Где бы лечились петербургские врачи, если бы заболели

09:47, 21.12.2015 / Верcия для печати / 9 комментариев

«Доктор Питер» и журнал «Город 812» составили ежегодный рейтинг государственных клиник Петербурга. В седьмой раз мы спрашивали врачей, в какую клинику они бы обратились, если бы сами заболели.

Где бы лечились петербургские врачи, если бы заболели
Фото: clip.dn.ua

Как составлялся рейтинг

На вопросы нашей анкеты отвечали руководители медицинских учреждений, их заместители, заведующие отделениями и медицинские чиновники. В составлении рейтинга принял участие 51 человек. Они отвечали на традиционный уже  вопрос: «Если у вас появятся проблемы со здоровьем, в каком медицинском учреждении вы предпочли бы лечиться и почему?».

В этом году участники опроса должны были назвать по пять клиник, которые они выбрали бы для себя или своих близких, случись необходимость в лечении по 16 медицинским специализациям. Мы просили расставлять выбранные клиники на одно из пяти мест в соответствии с оценкой, которая им дается. Клиника, которой доставалось 1-е место, получала 5 баллов, 2-е – 4 балла, 3-е – 3 балла, 4-е – 2 балла, 5-е – 1 балл. Эти баллы мы посчитали и в соответствии с полученными результатами составили рейтинг.

Кроме того, мы просили респондентов уточнить, по какому принципу они выбрали учреждение. Большинство из них называли «уровень профессионализма врачей». При этом большая часть утверждала, что в смысле материально-технического обеспечения едва ли не все больницы города одинаковы. Другое дело, как оно клиниками используется. А еще больше их волнует вопрос, как будет использоваться в будущем. В городе – огромное количество дорогой импортной медицинской техники, расходы на эксплуатацию которой выросли многократно, а денег на содержание катастрофически не хватает. Поэтому прогнозируют, что число платных диагностических услуг в клиниках будет расти.

Последний – 17-й – вопрос тоже традиционный: «В какую больницу вы не обратитесь за медицинской помощью?» Врачи хоть и не любят на него отвечать, тем не менее список получился внушительный.

СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТАЯ СИСТЕМА

1. Федеральный медицинский исследовательский центр им. В.А. Алмазова
2. Покровская больница
3. Мариинская больница
4. Городская больница № 2
5. ПСПбГМУ им. И.П. Павлова

Анализировать расстановку мест в этой специализации проще всего – никогда не меняющийся лидер и перестраивающиеся в разном порядке четыре другие клиники. Эта расстановка закономерна – успехи клиник связаны с конкретными школами, которые первыми в Петербурге начали заниматься кардиохирургией. Бывший Институт кардиологии и кафедра факультетской терапии в ПСПбГМУ связаны с именем Владимира Алмазова, дело которого продолжает его ученик Владимир Шляхто – и на кафедре, и в новом центре Алмазова, в который вырос Институт кардиологии. В этом году в центре открылся новый лечебно-реабилитационный комплекс, он обошелся казне в 6 млрд рублей. Возможности учреждения расширяются – впервые в Петербурге здесь создана гибридная операционная, в которой можно будет проводить сложные кардио- и нейрохирургические операции под контролем КТ и МРТ.

Удивительно, что в список лидеров не попадает ВМА с признанно высоким уровнем сердечно-сосудистой хирургии. Не дотянули до призовых мест также Клиническая больница № 122 им. Соколова и Сестрорецкая больница № 40.

НЕВРОЛОГИЯ

1. ПСПбГМУ им. И.П. Павлова
2. Городская больница № 2
3. Мариинская больница
4. Городская больница № 26 и ВМА им. С.М. Кирова
5. РНХИ им. А.Л. Поленова  и Сестрорецкая больница № 40

В сравнении с прошлым годом лидеры перестроились. Первый мед потеснил занимавшую два года подряд первое место больницу № 2, а «двойка» заняла второе место, прежде принадлежавшее СПбГМУ, Мариинская осталась на прежнем третьем месте. Также местами поменялись Институт им. Поленова и ВМА им. Кирова (академия активно реконструируется, в ноябре здесь открыли новый операционный блок клиник нейрохирургии и факультетской хирургии) – с той лишь разницей, что одинаковое с вузами количество баллов набрали и городские клиники, в прошлом году не попавшие в лидеры. Институт им. Поленова продолжают называть по-старому, несмотря на то что он уже второй год является подразделением центра им. Алмазова. Центру дали баллы всего два участника опроса, но зато – высшие. Впервые в опросе часто упоминался Госпиталь ветеранов войн и Институт скорой помощи им. Джанелидзе.

ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНЫЙ АППАРАТ

1. НИИ травматологии и ортопедии им. Р.Р. Вредена
2. Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова
3. Городская больница № 26
4. Сестрорецкая больница № 40 и Городская больница № 2
5. Институт скорой помощи им. Джанелидзе

Первые три места достались прошлогодним лидерам в том же порядке. Занявшая в предыдущем рейтинге 4-е место 40-я больница в этом году разделила его со 2-й больницей. Удивляет, почему второй год подряд 40-я больница попадает в лидеры: вероятно, респонденты подразумевают все-таки реабилитацию. На 5-е место по праву встал НИИ им. Джанелидзе – в эту клинику традиционно везут самые тяжелые травмы.

Не дотянули до лидеров Всероссийский центр экстренной и радиационной медицины МЧС, Национальный медико-хирургический центр имени Н.И. Пирогова и Елизаветинская больница (там сумели создать самые современные отделения сочетанной травмы, в которых применяются методы лечения, используемые в ВМА).

ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНЫЙ ТРАКТ

1. Городская больница № 31
2. СЗГМУ им. И.И. Мечникова
3. Городская больница № 26
4. Городская больница № 2
5. ПСПбГМУ им. И.П. Павлова

Клиническая больница им. Л.Г. Соколова, занимавшая в прошлом году второе место, совсем ушла из списка. Мариинскую больницу с пятого места сместил ПСПбГМУ им. И.П. Павлова, а 26-я поднялась на ступень выше: 4-е место, которое она занимала в прошлом году, досталось 2-й больнице. Традиционное первенство у 31-й больницы и у СЗГМУ им. И.И. Мечникова, они из списка лидеров не выбывали никогда. Но вообще, с тех пор как объединились МАПО и академия им. Мечникова, этот вуз респонденты реже называют в анкете на первых местах.

Немного баллов не хватило ВМА им. Кирова и Мариинской больнице.

ДЫХАТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА

1. Введенская больница
2. НИИ пульмонологии
3. ПСПбГМУ им. И.П. Павлова
4. НИИ фтизиопульмонологии
5. Городская больница № 2

За исключением 2-й больницы, все названные клиники специализируются на пульмонологии. Ежегодно НИИ пульмонологии и Введенская больница меняются местами. Впервые за историю составления нашего рейтинга респонденты стали указывать в этой специализации, что они имеют в виду под названием ПСПбГМУ (НИИ пульмонологии – подразделение Первого меда – или кафедру госпитальной хирургии этого же вуза). Впрочем, и во всех других специализациях стали называть кафедры. Вероятно, потому что в ходе реформы в Первом меде клиники и кафедры становятся самостоятельными подразделениями. Наши эксперты пока сдержанно оценивают это ноу-хау.

Немного не дотянули до «пьедестала почета» Городская больница № 26 (5-е место в прошлом году) и ГКДЦ № 1.

ОТОЛАРИНГОЛОГИЯ

1. НИИ уха, горла, носа
2. Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова
3. Мариинская больница
4. Клиническая больница № 122 им. Л.Г. Соколова
5. ПСПбГМУ им. И.П. Павлова и Покровская больница

Еще ни разу профильный НИИ никому не уступал первенство в нашем рейтинге. Второе место, занятое в прошлом году ПСПбГМУ им. И.П. Павлова, досталось ВМА им. Кирова, а университет переместился на пятое. Мариинская больница со своей известной в городе лор-хирургией занимала обычно 2-е-3-е места, и на этот раз она остается в топе.

Елизаветинская больница уже который год не дотягивает совсем немного до призового места.

Во всех упомянутых клиниках с полисом ОМС и ДМС можно получить помощь в случае проблем с ушами, носом, а вот если возникают проблемы с горлом, бесплатно вам помогут не всегда. Проблемы со связками в городе диагностируют и лечат амбулаторно только платно – ни один полис вам не пригодится. Объяснения этому не знает ни один из экспертов. Зато прооперировать связки можно и по полису ОМС.

ОФТАЛЬМОЛОГИЯ

1. Городская больница № 2
2. МНТК микрохирургии глаза им. С.Н. Федорова
3. Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова
4. ПСПбГМУ им. И.П. Павлова
5. Диагностический центр № 7 (Глазной центр на Моховой)

Глазной центр на Моховой всегда попадает в наш рейтинг как бы по ошибке, поскольку предполагается, что называть в анкете следует стационарные учреждения. Но поскольку это единственный специализированный городской центр, мы его не вычеркиваем ради объективности. В прошлом году он был даже на третьем месте. В этом – занял место Мариинской больницы, которая выбыла из списка лидеров. Зато в него вошла Военно-медицинская академия. И больше никаких изменений в сравнении с прошлогодними результатами.

ЭНДОКРИНОЛОГИЯ

1. Федеральный медицинский исследовательский центр имени В.А. Алмазова
2. ПСПбГМУ им. И.П. Павлова и Городская больница № 2
3. Мариинская больница
4. Елизаветинская больница
5. Национальный медико-хирургический центр имени Н.И. Пирогова

Эту специализацию мы впервые включили в рейтинг. Клиник, которые лечат эндокринологические патологии, в городе немного, поэтому и выбор у респондентов был невелик. При этом в разговорах практически все говорили о том, что хирургическое лечение щитовидной железы следует доверять только Национальному медико-хирургическому центру имени Н.И. Пирогова. Но поскольку эндокринная система – не только щитовидка, больше баллов давали другим клиникам. До призового места немного не дотянул по баллам СЗГМУ им. Мечникова. Некоторые участники опроса говорили, что предпочли бы лечить эндокринную систему в Москве.

УРОЛОГИЯ

1. Городская больница № 2
2. ПСПбГМУ им. И.П. Павлова
3. Александровская больница и Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова
4. Больница им. Святителя Луки
5. Клиническая больница № 122 им. Л.Г. Соколова

Недобрал на этот раз баллов для входа в топ занимавший в прошлом году 4-е место Всероссийский центр экстренной и радиационной медицины МЧС, а Александровская больница с пятого поднялась на третье – вместе с ВМА они потеснили 122-ю больницу. В лидеры по урологии снова вернулась больница им. Святителя Луки. Вообще, клинику МЧС, похоже, врачи знают мало, поэтому и называют редко. Хотя самые высокие технологии часто появляются впервые именно в этом медицинском учреждении.

ГИНЕКОЛОГИЯ

1. НИИ акушерства и гинекологии им. Д.О. Отта
2. ПСПбГМУ им. И.П. Павлова
3. Городская больница № 26
4. Городская больница № 2
5. Мариинская больница

Традиционное первое место – у специализированного федерального учреждения, а на второе с пятого места поднялся Первый мед. Городскую больницу № 31 (постоянно называемую раньше в лидерах)  вытеснила больница № 26. Вообще, с каждым годом 26-я больница забирается все выше и выше в нашем рейтинге, причем в нескольких номинациях. Мариинскую с 4-го переместила на пятое «двойка». Вообще, больница № 2 – одно из самых популярных медицинских учреждений города: передовые и даже эксклюзивные технологии, хорошие врачи. Но пациенты сетуют, что эта клиника, построенная в начале 1990-х, совсем обветшала, условия пребывания в ней оставляют не лучшие воспоминания.

Военно-медицинская академия и 31-я больница недобрали совсем немного баллов, чтобы встать рядом с Мариинской больницей.

ПРОКТОЛОГИЯ

1. Городская больница № 9
2. Городская больница № 40
3. Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова
4. Городская больница № 31
5. Городской клинический онкологический диспансер

Эту специализацию мы вернули в рейтинг по многочисленным просьбам трудящихся. И  обнаружили, что участники опроса стали гораздо активнее называть клиники, где они могли бы получить проктологическую помощь. Хотя наших экспертов удивляет попадание в шорт-лист 40-й больницы – прежде проктологии в списке оказываемых видов помощи в ней не было. Специализация на лечении НИЯК и болезни Крона, вероятно, стало причиной 4-го места у 31-й больницы. А 5-е у онкодиспансера объясняется, как говорят, тем, что там работают одни из лучших диагностов заболеваний кишечника и онкопроктологи. Бесспорное первое место у 9-й больницы, специализирующейся на лечении всех проктологических проблем. Респонденты часто называли также клиники СЗГМУ им. Мечникова и Городскую больницу № 2.

ОНКОЛОГИЯ

1. Городской клинический онкологический диспансер
2. НИИ онкологии им. Н.Н. Петрова
3. Клинический научно-практический центр специализированных методов лечения (онкологический) в Песочном
4. Российский научный центр радиологии и хирургических технологий (бывший ЦНИРРИ)
5. Областной онкологический диспансер

В списке лидеров – только специализированные клиники, как и в прошлом году. Одна лишь разница: бывший ЦНИРРИ – Российский научный центр радиологии и хирургических технологий – опустился со второго на четвертое место, соответственно поднялись следующие за ним НИИ онкологии и Городской онкологический центр в Песочном. В самом конце прошлого года в этом онкоцентре наконец запустили все закупленное еще к открытию клиники, вечно ломавшееся оборудование. И сегодня, утверждают врачи, уровень оказываемой в центре помощи стал заметно выше. Кроме лидеров, называли еще шесть клиник, но редко. Звучало и мнение о том, что онкологию лучше лечить за границей.

ПСИХИАТРИЯ

1. НИПНИ им. В.М. Бехтерева
2. Городская психиатрическая больница № 3  
3. Городская психиатрическая больница № 7 имени академика И. П. Павлова (Клиника неврозов)
4. Городская психиатрическая больница им. Кащенко
5. Городская психиатрическая больница № 2 святого Николая Чудотворца

Поскольку мы просим ответить на вопрос: «Где бы лечились врачи», то для себя они выбрали две самые «мягкие» больницы (НИПНИ им. В.М. Бехтерева и Клиника неврозов) и одну, что подальше, – им. Кащенко в Никольском. Эту больницу недавно отремонтировали, вложили большие деньги – даже клуб для пациентов сделали.

Больница № 3 никогда прежде не попадала в число лидеров в нашем рейтинге. Видимо, сказалось недавнее назначение на должность главврача главного психиатра города Александра Софронова. Сильно удивило пятое место – впервые врачи так высоко оценили легендарную «Пряжку». Вообще, на этот раз наши респонденты очень активно называли психиатрические клиники Петербурга, а прежде многие и вовсе отказывались их упоминать. Очень часто называли кафедры вузов – Военно-медицинской академии, ПСПбГМУ им. И.П. Павлова, СЗГМУ им. Мечникова. Хотя, кроме ВМА, ни один из них не имеет стационарного психиатрического отделения. Они базируются в городских больницах. Одну из них, кстати, недавно закрыли – Психиатрическую больницу № 4 на углу набережной Обводного канала и Лиговского проспекта.

РЕАБИЛИТАЦИЯ

1. Городская больница № 40
2. Городская больница № 23
3. Городская больница № 2

Эту специализацию мы тоже включили впервые, чтобы и самим, наконец, понять, правда ли, что с реабилитацией в Петербурге, как и во всей стране, все плохо. Выяснилось  – правда. Всего три клиники назывались в анкетах, чаще всего – Городская больница № 40. Ее многие считают монополистом – равных ей в реабилитации нет, а очередь туда по-прежнему есть. 23-я больница, давно уже ставшая полностью реабилитационной (после перепрофилирования в ней осталось только ортопедо-травматологическое отделение, в котором проводятся операции), получила втрое меньше баллов в сравнении с 40-й.

Почему Вторую больницу называли чаще других многопрофильных больниц, непонятно: отделение реабилитации в клинике маленькое. Похожие небольшие отделения («внутренние» – для своих же пациентов) есть еще в нескольких больницах города, респонденты назвали 8 таких клиник. Чаще, чем эти клиники, назывались санатории Петербурга и Ленинградской области – «Черная речка», «Северная Ривьера», «Дюны».

РОДДОМА

1. Роддом № 9
2. НИИ акушерства и гинекологии им. Д.О. Отта
3. Роддом № 6 (Снегиревка)
4. Роддом № 18
5. Роддом № 13

Несмотря на то что мы в этом рейтинге оцениваем государственные медицинские учреждения, респонденты забывали о том, что роддом № 2 – частный, и последние два года упорно называли его в числе лучших. Причем так часто, что он занимал первое место. Но мы его в рейтинг не включали. В этом году по количеству баллов он занял бы 4-е место. Первым, можно сказать, традиционно, стал 9-й роддом. НИИ акушерства и гинекологии, как ни странно, не всегда попадает в шорт-лист, на этот раз он на втором месте. Впервые с 2011 года в лидерах 18-й роддом.

Роддома № 1 и № 17, Перинатальный центр Федерального медицинского исследовательского центра имени В.А. Алмазова  немного недобрали голосов до пятого места. Примечательно, что Перинатальный центр Педиатрического медицинского университета назвал всего один из респондентов, но с высокой оценкой. Месяц назад этот медицинский вуз возглавил Дмитрий Иванов, теперь уже бывший директор Института перинатологии и педиатрии центра им. Алмазова, главный неонатолог Минздрава.

КУДА ВЫ ОБРАТИТЕСЬ, ЕСЛИ ПОНАДОБИТСЯ ПОМОЩЬ ВАШЕМУ НЕСОВЕРШЕННОЛЕТНЕМУ РЕБЕНКУ?

1. Детская городская больница № 1
2. Детская городская больница им. Раухфуса
3. Педиатрический медицинский университет
4. Детская городская больница № 2 святой Марии Магдалины
5. КДЦ на Дундича / Детская городская больница № 5

Как всегда, безусловный лидер – ДГБ № 1. В этом году с четвертого на второе место переместилась больница им. Раухфуса. Несмотря ни на какие изменения, на отношении к Педиатрическому медицинскому университету это не сказывается: каждый год он занимает вторую или третью строчку рейтинга. Больница № 2 святой Марии Магдалины поднялась на ступеньку выше – с пятой на четвертую. По баллам на пятое место претендовал КДЦ на улице Олеко Дундича. Но поскольку это амбулаторное учреждение, пятое место следует отдать следующей по числу баллов городской больнице № 5.

Из лидеров выбыл НИИ детской ортопедии им. Турнера – скорее всего, потому что это узкоспециализированное учреждение. Но его еще нередко называли  в разделе «опорно-двигательная система». В любом случае это не делает клинику им. Турнера менее значимой для города и страны – она входит в пятерку лучших детских ортопедических клиник мира.

В КАКУЮ БОЛЬНИЦУ ВЫ НЕ ОБРАТИТЕСЬ ЗА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩЬЮ?

1. Городская больница № 3 святой Елизаветы
2. Больница № 20
3. Городская больница № 15
4. Городская больница № 4 святого Георгия
5. Александровская больница
6. Педиатрический медицинский университет
7. НИИ им. Вредена
8. Больница им. Святителя Луки
9. НИИ СП им. Джанелидзе

Сложно сказать, что лучше: когда больницу называют в числе лучших и худших одновременно или когда о ее существовании совсем не вспоминают. Конечно, чаще всего, не вспоминают о небольших клиниках. Например, ни разу ни в списках «за» ни в списках «против» не появились Ревматологическая больница (№ 25), Городская больница № 14, Максимилиановская больница. Совсем не знают многие врачи, как лечат в больницах пригородов – в Колпине (33-я), Пушкине (38-я), Кронштадте (36-я), Петродворце (Николаевская). Забыли и прежде часто называвшийся ИЭМ – Институт экспериментальной медицины.

Все больницы-тысячники кем-то да назывались со знаком «минус». В список клиник, в которых врачи не хотели бы лечиться, мы включили те, что упоминались минимум тремя респондентами. При этом  некоторые участники опроса считают, что плохих клиник не существует вовсе. Пишут: «Таких в Петербурге больше нет». Или: «Все больницы хорошие, если есть свои врачи. И все плохие, если их нет». Опубликованный список мы попросили прокомментировать Владимира Жолобова, исполнительного директора общественной организации «Врачи Петербурга», объединяющей врачей федеральных и городских клиник города.

Результаты прошлогоднего рейтинга петербургских клиник смотрите здесь

КОММЕНТАРИЙ

Владимир Жолобов: «Белый халат к врачу не приклеен»

– Рейтинг городских медицинских учреждений мы составляем с 2009 года. И все эти годы федеральные клиники неизменно называются чаще, чем городские. Хотя все говорят, что за это время медицина в Петербурге изменилась кардинально. Так стоит ли верить нашим результатам?

– Я считаю, что рейтингу можно верить. Сложившиеся единожды представления живут очень долго. Федеральные клиники давно уже сформировали мнение о себе, а чтобы изменить имидж городским клиникам, надо в новом качестве поработать не один год: кардинальные изменения произошли совсем недавно, а отношение к ним формировалось годами. И в том, что оно именно такое, в большой степени виновата пресса. За последние годы в больницах создано и изменилось очень многое, в них работают высококлассные специалисты. Многие специалисты федеральных учреждений работают на базе городских больниц, что добавляет бонусов и тем и другим.

Может ли обычный человек, не имеющий отношения к медицине, руководствоваться этим рейтингом?

– Безусловно. Это «концентрированное» врачебное мнение, и оно заслуживает доверия. Ведь как происходит в жизни? Человек, не имеющий представления о качестве медицины в учреждениях города, чтобы узнать, какие заболевания и как в них лечат, обращается в первую очередь к знакомому врачу: «А ты бы куда пошел?» Я такой вопрос слышу часто и отвечаю: «Я лечился там…». Или: «Своему родственнику я недавно рекомендовал обратиться туда...» Исходя из этих же знаний, отвечал на вопросы анкеты.

– Но у вас, как и у руководителей клиник, есть большое преимущество перед обычным пациентом. Вы лично знаете пусть не лечащих, но главных врачей, заведующих отделениями. Всего один звонок…

– Я бы хотел, чтобы не надо было никому звонить, проверять. И это бывает, поверьте. Совсем недавняя история: никому не звонил, будучи уверенным, что все необходимое будет сделано без «покровительства». И действительно, безо всяких просьб было сделано все.

– Назовите, пожалуйста, эту чудесную больницу.

– 1-я детская. Но так работают уже во многих больницах – ситуация меняется. Хотя стереотипы, конечно, живы: «По “скорой” попал, ну, позвоните, пусть повнимательнее отнесутся». Звонишь – а все уже сделано: диагностика выполнена, лечение назначено.
Надо менять стереотипы – в городских больницах все неплохо. Самая большая беда сейчас – человеческие отношения. Многие врачи не понимают, что пациент на больничной койке абсолютно зависим от медиков, и эта зависимость кого-то пугает, кого-то раздражает, кого-то злит. Надо относиться к этому со снисхождением, а к человеку – с уважением. Равнодушие, грубость, хамство – все это пока есть, к сожалению. В больницах, как в обществе, люди с разными характерами и разными человеческими качествами.
И если пациент с этим сталкивается, впечатление от пребывания в больнице портится. Поэтому часто, говоря о клинике плохо, он имеет в виду не столько качество лечения, сколько отношение медиков к пациентам.

И, кстати, отвечая на вопросы вашей анкеты, врачи задумываются и об этом тоже. Человек, который надел белый халат, должен понимать, что этот халат к нему не приклеен. Когда-нибудь он его снимет и останется по ту сторону стола (в том числе хирургического). Поэтому всегда поступай с людьми так, как хочешь, чтобы поступали с тобой, – нет ничего проще и ничего сложнее.

– Заполняя анкету, по каким параметрам вы выбирали клинику?

– Квалификация и уровень знания врачей, опыт работы учреждения, воспитание персонала.

– А как же «наличие необходимого оборудования и уровень профессионализма специалистов-диагностов»? Этот критерий выбора отмечают практически все.

– Оборудование, высокие технологии важны, конечно. Но гораздо важнее, чтобы были хорошие врачи, владеющие и традиционными методами диагностики: анамнез, осмотр, пальпация, аускультация. Я считаю, что новое поколение врачей этому тоже надо учить, чтобы они думали при постановке диагноза, а не уповали на МРТ, КТ и ПЭТ, которые показывают циферки и картинки, не глядя на больного. К сожалению, есть и такие врачи, что и картинки прочитать не смогут.

– Да, в условиях нынешнего недостатка финансирования еще неизвестно, будет ли хватать денег на расходные материалы для МРТ и КТ. Традиционные методы пригодятся как нельзя кстати.

– Любой главный врач любой клиники обязан организовать оказание медицинской помощи на высоком уровне современными средствами. Как он это сделает, должен думать: вероятно, урезать одни расходы, чтобы компенсировать другие.

– Участники опроса назвали клиники, в которые никогда не обратились бы сами и другим не советуют. Мы публикуем те, что назывались чаще других. Но вообще-то все без исключения больницы-тысячники есть в этом списке среди названных хотя бы раз.

– Большинство названных – очень достойные медицинские учреждения. Они проигрывают в сравнении с федеральными клиниками, в которых более спокойная работа, как правило, нет экстренного ввоза или он минимальный и не ежедневный. Городские больницы работают в режиме скорой помощи, и это накладывает отпечаток на их имидж. Возьмите Елизаветинскую больницу: она обслуживает Калининский, Приморский, Выборгский, часть Красногвардейского района. Это огромный поток больных. Там есть уникальные сильные отделения – эндокринологии, хирургии, в том числе сердечно-сосудистой.

В 15-й больнице – свои особенности: одно из немногих в городе отделений гематологии, уникальное отделение челюстно-лицевой хирургии.

Быстрее других за последние годы меняется Городская больница святого Георгия –  губернатор Георгий Полтавченко уделяет ей большое внимание. Мне кажется, что ее называют в ряду непопулярных из-за имиджа, сложившегося в прошлые годы: даже внешний вид ее пугал петербуржцев. С тех пор как в больнице изменился менеджмент,  там уже отремонтирован фасад, ведется переоборудование отделений. В этой больнице очень сильная  эндовидеохирургия, что, скорее всего, связано со специализацией главного врача.

Александровская больница тоже меняется – там всегда было очень хорошее урологическое отделение, недавно создали новое сильное неврологическое, сосудистая хирургия неплохая.

Институт скорой помощи имени Джанелидзе. Конечно, ему надо помогать. Но при всех условиях именно там главная госпитальная база по шоку, политравме. Там высококлассная хирургия и нейрохирургия. Впрочем, все отделения высокого уровня. Да, контингент сложный – это больница скорой помощи, а назначение определяет ее специфику.

Удивлен, что в список попал НИИ им. Вредена: там блестящие хирурги-ортопеды, у них хорошие результаты хирургического лечения связок, суставов, сильнейшая хирургия кисти. Только ВМА еще занимается так серьезно кистью, но это федеральное учреждение работает в системе обязательного медицинского страхования с небольшим объемом помощи для гражданских. Поэтому о его достижениях знают немногие.

Не знаю, почему называют маленькие больницы. Больница № 20 – небольшая районная клиника, в ней нет высоких технологий, на фоне крупных больниц выглядит несолидно, но свою функцию она выполняет. Там неплохое лор-отделение, работающее в системе экстренной помощи, в плановой – отделение гинекологии. Больница имени Святителя Луки известна своей урологией благодаря личности главного врача, о других направлениях ее работы мало кто знает.

Хорошо, что сейчас при тысячниках строятся отделения скорой помощи (Елизаветинская больница, Александровская, Институт скорой помощи, больница № 26). Там появится возможность разделения потоков для экстренных и плановых пациентов. И тогда будет работать намного проще. Чаще всего именно на этапе приема у пациентов возникает недовольство: малогабаритные приемные отделения не рассчитаны на сегодняшние потоки пациентов – площадей катастрофически не хватает, больницы строились в начале 1980-х.

Ирина Багликова

© Доктор Питер

Рубрики: Медицинская власть

9 комментариев Оставить комментарий

"На вопросы нашей анкеты отвечали руководители медицинских учреждений, их заместители, заведующие отделениями и медицинские чиновники."

Дальше можно не читать.

Несколько лет назад читал ваш рейтинг и наивно верил. Но вот так сложилась жизнь что пришлось воспользоваться услугами российской медицины.
Какие врачи участвовали в опросах? видимо не те кто лежал в коридоре и взывал к своим коллегам: "как вы смели врача с 50-и летним стажем положить в коридоре".

Рейтинг с точки зрения пациента совершенно иной.
Всем районным больницам суждено оказаться внизу рейтинга, потому что туда везут по скорой весь сброд с улиц.
В специализированных НИИ ситуация иная: туда нищему "с улицы" не попасть.
Вообще бесплатной медицины у нас нет, нужны деньги и поручители. Если вы дадите повод усомниться в своей платежеспособности, вас пошлют под разными предлогами.

Тут важно понимать что опрос неявно подразумевал: "куда бы они пошли лечится ИМЕЯ СООТВЕТСВУЮЩИЕ ЗНАКОМСТВА И СВЯЗИ".
Человеку с улицы ориентироваться на эти рейтинги особого смысла нет. И даже в учреждениях стоящих на первых позициях, у такого случайного человека надежды очень мало.

"Самая большая беда сейчас – человеческие отношения. Многие врачи не понимают, что пациент на больничной койке абсолютно зависим от медиков ..."
Именно так! Можно заставить всю больницу приборами, но если врачу все равно выздоровеет его пациент или умрет, то и результат будет соответствующим.

Рейтинг "Дыхательная система" (кто придумал такое название отдельный вопрос).
Строчки 2 и 3, для меня это одно и тоже.
Можете объяснить в чем разница?
Как пациент на первое место ставлю НИИ Фтизиопульмонологии (нищим без денег лучше не соваться).
На второе - 2 городскую (как и все любят деньги, но отрабатывают хорошо).
Павлова - самое худшее место, денег требуют очень много, а лечить на самом деле не умеют.

С какого бока в рейтинг попала 40-я больница, не понятно - бомжатник еще тот, хотя внешне всё прилично.
Главврач Щербак много сделал для больницы, особенно не поскупился на пиар, вот только на прокуренных отделениях лежать не очень полезно для здоровья, курят все - пациенты, младший персонал. Питание зависит от отделения, например на экстренной хирургии - на троечку, а на терапии - помои помоями. Санитарки практически все смуглолицые с трудом говорящие по-русски, сестры - из гастарбайтеров, из-за переполненности отделений с работой справляются плохо (с квалификацией всё в порядке. просто нагрузка очень большая, не успевают).

О 26-й больнице (На Костюшко) у меня сложилось мнение, что там фирменный знак - врачи убегают и прячутся от родных пациентов, чтобы не отвечать на их вопросы. Такое случилось не только со мной. Слышала такое от 2-х или 3-х людей. Все лежали в разных отделениях.

"наших экспертов удивляет попадание в шорт-лист 40-й больницы – прежде проктологии в списке оказываемых видов помощи в ней не было"
Отделение колопроктологии в 40й было первым, открывшимся в Ленинграде, существует с 1963 года.

Если в ВМА не смогут вылечить то в другие больницы можно и не обращаться.Не помогут.

Удивлен не столько получившимся рейтингом (похоже, что его опять составили 2-3 человека, которые если и лечились, то только по звонку), сколько комментариями, крайне далекими от анализа ситуации

Написать комментарий:

Вы можете оставить комментарий, авторизировавшись

Читать дальше
Читать дальше

Самое читаемое

Самое обсуждаемое

Полезная информация

Читать все отзывы



Нашли ошибку?

captcha Обновить картинку
×