Городу нужна служба помощи глубоко недоношенным детям

16:02, 20.06.2011 / Верcия для печати / 11 комментариев

Арсений родился недоношенным и уже 6 лет дышит только с помощью аппарата искусственной вентиляции легких (ИВЛ). Он стал первым ребенком в России, который живет дома. За рубежом это обычная практика, у нас же на этот счет законодательства нет. В телефонных разговорах, на вопрос доктора: «Как дела?» Арсений отвечает: «Сиськам пьёхо».

Городу нужна служба помощи глубоко недоношенным детям
Фото: фото с diapazon.kz

Самая распространенная проблема у таких новорожденных – несостоятельность дыхательной системы. Но еще с 1997 года Петербург закупает необходимое лекарство – сурфактант, способное «расправить» спадающиеся из-за отсутствия дыхания легкие и заставить работать несформировавшуюся систему. И для большинства новорожденных интенсивная терапия заканчивается тем, что легкие начинают работать самостоятельно. Но не у всех. Тогда ребенок с сохранным интеллектом, но обездвиженный, обречен прожить жизнь в больнице на аппарате искусственной вентиляции легких (ИВЛ). Почему, если во всем мире такие дети живут дома, если родители их любят и готовы ухаживать за ними?

В клиниках для детей, которым требуется искусственная вентиляция легких проблем нет, а вот для тех, кого переводят домой, за приобретением аппарата ИВЛ приходится обращаться к спонсорам.

- Мы создаем программу, по которой к переводу на домашний уход готовим 9 детей, - сообщает главный неонатолог Петербурга Вячеслав Любименко. - Первым домой поедет 1,5 годовалый Артем, аппарат ИВЛ для него уже купили спонсоры. Сейчас заключаем договор с детским хосписом – будем переводить туда детей, которые надолго задерживаются в стационаре. В этом медицинском учреждении родителей будут обучать уходу за ребенком и работе с аппаратом ИВЛ. А когда малыша переведут в домашние условия, мобильная служба хосписа будет осуществлять патронаж.

Неонатологи и педиатры любят напоминать, что единственный показатель, который с начала 1990-х изменился в лучшую сторону – это показатель рождаемости. В течение последних 10 лет он растет, а параллельно снижается уровень младенческой (до 1 года) и неонатальной (до 4 недель от роду) смертности. Младенческая в Петербурге держится на протяжении многих лет на уровне 4, 5 на 1 тыс родившихся живыми, неонатальная – 2,1 на 1 тысячу. Удивительное дело – независимо от числа новорожденных потребность в интенсивной терапии не растет и не уменьшается в сравнении даже с концом 1990-х годов, когда рождаемость была очень низкой, и держится на уровне 2 тысячи детей год. В это число попадают и те, кто родился совсем крошечным, весом от 500 граммов. Но реанимационные койки они занимают надолго – 2-4 месяца. Сегодня новорожденных с патологиями и с критически низкой массой тела из роддомов направляют в 4 городские больницы: самое большое в Европе отделение реанимации 1-й городской детской больницы на 44 койки, в 17-ю детскую – 24 койки, детскую больницу №4 – 6 коек и в Колпинскую 22-ю детскую – 4 койки. По нормам Минздравсоцразвития полагается иметь 4 реанимационные койки на 1 тыс родившихся. С учетом тех, что есть в родильных домах, в Петербурге всего около 150 коек, а нужно более 200. Вячеслав Любименко надеется, что их достаточное количество город получит, когда при 1-й детской больнице появится центр неонатологии. Его строительство запланировано на 2015 год.

Новорожденных, родившихся на сроке беременности от 22 недель весом от 500 граммов и выше, в Петербурге выхаживают уже давно. Только за прошлый год родилось 336 таких младенцев. Это немного – 0,56 процентов от общего числа новорожденных.

- Недоношенным детям с момента рождения требуется целый комплекс реанимационных мероприятий, в том числе серьезное хирургическое лечение по поводу распространенных у них патологий, как язвенно-некротический энтероколит, внутримозговое и внутрижелудочковое кровоизлияние, лазерное лечение патологии сетчатки глаз и других. Сегодня у нас есть все возможности, чтобы обследовать, спасать и выхаживать детей, рожденных с экстремально низкой массой тела. Но что потом? Эти малыши требуют большого внимания и усилий, чтобы вырасти хотя бы относительно здоровыми. Как говорит главный неонатолог Петербурга Вячеслав Любименко, например, по данным американской статистики, половина детей с массой тела от 750 граммов до 1 кг к 20 годам вырастают здоровыми, половина – с тяжелыми патологиями, среди детей, родившихся весом от 500 до 750 граммов, 70 процентов нездоровы. И это притом, что там существует уже на протяжении многих лет система специализированной помощи таким малышам. У нас ее нет. В поликлинику им вход заказан – там не хватает ни специалистов, способных работать с детьми, родившимися глубоко недоношенными, ни условий. Поэтому, как правило, они наблюдаются в тех же медицинских учреждениях, в которых их выхаживали с рождения. Эту систему нужно менять.

Ирина Багликова

Рубрики: Педиатрия

11 комментариев Оставить комментарий

Жестко и грубо
А ЗАЧЕМ сохранять жизнь в таком случае?

А у нас нет эвтаназии, добрая женщина Ольга!

я в курсе. но если б у меня родился ребенок который не дышит - я б не просила реанимировать. Ровно как и себя в случае инсульта и пр головняков

Зачем выхаживать таких детей (и детей ли)? У нас и здоровые то никому не нужны. Бред полнейший. Очень интересно эксперименты проводить для диссертаций, наверное. А какие средства тратятся!!!. Лучше бы поддерживали здоровый генофонд.

печально как раз то, что у родителей не спрашивают, выхаживать такого ребенка или нет. а в США спрашивают. И это как раз гуманнее. Некоторые родители и такому ребенку рады. В жизни все бывает.

da , eto vse yjasno. no xot kto-to dymal chto virostet iz takogo malisha ,skolko let on projivet, a samoe glavnoe skolko na eto sredst yxodit..... mi ix spasam.... no pri etom ne mojem spasti rebenka kotoromy nyjna peresadka organa ili operachiya kotoryu y nas v Rossii ne mogyt sdelat.....

блин , те кто пишет нужно ли выхаживать - у ВАС ЛИЧНО есть такие дети ?
а вот у меня 2ое "торопыжек" + племяш который родился с весом 700 гр ( врачи- жить будет но глухой слепой и ты ды)
ага, тока в итоге не на своих деток здоровье не жалуюсь тттттттттттттттттттт
не на племянника ( "коняшка 4 летняя, уже с 2 ни чем от ровестников не отличался )
+ я сама м\с и с глубоко недоношенными работала. ВЫ смотрели на них что б говорить ТАКОЙ БРЕД ? ВЫ лично видели КАК они хотят жить и КАК реагируют когда родители приходят или опаздывают ?
я - ДА
поэтому оставьте свой бред при себе

Здравстуйте!
Мой муж АНАТОЛИЙ (62 года , мне 58) лежит в реанимации с. Успенского Успенского района Краснодарского края Россия. уже 85 дня Заболевание легких ХОБЛ. Самостоятельно не дышит Улучшений нет. В законном браке 33 года. Врачи надежду не дают. Вот так в реанимации он и будет лежать до конца жизни. Сколько это продлится не знают . Может три месяца может год, может 2 года. В реанимацию родственников не пускают. Каждый день видит смерть других людей. Свет горит круглые сутки. Шумно постоянно. Знаете – это хуже тюрьмы. Анатолий на 2 группе инвалидности уде 23 года.
Сейчас у Анатолия стабильно тяжелое состояние. Лучший вариант забрать его домой. Дома восстановление пойдет значительно быстрее.
Есть вариант – хоспес на домУ. Для этого нужно купить аппаратуру ИВЛ, и все нужные приспособления для него.
ПОМОГИТЕ НАЙТИ СПОНСОРА,
В Москве проще – там уже много хоспесов. И тяжело больные лежат и лечатся в нормальных условиях. Но мы живем в селе.

Сливко Ольга Павловна телефон 8 918348866
Я не понимаю одного. Во многих странах мира хоспис на дому –это норма. Страховые компании оплачивают приобретение нужного оборудования. Люди больные ХОБЛ живут 5-10 лет в кругу семьи. Какая разница ведь государство уже несет эти затраты по содержанию больного в стационаре. Находясь в отдельной палате ухаживать за ним смогут родственники.
Я знаю человека , который насиловал детей получил срок. Каждый квартал к нему ездит мать. Им выделяют комнату и они общаются. За что же государство изолировало моего мужа и сотни тысяч таких же больных от общества и близких людей?

Семья Сливко


Помощь недоношенным детям имеет моральное отношение. Ведь падение морали бьет сильней по генофонду чем незначительное количество недоношенных(точней недоношенность из-за малого количества вообще не сможет ударить). А вот стирилизация алкоголиков, наркоманов и лишенных прав родителей сильно помогло бы поддержать генофонд.

А как же детей не выхаживать? Или если они родились маленькими – их на помойку? Нет, так люди не поступают.. Я состою в группе поддержке мам недоношенных малышей и Право на чудо в Одноклассниках, и там такие вещи даже вслух не упоминаются! Ведь таких детей везде выхаживают и во многих случаях они вырастают абсолютно здоровыми!

Забыла добавить..вот группа, в которой я состою - https://vk.com/pravonachudo

Написать комментарий:

Вы можете оставить комментарий, авторизировавшись






Читать дальше
Читать дальше

Самое читаемое

Самое обсуждаемое

  • Клиника Меди-Эстетик
    Делала в этой клинике себе нос после несчастного случая. Мне восстановили форму и поправили перегородку. Сама клиника понравились, доктор тоже. Не...
    4.8 Отзыв от 18 октября 2017 09:01
    Читать дальше
  • Медицинские клиники "РАМИ"
    После родов появилось много растяжек, особенно на животе и ягодицах. Пробовала разные крема, эффект был совсем небольшой. Решилась на лазерную...
    4.8 Отзыв от 17 октября 2017 20:56
    Читать дальше
  • "Андромеда" на Ординарной
    Обращалась в стоматологию клиники Андромеда . Именно там вылечили свищ на десне, мне понравилась и клиника и доктор который мной занимался. А вся...
    5.0 Отзыв от 17 октября 2017 19:26
    Читать дальше
Читать все отзывы
Как вы принимаете антибиотики?

Все опросы



Нашли ошибку?

×