Эдуард Айламазян: Сохранение жизни ради жизни немилосердно

13:43, 12.05.2011 / Верcия для печати / 9 комментариев

Россия подписала Конвенцию ООН, по которой с 2012 года врачи должны реанимировать 500-граммовых младенцев, появившихся на свет на сроке беременности 22 недели. Парадокс: в той же Европе, как и в России, на таком сроке делают аборты по медицинским и социальным показаниям. Против реанимации «маловесных» детей последовательно выступает главный акушер-гинеколог Петербурга, директор НИИ им. Отта, профессор Эдуард Айламазян.

Эдуард Айламазян: Сохранение жизни ради жизни немилосердно
Фото: фото с clip.dn.ua

С 1 января естественное прерывание беременности на сроке 22 недели будет считаться родами в соответствии с приказом Минздравсоцразвития. Хотя и сегодня ребенка, или, как говорят врачи, плод весом от 500 граммов в Петербурге выхаживают, если он жизнеспособен. Но по чиновничьему приказу таких недоношенных детей должны не выхаживать, а реанимировать.

Спасать или не спасать ребенка, обреченного на глубокую инвалидность, с какой стороны не подойди, вопрос очень сложный. Выступишь против – обвинят в жестокости, поддержишь – опять же обвинят в бесчеловечности: каково это родителям растить ребенка с заранее запрограммированным будущим инвалида в стране, абсолютно не приспособленной к обустройству жизни людей с ограниченными возможностями? А самого ребенка обречь на вечные страдания?

На национальном конгрессе акушеров-гинекологов «Дискуссионные вопросы современного акушерства», который состоится в начале июня, будет озвучено предложение медиков об изменении срока, на котором естественное прерывание беременности должно быть признано родами, с 22 до 24-25 недель. Главный акушер-гинеколог Петербурга Эдуард Айламазян, один из немногих специалистов в нашей стране, кто честно выражает свою позицию, прямопротивоположную мнению Минздрава и Всемирной организации здравоохранения:

- С экономической точки зрения 22-недельный плод это разорение – 3 тыс евро в день стоит интенсивная терапия для его выхаживания. А чтобы дорастить такого ребенка до нормального веса, нужны месяцы. На предстоящем конгрессе мы внесем в резолюцию предложение считать нецелесообразным переход на учет родов с 22 недель в виду экономической целесообразности. И это самая «слабая» сторона вопроса. Гораздо важнее то, что 22-недельные дети не живут, а если и выживают, то это слепые и глухие инвалиды с тяжелейшими патологиями. Мы будем ставить вопрос о том, чтобы учитывались роды в 24-25 недель, когда реанимационные услуги действительно помогут плоду адаптироваться к условиям внешней среды. И ребенок вырастет хотя бы относительно здоровым. Да, гуманное отношение должно быть к каждому новорожденному, и мы должны обеспечить ему паллиативную помощь – тепло, уход, питание. Но если реанимация бессмысленна, государство будет обречено на колоссальные затраты и получение нездоровой популяции. Политика сохранения жизни ради жизни немилосердна по отношению как к ребенку, так и к его семье. Если Минздрав нас не услышит и не изменит решение, будем спасать. И спасем, и выходим. Но дальше что? Опомнимся, когда получим несколько поколений инвалидов. Сегодня так много других нерешенных проблем - число патологических беременностей растет, надо вкладывать деньги в них,  в детей, рожденных от 28 недель, которые вырастут здоровыми.

Россия идет по пути указаний ВОЗ, я считаю, что это унижение национального самосознания. Хотя даже ВОЗ говорит о том, что надо учитывать национальные особенности. А у нас они таковы, что реанимировать и выходить глубоко недоношенных детей могут только в Петербурге, Москве и еще в 2-3 крупных городах. И даже здесь квалифицированных кадров не хватает, оборудования (оно чрезвычайно дорогое) нет. А в глубокой провинции кроме золотых рук и головы акушера нет вообще ничего.

В отличие от нашей страны, в развитых странах ВОЗ слушают, а поступают по своему: в Америке выхаживают маловесных детей с 24 недель, во Франции – с 25-26 недель. Потому что статистика, собранная в пяти странах Европы говорит о том, что у 22-недельного плода вероятность выживаемости нулевая, в 23 недели – 10%, 24 – 30% и далее по нарастающей.

Ирина Багликова

© Доктор Питер

Рубрики: Гинекология, Педиатрия

9 комментариев Оставить комментарий

одиннадцать лет ухаживаю вот за таким реанимированным младенцем. профессор прав ни к чему увеличивать ряды тяжелейших инвалидов. государству расход, ребенку вечные боли ну и семье признаюсь очень тяжело.

Нечего даже добавить к сказанному.+1

С таким мышлением рая Вам не видать. Прости их господи. 3 тыс. долларов ха-ха-ха. ((((

Кому в рай, а кому в ад не нам решать.
Лучше один раз похоронить, чем всю жизнь мучиться самой и видеть каждый день как страдает твой ребенок.

Я,как отец ребенка, вообще не признаю прерывания беременности,но уж если такое происходит ,то будьте добры поднимите свои пятые точки(ВОЗ) и посмотрите как дальше будет жить человек-инвалид!!!

А с другой стороны, не помочь такому - все равно, что больному в коме систему жизнеобеспечения отключить. Противная ситуация, нечеловеческая какая-то - все плохо - и одно и другое.

Я работаю врачом в Финляндии. Аборты здесь делают до 21 нед., если доказано, что у плода тяжелая патология. Так что не надо "ля-ля" про то, что в Европе аборты до 22 нед. Кстати, до 12 нед. врач может дать направление на аборт, если беременная младше 16 лет или старше 40 или если есть уже 4 детей. На этом социальные показания к аборту в Финляндии исчерпываются. Аборт "по желанию женщины" здесь не делают. Я лично знаю по крайней мере одного ребенка, родившегося с весом 500 гр, т.е., глубоко недоношенного и при этом НЕ инвалида.

Неправильно протыкающие беременности - это результат действий общества. Общество должно отвечать за свои действия. Пусть так. Но честно. Вы хотите спасти мужа/ маму, попавшую в автокатастрофу любой ценой, не задумываясь о дальнейших проблемах. Вы их уже любите, уже любили. Это оборотная сторона. Значит придется выхаживать и больного ребенка. Это честно.

Чтобы судить, нужно знать предмет: как нибудь попробуйте на недельку (в свой отпуск например), ухаживать за таким ребенком в доме инвалидов, 24 часа в сутки, потом перемножте это на всю оставшуюся вам жизнь, и еще добавьте к этому мысль о том, кто же будет ухаживать за вашим ребенком инвалидом после вашей смерти, кому он нужен будет? Попробуйте, и думаю пафоса у вас поубавиться.

Написать комментарий:

Вы можете оставить комментарий, авторизировавшись






Читать дальше
Читать дальше

Самое читаемое

Самое обсуждаемое

Читать все отзывы
Как вы принимаете антибиотики?

Все опросы

Нашли ошибку?

×