Главные мифы о геморрое разбирает Марина Петрушина, ведущий проктолог СМ-Клиника в Санкт-Петербурге.
Сидеть в туалете вредно,
а надеяться на мазь — бессмысленно
Геморрой принято считать «стыдным» диагнозом. Мы редко готовы обсуждать его в компании, а вместо врача советуемся «с интернетом». Можно ли вылечиться мазями и свечами? Так ли страшен запор? И правда, что туалетную бумагу лучше выбросить?
Правда и мифы о геморрое
Если у папы и дедушки был геморрой — у меня тоже будет?
Геморрой действительно связан с наследственным фактором. Однако генетика — это не приговор, а, скорее, повод для здоровой настороженности. Гораздо большее значение имеет образ жизни. Ирония в том, что чем комфортнее и сытнее нам живется, тем выше вероятность столкнуться с проблемой. Неслучайно геморроем чаще болеют в развитых странах.
Прежде всего, важно наладить питание. Никакой секретной диеты здесь нет: достаточно отказаться от «пищевого мусора», не пропускать приемы пищи и не переедать. Острое и соленое лучше ограничить: такая пища раздражает слизистые прямой кишки и анальной области. А вот зелень и овощи можно смело добавлять к каждому приему пищи. Клетчатка в их составе поможет избежать проблем со стулом. Это важно, так как натуживание при запоре усиливает давление в венах заднего прохода и прямой кишки, что приводит к расширению сосудов и образованию геморроидальных узлов. Твердые каловые массы также могут травмировать слизистые и усилить раздражение.
Еще один «закадычный друг» геморроя — дефицит физической активности. Сидячая работа, доставка продуктов, бесконечные выходные на диване в компании сериала — все это, мягко говоря, не добавляет жизни движения и усиливает застой крови в геморроидальных узлах.
Если у папы и дедушки был геморрой — у меня тоже будет?
Геморрой действительно связан с наследственным фактором. Однако генетика — это не приговор, а, скорее, повод для здоровой настороженности. Гораздо большее значение имеет образ жизни. Ирония в том, что чем комфортнее и сытнее нам живется, тем выше вероятность столкнуться с проблемой. Неслучайно геморроем чаще болеют в развитых странах.
Прежде всего, важно наладить питание. Никакой секретной диеты здесь нет: достаточно отказаться от «пищевого мусора», не пропускать приемы пищи и не переедать. Острое и соленое лучше ограничить: такая пища раздражает слизистые прямой кишки и анальной области. А вот зелень и овощи можно смело добавлять к каждому приему пищи. Клетчатка в их составе поможет избежать проблем со стулом. Это важно, так как натуживание при запоре усиливает давление в венах заднего прохода и прямой кишки, что приводит к расширению сосудов и образованию геморроидальных узлов. Твердые каловые массы также могут травмировать слизистые и усилить раздражение.
Еще один «закадычный друг» геморроя — дефицит физической активности. Сидячая работа, доставка продуктов, бесконечные выходные на диване в компании сериала — все это, мягко говоря, не добавляет жизни движения и усиливает застой крови в геморроидальных узлах.
Геморрой всегда болит?
Симптомы геморроя зависят от того, как давно прогрессирует заболевание. На первой и второй стадии проблема вообще может никак себя не проявлять. Максимум — возникает легкий зуд или чувство «сдавленности». Боль появляется позже, когда узлы постепенно выпадают из анального отверстия. Впрочем, и здесь все индивидуально: иногда пациенты «до последнего» не испытывают болезненных ощущений.
Туалетная бумага вызывает геморрой?
Туалетная бумага сама по себе не вызывает геморрой, но иногда может травмировать и раздражать слизистую заднего прохода. Совершенно точно отказаться от туалетной бумаги следует при обострении заболевания. В остальном — все остается на ваше усмотрение. Полезной альтернативой станут гигиенический душ или биде, также можно присмотреться к влажной туалетной бумаге.
Долго сидеть в туалете — вредно
«Сколько можно сидеть в туалете!» — редкий брак обходится без этой претензии. Надо сказать — небезосновательной. Принцип здесь, как и при запоре. Долгое натуживание активизирует приток крови к геморроидальной ткани, в сосудах начинаются застойные явления, а узлы постепенно увеличиваются.
В норме дефекация должна занимать не более 3 минут. Любители уединиться в уборной любят парировать тем, что «просто сидят» на унитазе. Проблема в том, что в такой позе человек в любом случае тужится. Просто не осознано, а рефлекторно. Контролировать этот рефлекс очень сложно, особенно если увлечься лентой новостей в телефоне или сюжетом интересной книги.
Долго сидеть в туалете — вредно
«Сколько можно сидеть в туалете!» — редкий брак обходится без этой претензии. Надо сказать — небезосновательной. Принцип здесь, как и при запоре. Долгое натуживание активизирует приток крови к геморроидальной ткани, в сосудах начинаются застойные явления, а узлы постепенно увеличиваются.
В норме дефекация должна занимать не более 3 минут. Любители уединиться в уборной любят парировать тем, что «просто сидят» на унитазе. Проблема в том, что в такой позе человек в любом случае тужится. Просто не осознано, а рефлекторно. Контролировать этот рефлекс очень сложно, особенно если увлечься лентой новостей в телефоне или сюжетом интересной книги.
Геморрой «перерождается» в рак
Геморрой не вызывает онкологических заболеваний. Другое дело, что за его симптомами могут маскироваться полипы прямой кишки. И вот они уже действительно способны трансформироваться в злокачественные новообразования. Так что при первых признаках проблемы важно сразу обращаться к врачу, а не бежать в аптеку за «мазью из рекламы».
Геморрой нельзя вылечить мазями и таблетками?
Медикаментозная терапия борется исключительно с симптомами. Свечи, мази, препараты для стимуляции кровообращения помогают унять боль, купировать кровотечения, улучшить кровоток и даже уменьшить размер узлов. Однако ни убрать геморрой, ни «обнулить» его до первой стадии им не под силу. Рано или поздно все равно встанет вопрос о хирургическом лечении. Как скоро это произойдет — зависит от пациента. Одним проще решить проблему как можно скорее. Другие согласны терпеть и до последнего надеяться на таблетки.
Страх перед проктологами не побороть?
Геморрой — проблема деликатная, поэтому с психологической точки зрения нервничать перед первым осмотром у проктолога скорее нормально. По крайней мере, пока человек не начинает принципиально избегать визитов к врачу. Здесь стоит задать вопрос самому себе: чего именно я боюсь? Если боли — то врач в любом случае будет действовать очень мягко и деликатно. Если врача — то важно просто осознать, что геморрой ничем не отличается от других заболеваний. Как и в любом другом направлении медицины главная задача врача здесь — помочь пациенту и улучшить его жизнь.
Геморрой можно только «вырезать»?
«Вырезать геморрой», «ложиться под нож» — звучит как настоящий фильм ужасов. В реальности хирургическое иссечение геморроидальных узлов задействуют только при очень запущенном заболевании. В основном, врачи применяют современные щадящие методики, которые не требуют госпитализации и долгого восстановления. Например, геморроидальный узел можно «выпарить» лазером или «склеить» специальным медикаментозным составом. Другой вариант — «перевязать» геморроидальную артерию, которая питает узел. По такому принципу работает популярная операция HAL-RAL, которую возможно применять даже на третьей и четвертой стадиях. Однако тактику лечения врач в любом случае подбирает индивидуально.
Геморрой можно только «вырезать»?
«Вырезать геморрой», «ложиться под нож» - звучит как настоящий фильм ужасов. В реальности хирургическое иссечение геморроидальных узлов задействуют только при очень запущенном заболевании. В основном, врачи применяют современные щадящие методики, которые не требуют госпитализации и долгого восстановления. Например, геморроидальный узел можно «выпарить» лазером или «склеить» специальным медикаментозным составом. Другой вариант — «перевязать» геморроидальную артерию, которая питает узел. По такому принципу работает популярная операция HAL-RAL, которую возможно применять даже на третьей и четвертой стадиях. Однако тактику лечения врач в любом случае подбирает индивидуально.
Записаться к Марине Петрушиной, ведущему проктологу СМ-Клиника можно по ссылке.
Табуированность темы геморроя нередко играет с пациентами злую шутку. Слишком велик соблазн довериться «бабушкиным рецептам» или советам блогеров. Пожалуй, главная правда о геморрое звучит так: лучшее, что можно сделать при первых признаках болезни — обратиться к врачу. Без страха и стеснения — с заботой о своем здоровье!
Имеются противопоказания.
Необходима консультация специалиста
Реклама, ООО «Меди ком», ИНН 7802411791
Лицензия №ЛО41-01148-78/00571950 от 16.07.2019 г.
ООО «Меди Проф» лицензия №Л041-01148-78/00328419 от 22.09.2020 г.
ООО «Меди Лен» лицензия №Л041-01148-78/00355115 от 22.07.2020 г.

Фото: ООО «Меди Проф»
Другие источники фотографий: BrianAJackson/IStock, LittleBee80/IStock, Aleksandr Rybalko/IStock, Reinhard Krull/IStock, fizkes/IStock, LightFieldStudios/IStock, Chinnapong/IStock, Ake Ngiamsanguan/IStock, Eugene Nekrasov/IStock
Координатор: Елена Рожнова
Редактор/корректор: Елена Виноградова
Дизайн: Ольга Сергеева