Медсестры требуют для себя большей безопасности на работе

16:12, 05.03.2013 / Верcия для печати / 12

Несмотря на то, что достоверной статистики по профессиональным заболеваниям среднего медицинского персонала в России не существует, приблизительные оценки говорят о том, что российские медработники занимают 5-е место по распространенности профзаболеваний, опережая даже работников химической промышленности.

Медсестры требуют для себя большей безопасности на работе
Фото: фото с clip.dn.ua

Проблема улучшения условий труда и повышения безопасности работы медицинского персонала - одна из самых актуальных для российского здравоохранения, так как напрямую влияет не только на здоровье самих работников медицинских учреждений, но и на качество оказания медицинской помощи в целом и, как следствие, на здоровье пациентов. Об этом шла речь на заседание координационного совета Общероссийской общественной организации «Ассоциация медицинских сестер России».

Первое место среди профессиональных заболеваний медсестер стабильно занимают инфекционные заболевания (более 70%), которые зачастую передаются именно гемоконтактным (с кровью) путем. Среди них лидируют вирусные гепатиты, которыми заражены примерно 40% от числа всех инфицированных медицинских работников. Согласно данным Роспотребнадзора, уровень распространения гепатитов В и С среди медицинских работников в 3 раза выше, чем в среднем по стране.

В группу риска работников, чаще всего подверженных опасности заражения инфекционными заболеваниями, попадают медицинские сестры. Работа медицинской сестры — это ежедневный контакт с множеством незнакомых людей, которые могут быть инцифированы. Процедурные медсестры находятся в группе максимального риска — среди данной группы медицинских работников крайне распространены уколы, порезы и иные травмы, возникающие при выполнении «ручных» манипуляций со шприцами и иглами после выполнения инъекций или взятия крови. Это связано с тем, что до сих пор в нашей стране распространены способы взятия венозной крови самотеком или при помощи шприца.

Кроме того, манипуляции по «ручной» разборке шприцев и утилизации игл практикуются почти в 95% медицинских учреждениях России, а именно они представляют наибольший риск случайного укола и последующего заражения гемоконтактной инфекцией.

В последние несколько лет в России предприняты меры, направленные на создание системы безопасности медицинских работников на рабочем месте, например, в Федеральном законе «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», вступившем в силу 1 января 2012 года. Согласно документу медицинские организации обязаны проводить мероприятия по снижению риска травматизма и профессиональных заболеваний, внедрять безопасные методы сбора медицинских отходов и обеспечивать защиту от травмирования элементами медицинских изделий. Однако все это пока только теория, и тому есть причины:

Во-первых, это низкая де-факто эффективность системы документирования случаев профессиональной травматизации медработников в России, поэтому большая часть случаев профессионального инфицирования относится к случаям бытового заражения. В США, к примеру, еще в 1991 году ввели электронную систему, обеспечивающую практически в режиме реального времени учет и регистрацию профессиональных травм медицинского персонала. Это позволило сократить число случайных травм иглами на 51% уже за первые 10 лет работы системы.

В-вторых, формальность проведения мероприятий по охране труда и недостаточное информирование персонала об опасности использования колющих, режущих и других потенциально опасных инструментов.

В-третьих, недостаток информации о безопасных медицинских устройствах, которые используются медицинскими работниками, и которые безопасны как для персонала, так и для пациента: флеботомические иглы с защитными колпачками, шарнирные или выдвижные щитки, прикрепляемые к иглам - «бабочкам» и иглам для взятия проб крови для анализа газового состава, а также ланцеты с убираемым острием для взятия капиллярной крови.

Еще одним барьером по использованию безопасных устройств является их стоимость. Однако в пост-индустриальных странах было доказано на практике, что расходы на лечение инфицированных медработников и связанные с этим судебные траты и страховые возмещения во много раз превышают незначительную разницу в цене между устройствами с инженерной защитой от травмы и обычными приспособлениями.

В своем выступлении Валентина Саркисова, президент Общероссийской общественной организации «Ассоциация медицинских сестер России» отметила: «Необходимой частью профилактики профессионального инфицирования среди медицинских работников должно являться, в первую очередь, формирование культуры безопасного обращения с колющими и режущими инструментами, а также с биологическими материалами.

Важно также помнить о том, что существуют специально разработанные способы и инструменты для безопасного взятия и обработки образцов крови у пациентов. К ним относится использование закрытых вакуумных систем для взятия венозной крови у пациентов, сводящих практически к нулю возможность контакта медицинского работника с кровью пациента; использование одноразовых контактно-активируемых ланцетов для взятия капиллярной крови, предотвращающих возможность их повторного использования благодаря инактивации колющего/режущего механизма сразу после совершения пункции/надреза; использование игл с защитными колпачками, позволяющими инактивировать иглу сразу после извлечения иглы из вены, либо когда она еще находится в вене и другие.

Соблюдение этих простых правил позволит обезопасить медицинского работника от риска возникновения гемоконтактной инфекции, а также защитить членов его семьи и пациентов от распространения инфекции».

В ближайших планах ассоциации — разработка рекомендаций по внедрению в широкую практику устройств с инженерной защитой от травмы, а также проведение обучающих семинаров по их использованию для медицинских сестер.

© Доктор Питер

Рубрики: Общество

12 Оставить комментарий

А как насчет персонала скорой помощи,которому периодически приходится работать чуть ли не по колено во всевозможных биологических жидкостях? И который, в отличии от тех же медсестер, не защищен практически никак. Очень интересно было бы - узнать настоящую статистику по заражению инфекционными заболеваниями на скорой.

Острые, режущие инструменты - все понятно, всегда есть риск. А снабжение спецодеждой, причем обувь тоже входит в список (по СанПиНу) необходимый для обеспечения работников. И когда происходит загрязнение - снять и замочить. А где смену взять? Кто дает? Со своим, 1 в запасе. А как наши прачечные стирают и гладят - все знают)))). Решение: обеспечение на всех этапах оказания медпомощи начиная с мелочей. (самой смешно)))) и плакать хочется.

Как же надоели разговоры.
А воз и ныне там!

По законодательству, каждое рабочее место должно пройти аттестацию. Ничего не слышала об этом применительно к скорой, конкретно - к работе выездного персонала. Где бы это узнать, кто знает?

В прокуратуре))) У нас (Архангельск) два дня назад прошла новость, что прокуратура проверила ССП на предмет соблюдения трудового законодательства. За непроведение аттестации рабочих мест станция оштрафована на 30 тыс.руб. ну и как водится руководителю представление об устранении нарушений. http://29.ru/text/newsline/627788.html

"...использование закрытых вакуумных систем для взятия венозной крови у пациентов, использование одноразовых контактно-активируемых ланцетов для взятия капиллярной крови, использование игл с защитными колпачками..." - именно так и нужно работать, да вот только расходы на всю эту защиту невозможно вписать в тарифы ТФОМС.
Съесть-то он съест, да кто ж ему даст? (с)

А.что же делать тем мед сёстрам .которые уже были заражены на рабочих местах?Особенно это остро ощутили те кто работал до 2000г -когда страна развалилась и даже перчаток не было мы по уши купались в крови.А потом стали вылезать в анализах + маркёры HBsAg HCV. Нужно срочно открывать программу по БЕСПЛАТНОЙ ПВТ для мед работников..тем более и статистика такая.А глав врачей не штрафовать нужно .а гнать поганой метлой раз законы не соблюдают.Кто им позволил экономить средства за счёт здоровья людей... Мед сёстры из колледжей уже и так не идут работать после окончания .глядя,как работает персонал особенно в ЛПУ.говорят -Мы.что дуры заражаться .как вы когда-то.И в основном идут или в салоны красоты или на Фто .ЛФк.массаж..или вообще не идут в профессию.Так.что большие люди от медицины задумайтесь пока не поздно .хотя уже поздно Саркисова тоже хорошо знает сколько среднего персонала пришло за последнии 13 лет из колледжей в Спб работать по специальности .

Даже сделанная аттестация рабочих мест, скорее всего, не объективна, или данные подгоняются под нормы. Всем известно, что самая скоропомощная болячка - остеохондроз. Вибрация и перепады температуры, не говоря уже о поднятии тяжестей, соприкосновение с биологическими жидкостями, инфекционные больные, нападения на бригады.... Ничего из этого не учитывается.

Прокуратура не помогла? А сюда Вы обращались - http://www.kremlin.ru/ или сюда http://premier.gov.ru/. Они для этого живут и работают. Все для России и россиян.

Медсестры требуют для себя больше безопасности, насмешили. Ой, беда с нашим средним персоналом. Они же сами себе и вредят... В больницах, в приёмном отделении люди сидят, врачи работают- бегают туда, сюда, а медсестры включают когда надо и когда не надо ультрафиолетовые лампы, которые горят неопределенное количество, и всем чхать, что это вредно для здоровья. Никаких знаний по безопасности здоровья, подумаешь ультрафиолетовая лама, подумаешь выйдет врач и ему в глаза лучи ультрафиолета. Беспробудная серость , а не медики, даже не знают некоторые где Филармония им. Шостаковича, капелла находятся, хотя кандидаты наук и студентам в мединститутах преподают.

У людей мало проблем со здоровьем, так медсестрам надо добавить проблем людям, включить ультрафиолетовую лампу, когда больные сидят и врачи работают. Да, есть ультрафиолетовые лампы, которые могут гореть и при больных, сотрудниках, но не везде они есть...

Написать комментарий:

Вы можете оставить комментарий, авторизировавшись

Читать дальше
Читать дальше

Самое читаемое

Самое обсуждаемое

Полезная информация

Читать все отзывы



Нашли ошибку?

captcha Обновить картинку
×