Полистать свою медицинскую карту можно будет только по письменному запросу

солидарна с вами. я тоже вижу что в карте пишут не то что на самом деле: Сидя в очереди пролистала свою карту. оказывается пока я лежала в больнице с воспалением легких 3 недели! ( совсем поплохело), а про меня в карте написано "проведена комиссия и осматривали меня в поликлинике и мне лучше и выписана назначения"

Более целесообразным, чтобы под расписку пациенты ( при его согласии и его адекватном состоянии) хранили свои карточки у себя дома ( на руки их можно отдавать спустя неделю после посещения врача, так как на приеме врач не всегда успевает написать документ), а в поликлиниках была база данных по анамнезу и лечению данного пациента. И вообще, нужно вводить уже немножко и он-лайн общение пациентов с амбулаторной службой, дабы освободить врачей от перегрузок. Например, при согласии пациента рецепты, справки, выписка анализов и т.п., можно высылать пациентам по электронке, что облегчит труд врачам и освободит хождение пациентов по поликлиникам. Так и ряд лечебно - диагностических вопросов можно решить по он-лайн, раз сейчас достаточно тяжело попасть к врачу, даже стало проблематично попасть к уч. терапевту. Раз тяжело попасть в поликлинику, нужно , чтобы была быстрая связь по интернету. Вопрос здоровья должен решаться достаточно быстро, во всяком случае какие нужны обследования можно уже сориентироваться и выписать по он лайн. Безусловно, он -лайн не заменяет личный визит к врачу, но он-лайн помогает быстрее оказать помощь и помогает врачу разгрузить время на более тяжелых пациентов и отрегулировать свое время для работы, так врачи, медсестры тоже люди - им нужно читать книжки, ходить в театры и у них есть семьи.

А так, конечно, чтобы карточки не терялись и поликлиника несла ответственность нужно по письменному запросу выдавать карточки пациентам на руки. Но скорее всего нужен закон, чтобы в поликлинике карточка не терялась ( чаще поликлиника теряет карточки, чем пациенты). Но, при такой рутинной работе, как в поликлинике вряд ли сотрудники будут каждый раз выходить из кабинета, чтобы передать карточку коллеге. Передавание карточки из кабинета в кабинет минуя рук пациента это невыполнимое условие, это займет уйма времени, а медики в поликлиниках и так работают в условиях дефицита времени.

Пришел пациент с болями в горле, лор написал в карточке здоров - такое раньше практиковалось, но это можно было пресечь, прочитав карточку, а теперь медики будут делать все, что им вздумается. Процент работающих нормальных порядочных врачей становится все меньше и меньше... Как только появляется нормальный врач в поликлинике его быстренько уходят...

Приказ абсолютно не проработан, например - два года назад я сделал в платной клиники обследование получил результат (эта бумажка -моя собственность), пошел к участковому доктору, он его приклеил в карточку, а теперь вопрос - а я что передавал права собственности на результат поликлинике или системе омс на эту бумажку, или это самовольный захват документов?... как это трактовать.k7dnd

Вообще-то уже есть система qms, по крайней мере в приличных стационарах. Есть версия адаптированная для амбулаторной сети. Так вот, редактирование текущих записей в ней возможно только в течение суток (анамнез, дневник и т. д.). Задним числом изменения внести не возможно. Для крайних случаев (не оформили нужным числом необходимый документ и закрыли эпизод, например, сан.- курорт. карта, продление больн. листка и т. д.) у зав. отделением есть спец. пароль, позволяющий снова открыть эпизод и дооформить, но не более того. Согласна с Владом и Станиславом. Считаю, что пациенту нельзя разрешать читать карты и и/б самостоятельно, без присутствия врача, т. к. это может приводить к вольным интерпретациям полученной информации ввиду отсутствия мед. образования и не понимания смысла написанного. И вообще, пациенту не нужно знать содержание дневниковых записей, где врач пишет свои мысли и предположения. Они могут быть разными, порой не добавляющие оптимизма и не всегда находят подтверждение в дальнейшем, но нужны для обоснования различных анализов и методов обследования. Это внутренняя врачебная информация, пациентам она ни к чему. Все что нужно, а именно окончательный диагноз с обоснованием, краткий анамнез, данные лаб. и инструм. исследований, полученное лечение, рекомендации, пациент и так получит в виде выписки. Такую же выписку можно, при необходимости, сделать и из амб. карты. А что еще нужно пациенту? Зачем лишняя информация?

А с чего они взяли, что карточка - это их собственность и они могут ей распоряжаться?

Исходя из текста комментария Алина является Врачом (с большой буквы) и, возможно, оказывает медицинские услуги пОциентам за 1 оклад. Вот он налицо настрой и отношение к тем, кто обращается за помощью в медучреждение не врача, но медицинского ремесленника.А настоящий врач он ЛЕЧИТ. А вот то, что выразил Влад касательно оформления медкарты в виде файла и флэшбрелка - это дело, очень разумно. Но, но чиновники от минздрава на это не пойдут, во-первых, потому, что это не они сами предложили, (а указывают они,а не им с мест), во-вторых, просто потому, что они чиновники. А чиновник и рациональное, правильное разрешение какого-либо вопроса понятия не совместимые.

Не очень понимаю для чего этот приказ??? Что хотим контролировать или кого от чего оградить?? Сейчас выходя от врача, пациент получает на руки дубликат заключения. Если пациент что-то потерял, всегда можно запросить копию в АПУ ( написав письменный запрос) Конечно не готова сказать за поликлиники по месту жительства ( там вообще протокол в электроном виде врачи пишут?) Кто с пациентом будет в этой самой комнате находиться, когда он будет изучать свою медицинскую карту ( если он удалит лист?) и вообще, копию всего по запросу все выдают всегда и везде. В поликлинике пока в очередь к врачу пациент ждет своего часа, он эту карточку может сфотографировать на мобильный телефон и не один раз…..

Интересно, что будет написано в этом законе. В том, что сейчас обсуждалось я ведь особых новшеств не увидел. Сейчас, согласно действующему ФЗ, пациент может ознакомиться со своей медицинской документацией только по письменному заявлению. Видимо, не везде это соблюдается.