В основном сейчас в клиниках используют следующие препараты для анестезии: лидокаин («Лидокаин», «Ксилокаин»), прокаин («Новокаин»), тримекаин («Тримекаин»), мепивакаин («Скандонест»), артикаин+эпинефрин («Ультракаин Д-С», «Ультракаин Д-С форте», «Септанест с адреналином», «Альфакаин СП», «Убистезин» «Убистезин форте»).
Самый популярный анестетик на сегодня - «Ультракаин Д-С». Он быстро (от 1 до 3 минут) и долго (до 45 минут) действует, недорогой, и есть в любой аптеке. Препарат «Ультракаин Д-С форте» от него отличается более высоким содержанием адреналина и более длительным (до 75 минут) действием. Эти препараты содержат эпинефрин (адреналин), который сужает сосуды и повышает давление. Для здорового человека это не опасно, но гипертоникам лучше предупредить врача о своей патологии. Кроме того, действие эпинефрина могут усиливать трициклические антидепрессанты (амитриптиллин, кломипрамин, имипрамин и др.) и ингибиторы МАО (ипрониазид, ниаламид, транилципрамил, пиразидол, моклобемид и др.). «Септанест с адреналином» и «Альфакаин СП» отличаются от «Ультракаина» только дозировкой эпинефрина и, незначительно, временем действия.
Тримекаин обеспечивает быструю и продолжительную анестезию. Но его нельзя применять с вазоконстрикторами (препаратами, сужающими просвет сосудов), например, с адреналином, страдающим гипертонией и заболеваниями периферических сосудов.
Лидокаин в инъекциях сейчас используют все реже. Но очень часто его применяют для так называемой аппликационной анестезии в виде гелей и пластырей. Например, для лечения детей, чтобы обезболить место укола. Уходит в прошлое и прокаин. От него отказываются из-за частых неблагоприятных побочных реакций.
Прежде чем сесть в кресло стоматолога, надо сообщить врачу о заболеваниях, которыми вы страдаете (аллергия, гипертония, проблемы с кровообращением...), и поинтересоваться, какими препаратами для обезболивания пользуются в этой клинике. Доктор должен предложить вам тот анестетик, который не грозит вам осложнениями или неблагоприятными побочными реакциями. Ответственность за предоставление информации о своем здоровье лежит на пациенте, а за правильный выбор препарата отвечает врач. У каждого лекарства есть показания и противопоказания, поэтому именно доктор выбирает средства обезболивания в каждом конкретном случае.
© ДокторПитер