Что нужно знать о ЛОР-операциях?
Краткий ликбез для пациентов
Осень — пора частых простуд как у детей, так и у взрослых. Но регулярные болезни ЛОР-органов свидетельствуют о том, что для эффективного лечения требуются уже более радикальные меры. О том, какие ЛОР-операции сейчас востребованы и почему не нужно их бояться, «Доктор Питер» поговорил с Вячеславом Вавиным, заведующим отделением отоларингологии Клиники Пирогова.
1. В каких случаях надо не ждать, что пройдет само, а отправляться на прием к отоларингологу?
Самые частые симптомы, с которыми обращаются пациенты, связаны с насморком, выделениями из носа и в носоглотку, затрудненным носовым дыханием, потерей голоса, болью в горле, нарушением слуха и кашлем. Если подобные проблемы со здоровьем не пропадают на четвертый-пятый день, то необходима помощь отоларинголога. Однако зачастую пациенты приходят к специалисту только через неделю, когда в организме могут развиться осложнения, поэтому назначается лечение с применением антибиотиков.
фото: freepik.com
2. Как врач понимает, что консервативная терапия не работает и нужно оперировать?
К таким выводам он приходит, изучив клиническую картину, данные лабораторных исследований, если необходимо — рентгенограмм или компьютерных томограмм, а также эндоскопической картины. Мы проводим эндоскопическое исследование полости носа, пазух, носоглотки и гортани сразу на приеме, чтобы иметь точное представление о проблеме и поставить диагноз. Если неоднократный курс консервативной терапии не принес результата или обнаружены изменения, которые необходимо удалять (кисты, полипы, опухоль и т.д.), тогда стоит задуматься об оперативном лечении.
фото: unsplash.com
3. Когда необходимо оперативное лечение аденоидов у детей?
Если возникают отиты, деформируется лицо и меняется прикус, нос подолгу не дышит и бывают остановки дыхания во сне, то, скорее всего, потребуется оперативное лечение. В противном случае ребенок может потерять слух и получить так называемое «аденоидное лицо», грубое нарушение прикуса, задержку развития. Запущенная детская болезнь мешает и во взрослой жизни: пациенты мучаются от частых насморков, сонливости и низкой работоспособности. Сейчас оперативное лечение аденоидов выполняется щадящим образом с помощью эндовидеохирургического оборудования, лазера и многих других технологий, позволяющих делать это быстро, качественно и безопасно.
*В видеосюжете заведующий отделением отоларингологии Клиники Пирогова Вячеслав Вавин приводит данные на основании своей врачебной практики.
4. Что такое криотерапия миндалин?
Это достаточно востребованная процедура, которая стала альтернативой оперативному лечению при хроническом тонзиллите и механической санации горла. Частые болезни говорят о том, что миндалины пациента инфицированы и стали рассадником для бактерий. В таких случаях может быть показана операция по их удалению. Однако если функции миндалин сохранены, то тогда рекомендуют выполнить криотерапию с использованием жидкого азота.
фото: freepik.com
5. Кому требуется исправление носовой перегородки?
Идеально ровная перегородка встречается крайне редко, но не каждый случай требует операции. Задуматься о хирургическом лечении стоит, когда есть осложнения со стороны околоносовых пазух: гнойные, полипозные, кистозные синуситы. У таких пациентов часто болит голова, затруднено носовое дыхание и, как следствие, наблюдается кислородное голодание. В случае обострения, толчком к которому может служить банальное ОРЗ, часто развиваются опасные осложнения со стороны глазницы или полости черепа: менингиты, абсцессы мозга, флегмоны орбиты. Деформация перегородки носа может вызывать нарушение работы среднего уха и, как следствие, отиты и тугоухость. Поэтому мы рекомендуем в этих случаях не запускать ситуацию и вовремя сделать септопластику — операцию по исправлению носовой перегородки.
фото: freepik.com / katemangostar
6. С детскими и взрослыми болезнями разобрались. А что насчет пенсионеров? С какими проблемами приходят пациенты преклонного возраста?
Они часто сталкиваются с непроходимостью слезного канала, которая приводит к постоянному слезотечению. В Клинике Пирогова мы выполняем в таких случаях дакриоцисториностомию — небольшую эндоскопическую операцию, в большинстве случаев помогающую раз и навсегда решить проблему.

К сожалению, в пожилом возрасте нередко можно обнаружить опухоли ЛОР-органов. Поэтому при любом подозрении необходимо вовремя провести эндоскопию и «поймать» болезнь на ранней стадии. В клинике мы диагностируем и оперируем опухоли полости носа, околоносовых пазух, глотки и гортани эндоскопическим доступом с максимальным функциональным и косметическим результатом и быстрой реабилитацией.

Также пожилые пациенты обращаются к нам с нарушением слуха, и мы помогаем его восстановить с помощью оперативного лечения или сохранить — в случае сенсо-невральной тугоухости.
Имеются противопоказания.
Необходима консультация специалиста
Материал подготовлен специально для Клиники Пирогова.
Лицензия №78-01-010111 от 27.08.2019