Фото №1 - Ольга Казанская: Cоветскую структуру здравоохранения надо менять
Фото
фото: Волков Павел / ДП

В системе здравоохранения Петербурга грядут большие перемены. О том, что предстоит сделать в непростой для отечественной медицины год, рассказала на отчетной коллегии комздрава Ольга Казанская. По ее мнению, огромные технологические изменения произошли в разных областях здравоохранения, а структура осталась с советских времен, ее надо менять. Надо делать акцент в сторону амбулаторной помощи, стационарозамещающих технологий, уходить от круглосуточного длительного пребывания на больничной койке.

Однако прежде надо понимать, что необходимо изменить, а сделать это сложно, потому что в городе нет достоверной статистики, на основании которой можно делать выводы и расчеты. Комитет по здравоохранению, Росстат, Петростат на один и тот же вопрос отвечают разными цифрами, регистры по заболеваниям тоже грешат недостоверными сведениями. Чтобы иметь реальную картину в разных областях системы здравоохранения и понимать, в какую сторону нужно двигаться, необходимо усилить работу оргметодотделов, МИАЦа, считает вице-губернатор Ольга Казанская.

(Статистику по самым опасным для здоровья районам Петербурга смотрите здесь)

- Главные внештатные специалисты должны вместе с комитетом определять стратегию развития своей отрасли медицины, формировать позицию по кадровым вопросам, организовывать работу оргметодотдела, а не создавать пыльные закутки, где отчеты в папку складываются. Чем они занимаются сейчас, неясно, внештатных главных специалистов у нас очень много, но активно работают всего 2-3 десятка, - заявила Ольга Казанская и поручила председателю комитета по здравоохранению Валерию Колабутину пересмотреть персональный состав главных внештатных специалистов, если это необходимо.

Сейчас, по данным статистики, в Петербурге уровень смертности снижается, а рождаемость растет. Но этот рост не бесконечен, так что в ближайшие годы рождаемости начнет снижаться, а прирост населения можно обеспечивать только если мы будем бороться со смертностью. В Петербурге уровень смертности ниже на 1 процент, чем в целом по стране, (12,02 на тысячу населения), четверть умерших – люди работоспособного возраста, 80% из них – мужчины.

(Назван самый опасный возраст для петербургских мужчин)

- Но мы сравниваем себя в целом с Россией, забывая о том, что мы европейский город и надо сравнивать себя не с Брянском или Кемерово, а с крупнейшими городами в развитых странах. В них показатель смертности – 9 на тысячу населения, говорит Ольга Казанская. И напоминает о том, что даже структура смертности в Петербурге отличается от российской и европейской. Ни одном городе России и тем более ни в одной развитой стране так часто не умирают от сердечно-сосудистых заболеваний, как у нас. Задача комитета по здравоохранению – понять, как повлиять на факторы риска и обеспечить их медицинскую профилактику. Самое большое внимание этому должно уделять поликликлиническое звено.

Сегодня для спасения петербуржцев с сердечно-сосудистыми катастрофами тратятся огромные деньги.

- Мы перечисляем большие средства на высокозатратные виды помощи, но не всегда получаем желаемый результат, - уверен и директор Петербургского фонда обязательного медицинского страхования Александр Кужель. — Например, высокие тарифы на неонаталогическую помощь позволяют нам иметь самый низкий в России уровень младенческой смертности. Отлично. Но при таких же высоких тарифах при остром коронарном синдроме (ОКС) уровень оказания медицинской помощи и показатель смертности далеки от европейских. Принципиально надо решить вопросы о сосудистых центрах, качестве и организации их работы, логистике.

(Сколько денег в 2014 году потратят на лечение петербуржцев, узнайте здесь)

- Проблема сердечно-сосудистой заболеваемости должна быть была трезво и всесторонне оценена и, может быть, следует подумать о программе, направленной на снижение смертности населения Петербурга от сердечно-сосудистых заболеваний, - считает вице-губернатор.

© ДокторПитер