотра пациента. Во время осмотра проводят биомикроскопию глаза специальной щелевой лампой. При этом врач видит, что устья мейбомиевых желез расширены.

Лечение

Чаще всего достаточно местного консервативного лечения. Сначала тщательно очищают края век. Потом назначают антибактериальные препараты и прижигания 70 % спиртом. В пораженный глаз закапывают альбуцид, а на ночь закладывают тетрациклиновую или 1 % ртутную глазную мазь. При этом заболевании полезно сухое тепло, например, УВЧ. Лечение проводят до полного исчезновения симптомов воспаления.

При частых рецидивах назначают пивные дрожжи и аутогемотерапию, а также проверяют кровь и мочу на сахар.

Иногда, если лечение не помогает, назначают антибиотики перорально или промывают железы, вводя в них специальную канюлю.

При необходимости проводят вскрытие гнойника. Эта манипуляция проводится в амбулаторных условиях под местной анестезией.

Профилактика

Основа профилактики мейбомита – это соблюдение гигиены глаз. Не нужно трогать глаза грязными руками. Если нужно почесать или убрать что-то из глаза или из области глаза, предварительно лучше вымыть руки. При необходимости обязательно нужно носить защитные очки, а также защищать глаза от переохлаждения, перегрева и высыхания.

Нужно повышать сопротивляемость организма, укреплять иммунитет, правильно питаться, принимать витамины при необходимости.

Для профилактики мейбомита рекомендуют периодически делать массаж края век. Делает его врач-офтальмолог или медсестра при помощи стеклянной палочки. При этом из желез выдавливается избыток секрета, если он есть.

© Доктор Питер

Читать дальше
Читать дальше

Самое читаемое

Читать все отзывы



Нашли ошибку?

×