Российские врачи предлагают принимать бесплатно только 15 пациентов в день

15:11, 19.09.2013 / Верcия для печати / 43 комментария

Профсоюз по защите прав врачей провел опрос среди почти 1800 врачей из 47 регионов России, который показал, что из-за увеличенной нагрузки больше половины врачей не могут хорошо исполнять свои обязанности.

Российские врачи предлагают принимать бесплатно только 15 пациентов в день
Фото: фото с clip.dn.ua

Из-за кадрового голода в учреждениях здравоохранения выросла нагрузка на оставшихся врачей. При этом, как показывают результаты анкетирования, проведенного профсоюзом, 10% врачей не знают о своей нагрузке по занимаемой должности на одну ставку. У больше чем у половины врачей нормы нагрузки и объем работы не отражен в трудовом договоре.

Лишь 48% опрошенных отметили, что при фактически сложившейся нагрузке могут качественно выполнять свои функциональные обязанности. Необходимость пересмотра нагрузки в сторону уменьшения указана в 66% анкет, в 1% анкет — в сторону увеличения, 33% респондентов считают возможным сохранить действующие нормы.

По мнению респондентов, оплата (стимулирующие выплаты), устанавливаемая за дополнительную работу, неадекватна ее объему и характеру (по усмотрению администрации). Больше всего российских врачей работают на 1,5 ставки (42%), на 1,25 ставки работают почти четверть опрошенных (24%), в 15% случаев врачам приходится работать до 2,5 ставки, на 1,75 ставки работают 11% медиков.

(Сколько должны получать петербургские врачи к концу 2013 года, узнайте здесь)

Причиной, по которой врачам приходится работать больше, чем на одной ставке, в большинстве случаев — производственная необходимость (59%) и в 41% случаев — потребность дополнительного заработка в связи с низким уровнем оплаты труда.

При учете всех видов дополнительной работы средняя заработная плата ответивших на вопрос о зарплате врачей (454 человека) составляет — 21 802 рубля и колеблется от 5000 руб. до 96 343 руб. (столько получает анестезиолог-реаниматолог, работающий в стационаре Московской области на 1,5 ставки).

В случае работы только на одну ставку средняя заработная плата врача составила 13 тыс. рублей, что в 1,6 раза меньше средней заработной платы анкетируемых врачей, исчисленной с учетом всех видов дополнительной работы.

(Почему год назад детская поликлиника в Петербурге чуть не осталась без педиатров, читайте здесь)

На оформление документов в среднем затрачивается с помощью компьютера — 36 % рабочего времени, при оформлении на бумажных носителях — 56% . Анализ опроса 482 врачей участковой службы показал, что 80% из них превышение установленной нормы прикрепленного населения, в отдельных случаях в 2 и 2,5 раза.

Врачи, принявшие участие в опросе, предложили:

- Увеличить время приема на одного пациента;
- Снизить нагрузку на врача;
- Снизить норму нагрузки до 15 человек в день, остальные пациенты должны обслуживаться по платным услугам;
- Издать нормативные правовые акты, регулирующие нормы затрат рабочего времени на прием пациента (до 45-50 минут на первичный прием) с учетом времени, необходимого для инструментального исследования, качественного оформления медицинской документации; без дублирования ее на бумаге;
- Уменьшить норму нагрузки - не более 2,5 человек в час;
- Пересмотреть нормы прикрепленного населения к территориальным участкам в сторону уменьшения.
- Сократить количество отчётно-учётной документации и журналов;
- Выделить время для обсуждения клинических случаев с другими специалистами, изучения новой литературы, посещения конференций, конгрессов, повышения своего квалификационного уровня (возможно "библиотечный день");
- Выделить специальное еженедельное время для работы с документацией;
- Ввести понятие «типовые условия труда»;
- Привести фактические условия труда работников в соответствие с утвержденными типовыми нормами труда;
- Обеспечить компьютеризацию рабочего места и  введение электронной медицинской карты как стационарного, так и амбулаторного больного (исключая дублирование на бумажном носителе);
- Повысить базовый оклад по основной занимаемой должности - в 5 раз;
- Пересмотреть стоимость медицинских услуг в сторону увеличения;
- Учитывать рыночную стоимость расходных материалов при расчете стоимости услуг на инструментальные виды исследований.

Таксже профсоюз приводит некоторые высказывания врачей, отражающие их отношение к обсуждаемым вопросам:

- «За отведенные 10-15 минут нельзя оказать квалифицированную медицинскую помощь, и уж точно невозможно осуществить индивидуальный подход к пациенту»;
- «Низкие тарифы» не позволяют выполнять качественно и в полном объеме медицинское обслуживание населения»;
- «С 2003 года количество всевозможной отчетной документации в кабинете уролога увеличилось в разы. Все производственные совещания за последние 10 лет проводились в мое личное, никем не оплачиваемое время и длились от 3 до 5 часов (считаю такой подход недопустимым в цивилизованном государстве)»;
 - «При численности населения города в 30-35 тысяч человек, и фактически работающих двух участковых терапевтах, о каком нормировании и организации деятельности можно рассуждать? Особенно учитывая вышеуказанную заработную плату в 5149 рублей. Чтобы разрешить сложившуюся ситуацию положительно, я считаю, что необходимо сначала реально в разы увеличить зарплату, тогда возможно решение и кадрового вопроса, а уже потом можно будет организовывать и нормировать деятельность врача»;
- «Заработная плата от 60 тыс. и я буду работать только на 1,0 ставку, без всякого совместительства и отдых будет полноценный между сменами! Но дождусь ли я этой мечты в медицине, тем более в нашем регионе?».
- «Платить наконец-то врачам достойную зарплату, а не эту подачку».
- « Увеличение заработной платы врачей, хотя бы до уровня стран 3-го мира».

© Доктор Питер

Рубрики: Общество

43 комментария Оставить комментарий

Интересно, а на ставку хоть кто-нибудь работает? Предложения повеселили - кто-ж нам это даст! У меня было время, когда я совмещал на 4 работах и совсем не по служебной необходимости.

если врач работает на две ставки, это вовсе не значит, что он работает в два раза больше - просто каждому из обсуживаемых им пациентов достается в два раза меньше внимания

Почему работая 22 года в ГВВ на отделении терапии я вела 2 палаты и у меня за 14 дней проходило 20 пациентов.но когда я перешла работать в поликлинику на участок мне сказали,что ТОЛЬКО за смену я ОБЯЗАНА принять от 17 до 25 пациентов. Кто мне может объяснить ,что пациенты в стационаре и в поликлинике чем-то отличаются? Невозможно участковому за 4 часа принять 20 пациентов ,когда только на сбор анамнеза приходится 20 минут(а ещё запись в карту и назначения на обследования и с 13 часов я должна пойти на участок) 1 пациенту, это значит в стационаре можно собирать анамнез от 40 до 60 минут а в поликлинике 12?


Нужны реформы. Везде. Запущено всё. Куда ни посмотри - везде бардак.

Нужно заканчивать с тарификационной сеткой зарплат в несколько тысяч рублей.
В реальности таких зарплат нет - это просто повод платить людям доплату в конвертах, например. Это позволяет начальственным болванам заставлять людей работать на несколько ставок, это разрушает рынок труда, это позволяет увольнять неугодных людей, просто не выплачивая премиальные. Живи, типа, на оклад.

p.s. К вопросу о бардаке "везде". Неплохо бы лишить избирательного права лиц, отбывающих наказание в виде лишения свободы или воинскую обязанность по призыву. Ограничить возраст избирателя диапазоном от 25-ти до 60-ти лет. Глядишь, и одним туром не обойдется.

Ха-ха чего захотели, весь смысл текущих реформ - развал государственной медицины. И это у них хорошо получается ... модернизация блин.
Не нужно им бесплатное здравоохранение и образование, неужели не ясно.

Молодцы профсоюзы, ведь надо же с чего-то начинать, надо хотя бы говорить правду об отрасли, а не ждать очередных обещаний министерства. Плохо только то, что другие молчат или что-то робко предлагают правительству, скажем Национальная медицинская палата.

Мертворожденными стандартами, выдуманными в кабинетах, ситуацию не исправить. Надо приходить в поликлиники и хронометрировать все. Тут уже кто то писал - а что , пациент заходит в кабинет уже голым ? Сколько времени требуется 70 летнему человеку, для того, что бы раздеться, а потом одеться ? Надо также разделить потоки на просто геронтологию и реально острую патологию. Надо реально проверить, насколько врач с медсестрой ,если таковая случайно есть, могут справиться с предлагаемой нагрузкой. Реально нагрузка участкового врача нигде не оговорена.

Ни чего лучше в здравоохранении, и вообще в стране не станет до тех пор, пока:

1) чиновники всех уровней (в том числе федеральные судьи) не станут лечится в районных и городских поликлиниках и больницах по месту прикрепления, в порядке общей очереди, как все остальные граждане.

2) пока чиновники и депутаты не станут получать такую же заработную плату, как все нормальные бюджетники.

3) пока дети чиновников всех рангов не станут учится в тех же школах, и посещать те же самые детские сады, что и дети всех остальных граждан, и конечно в порядке общей очереди.

4) И конечно не появятся в наших магазинах безопасные продукты, пока наши чиновники пользуются спец. магазинами.

Примерно как во всех развитых странах.
Жалко только, что до этого прекрасного времени нам не дожить.

А пока этого нет, так и будем воду в ступе толочь, и слушать бредовые выступления по телевизору.

Согласен с предидушим оратором на 100 %. Добавлю от себя - в субботу услышал, что бывшая светская львица и тусовщица К.Собчак теперь является лицом несистемной оппозиции.Что то мне совсем поплохело.

http://consultamedica.ru/read.php/art/1
В этой статье мы постарались ответить на вопрос "сколько человек может принять в час врач"

Неправильный вопрос родил неправильный ответ. Вопрос должен звучать так - сколько времени требуется врачу- часто без медсестры - для качественного приема пациента и всех записей о его посещении ? За много лет работы, я так и не понял , откуда взялся норматив 10 минут и 3 -жды проклятый план приема. Ни в институте, на кафедре организации, ни в последующем этот вопрос не известен. Как без реального хронометража рабочего времени можно говорить о нормах приема? Выписка справки в бассейн и диагностика , с последующей госпитализацией больного с ОИМ - отнимают разное количество времени и сил у врача. Сколько времени уйдет на эту госпитализацию,если никто - не завотделением, ни начмед не придут на помощь с госпитализацией врачу, у которого полный коридор пациентов ?

Да это как раз понятно откуда взялся норматив времени, это не надо и высшего образования иметь, достаточно школу окончить. Норматив 10 минут взят исходя из количества врачей по штату и количества населения. Читайте книгу по оргздраву, всё понятно почему такой норматив времени.

Превосходно, норматив времени, прописали "колеса", а, дальше что? Пациент жрет "колеса". Анамнез в нуле. Дальше что жрать?
Господа меды (с мелкой буквы), не на колесах медицина держится, ведь был же Абу Али Ибн Сина, который проводил диагностику с помощью обычной веревки, привязанной к запястью болящего. А вам слабо?

роман с маленькой буквы, эту веревку я бы тебе на шею одел

Для непосвященного романа: (с маленькой буквы)

Вот удивил то! Слышал звон, да не знаешь где он!
Подобную диагностику проводил не Авицена, а китайские врачи Бянь Цяо и Сунь Сымяо (которые были родоначальниками пульсовой диагностики), и не веревкой, а с помощью шелковой нити. Еще хочу напомнить, что эти Доктора лечили исключительно императоров и их семьи за очень хорошее вознаграждение, которое хватило им безбедно жить всю жизнь. А шелковую нить использовали через ширму, лишь потому, что в то время было запрещено смотреть и прикасаться к супруге императора.
Так это было за сотни лет но нашей эры!
К слову сказать пульсовая диагностика и сейчас используется у нас, но только не в поликлиниках в общем потоке, а специалистами в частных клиниках.
Пожалуйста приходите, платите деньги, будет вам и пульсовая диагностика и рефлексотерапия.
А российские врачи в данной статье предлагают очень даже толковые вещи, и если это когда нибудь примут, то качество диагностики и лечения существенно возрастет.
Жалко только, что в правительстве у нас сидят в основном такие вот: ....... (с маленькой буквы).

Вот сейчас мы прибыли с друганом из нашего санатория НИЦ. Хлебнули у меня рюмку "чаю", мои еще на даче. Пять дней в неделю мы с ним пашем на наших служебных местах, а на выходные на работу: я консультант третьего отделения, он консультант СБ. После второго "чаю" с крепкой закуской открываю эту тему. Вот счас он читает. Прочитал, посмотрел на меня и мы хором заржали. "Ты подумал, что и я?" - это он. "Ага" - это я.
Теперь картина в масле - Репин и Шишкин отдыхают.
Предположим - приходит какой-нибудь "доктор" или "иван", какая разница, все-равно с мелкой буквы, в РУВД с телегой (заявой) на соседа - алкаша, а там Самаркандский базар - духотища, толчея, крики: "...вас здесь не стояло...", "...сам такой...", "...а еще очки надел...", "...чо пихаеща...".
На стене огромный плакат: "Дневной прием 15 телег (заяв), все последующие на коммерческой основе". Поскольку давка, пихаловка - в толпе пашут "щипачи" насчет мобил и "лопатников".
Над окном дежурки висит счетчик с цифрой 14. Щелк - уже 15.
Гремят фанфары, прожектор освещает дверь в дальнем углу. (Тут мы еще ржем и по рюмке чаю).
Якобы ленивый и никакой майор из дежурки резво выскакивает и распахивает эту дверь.
Оттуда "Здрассте - подвинтесь" дефилируют стройной колонной следаки, опера, участковые и кодла "барабанов" на побегушках. (Ржем).
Все в манишках с кис-кис и фраках. На стене загорается табло с прайсом услуг: от 500р. за прием телеги до "на лапу" - личная оценка каждого по качеству и скорости выполнения поставленной задачи. (Ржем).
Майор из дежурки скидывает потную рубашку и надевает на волосатую грудь манишку с кис-кис, поданную "барабаном", затем надевает фрак и возвращается в дежурку. Окошко открыто, счетчик обнулен. Вы этого хотите?. А, если и учителя в школах этого захотят, воспитатели и нянечки в дет.садах, шахтеры. Это уже все было и вы прокакали великую страну за копейки и гонор. Сейчас друган, офицер МВД показывает мне пальцами ОК.
Мы как-то устроились, и даже хорошо. Я уже привыкаю, что ко мне обращаются Доктор, хотя, может кто-то не знает, что я боевой офицер ВДВ, и к медицине имею только первый курс Сангиг. До встречи - майор Роман Скачков. Я нашел себя в этой жизни.
Не болеть вам.

Роман, а я Вам другую картинку нарисую. В прошлом году произошло ДТП в Ленобласти с гибелью людей. Виновник аварии живой, в тяжелом состоянии направляется в больницу. А дальше начинается интересное. Следователи проверочными мероприятиями не занимаются - работы у них, понимаете ли, очень много. Материалы проверки в ГСУ не передаются по самым фантастическим причинам: то погода мешает - дождь, то некому везти (следователь в отпуске, а другому "не положено"), то машина сломана, то настроения сегодня не то.. Когда же все-таки эти материалы в ГСУ (о счастье!) привозят (к слову сказать, через полгода после ДТП), выясняется, что при оформлении было допущено много ошибок, и они снова отправляются обратно в районное следственное управление на доработку. И опять - "сказка про белого бычка": много важных дел, уход в отпуск, больничный и т.д.. За это время виновник ДТП успевает выздороветь и удариться в бега. Таким образом, уголовное дело по факту гибели людей в ДТП не заведено, проверочные действия не проводятся. Родственники погибших потерпевшими не признаны. А между тем - минул год.
Кстати, о районных следователях. Молодые люди, допускающие грамматические ошибки в составлении документов - это еще полбеды. А вот то, что они позволяют себе откровенно лгать в лицо, даже когда их в этом уличают - продолжают лгать самым наглым образом, и начальство эту ложь покрывает - вот это действительно беда.
Вы будете оправдывать их неумение и нежелание работать тем, что имеется куча нераскрытых убийств и преступлений, а сотрудников мало и нагрузка огромная, и она растет с каждым днем. Но почему-то бросается в глаза не стремление хоть что-то сделать, а тупое равнодушие. А еще - холеные ногти и огромное количество золотых украшений. Да, я не сказала: следователь - женщина. Майор юстиции. Она тоже нашла себя в жизни. Ей, как и всем, хочется уходить с работы вовремя. И ей это отлично удается. По ее убеждению - родственники подождут, а мертвым-то уже все равно...
Вот так вот.
Если бы вдруг, допустим, после шести вечера (или 15-го посетителя) - открывалось платное окошко у следователя, уверяю Вас, Роман, лично я бы воспользовалась. Но ведь дверь закрыта и все. Так что смейтесь дальше. Лично мне не смешно.

Для Романа.
Я уважаю боевых офицеров.
Только в данной теме вы пытаетесь сравнить совершенно несравнимые вещи, возможно под воздействием паров чая.
Во первых: совершенно разный уровень подготовки специалистов, осуществляющих принятие от граждан "телеги" и уровень подготовки врача (даже молодого специалиста после интернатуры или ординатуры).
Во вторых: время выделенное государством врачу на прием пациента в поликлинике ограничено 10 минутами! (К слову - в советское время было 30 минут). Я не знаю есть ли такие ограничения у тех кто принимает заявления в милиции, по опыту похоже что ограничений нет, и принимать может одного - двух человек весь день, а потом уйти. И ведь даже пожаловаться некому, допуск к телу начальства ограничен.
В третьих: ответственность. Не буду расписывать очевидные вещи.
Ну и в четверных: пульсовая диагностика - это не просто посчитать пульс. Чтобы грамотно ставить диагноз по пульсу, требуется специальная подготовка врача рефлексотерапевта и многолетний опыт работы. И время на осмотр пациента в данном стучае уходит больше часа. Наше государство не готово сейчас включить в программу ОМС такие мед.услуги.
И еще, ведь в интересах в первую очередь пациентов (!) сейчас врачи поднимают вопрос о нормировании труда врача и увеличении времени на прием пациентов, как вы этого не понимаете.
А для того чтобы ржать под воздействием паров чая много ума не надо. Сложнее вникнуть в суть проблемы. Сейчас модно ругать врачей, вас призывают к этому на разных уровнях, наверное кому-то это выгодно. Вы не задумывались кому?
Уж точно не нам с вами!
И это действительно не смешно.

Именно так, коллега. У сотрудников полиции нет часов приема, это правда. У их начальства - есть. И начальники принимают посетителей (точнее - просителей), я отстаивала по многу часов у их дубовых дверей, ожидая своей очереди. Прием строго по часам - с двух до четырех. Если повезет - примут. Даже присесть предложат. И даже выслушают. Но ответ будет один: ждите, ждите, ждите.. Или: я не уполномочен давать объяснения... Никакой ответственности за действия и тем более бездействие своих сотрудников они не несут. Более того - есть коронная фраза: у меня нет оснований не доверять своим подчиненным. Как думаете, после подобного можно рассчитывать на нормальное общение?
Мерзость от общения с ними состоит в том, что они абсолютно уверены в своей безнаказанности, поэтому позволяют себе глумиться над людьми.
Дело даже не в том, берут они взятки или нет. Они ничего не делают. Ни-че-го. Ни платно, ни бесплатно. Им все по барабану. Они понимают только директиву сверху. Начальник прикажет в жесткой форме - сделают. А нет, - значит нет.
И если твое "дело" не интересно начальству, им заниматься никто не будет. Вообще никто. Следователь была готова в любую минуту составить и подписать документ о невозбуждении уголовного дела только потому, что для нее за этим стоит гораздо меньше писанины. То есть виновник аварии в данном случае никакой ответственности не несет. Подумаешь, отправил людей на тот свет, с кем не бывает... Вот как на это реагировать?
А они ржут.... Доржутся когда-нибудь....

Ну что за непонятливость, Роман?
Никто ж не пытается ограничивать неотложную медпомощь! И будет не 15 а 30 вызовов, все будем исполнять. Разговор то идет о плановой (еще раз - не о скорой или неотложной) помощи.
Перестраивать надо всю систему здравоохранения. Сейчас поликлиника (как и отделение полиции) - место посещения социально незащищенными слоями общества.
Вместо того, чтобы врач тратил время на выписку бесплатных рецептов, можно было бы поднять пенсии (не в программе "Время", а реально) несчастным бабкам и дедкам, чтоб не создавали очереди в поликлиниках, а спокойнно пошли и купили, что им необходимо.
Чтоб врач (или полицейский) занимался своими прямыми обязанностями, а не кормил 100500 медчиновничков, бухгалтеров и экономистов, только и делающих, что выдумывающих все новые и новые инструкции и указивки.
Давайте хотя бы половину нефтедолларов пускать в бюджет (на Госсовете озвучено, что Норвегия в бюджет отбирает 82%, а Саудовская Аравия 90%), а не в карман олигархам, и расселим коммуналки. Уверяю, и у врачей меньше работы будет, и у полиции.
Вот перед саммитом обращался сотрудник полиции с болезнью, так жаловался на тяжелую жизнь - что кроме своих прямых обязанностей получил еще кучу дополнительной неоплачиваемой нагрузки. И у участковых врачей кроме приема пациентов - диспансеризация, прививки, борьба с туберкулезом, отчеты об онкобольных...
Видите, и врачам, и поилицейским не нравится дополнительная неоплачиваемая деятельность. И тем и другим хочется, чтоб им дали спокойно работать.
Вот о чем говорят, пытаясь ограничить нагрузку врача.

Господи!!, коллеги, Вы что не видите с кем общаетесь? Напомнить? Человек, которого по его словам выперли после первого семестра из САНГИГА (если не врет), закончил военное училище (если не врет) - связист (если не врет), командовал ротой десантников (если не врет), был в чине капитана (когда появился на этом сайте, если не врет), стремительно произведен в майоры (если не врет) работал сов секретным агентом, собирал непонятную инфу на врачей и проч мед персонал, по результатам его "деятельности" прекратили робот-ассоциированные операции в СПб (ха-ха три раза, они проводятся до сих пор). Теперь работает главным консультантом по реабилитации и трудоустройству лиц бомж, обладает неограниченными возможностями по предоставлению всевозможных льгот непонятно кому.
Так что, обращайтесь коллеги, он вам поможет

Комментарий удален в соответствии с действующими правилами сайта http://doctorpiter.ru/Правила/

Комментарий удален модератором. См.http://doctorpiter.ru/Правила/

Роман, вам за мой портрет 2 с минусом. На общественном транспорте не езжу, рост 170, с остальными параметрами тоже в ноль. Скажу вашему санитару, чт к компьютеру вас больше не допускал, даже за хорошее поведение и даже если вы помоете пол в больничном туалете.

Молодец, не спишь на уроках, но, куда ты уйдешь от действительности. Изучай мирмикологию.
Очень давно, когда я жил у бабушки в деревне, она мне говорила: "Ромчик, не писай на муравейник. Они же не виноваты, что они такие". Прошло много лет, но так хочется пописать на некоторые муравейники и посмотреть, как они заерзают, опрокидываясь на спину и задирая попки, чтоб брызгать кислоту.
Как вы заерзали, задирая попку и брызгая кислоту. Воспоминания детства поднимают настроение. Мирмикология - интересная наука.

Я просто наблюдаю за твоей деградацией, если честно, я с апреля знаю, что ты просто "интерннетный болтун", а не тот, за кого себя выдаешь. В начале было по-приколу "легко подначивать", сейчас стало скучно. Пиши что хочешь, я та кто есть, а вот ты нет. В общем мне больше не интересно. Продолжай без моих подколок, народ реагирует позитивно на "Солдата России Романа Скачкова". Прощай.

Прощай и больше не прыгай выше головы - не получится. А, лучше посмотри на себя в зеркало и спроси: "Кто ты?" Еще подумай куда денут обычных медов, когда начнется "компьютеризация". Я здесь живу, а ты витаешь в небесах. Будущее за клонами.
Сик транзит глория мунди.

Эх, Роман... На себя-то в зеркало давно смотрели? Обычно оно отражает объективную реальность. Вы не тот, за кого себя выдаете. Все вранье - и про НИЦ, и про рекомбинативно-реабилитационное отделение...

Ну, может, не вранье, а фантазии...

Ищите да обрящете. Не претендую на знамение пророка.

Мда... Беседа содержательная. В огороде бузина, а в Киеве дядька. Пожалуй, и я попрощаюсь с Вами, Роман. Неинтересно..

Прощай. Скучно.

Закрылся рай для бомжей? Ай яй яй, только хотела туда бомжика с соседней помойки на реабилитацию пристроить, опоздала. Придется его в центр "Ночлежка" пристраивать, а там какие удобства? никаких, и жилье не дают и на работу не устраивают.

Мирмекология. Роман еще и в школе, видимо, не доучился, раз грамотно писать не умеет... Жалко парня...

Я родился в Латвии и по национальной традиции у нас считают тормозами эстонцев, но теперь есть другие лидеры. Карочее - мотаем вверх:
- # Роман , 10 октября 2013 г. 21:23
Молодец, не спишь на уроках, но, куда ты уйдешь от действительности. Изучай мирмикологию.
-# Lis_blanc , 10 октября 2013 г. 22:22
Мда... Беседа содержательная. В огороде бузина, а в Киеве дядька.
Далее стало скуучна и я выпал на более интересный сайт.
Сейчас сидел у компа, тыкал на ссылы сайтов из избранного и упал сюда. Вижу:
-# Lis_blanc , 12 октября 2013 г. 09:44
Мирмекология.
Любой эстонец сразу скажет:" Bird mхelnud kaks pдeva", что означает - "Даходит как да "утткка" на два сутткка". Считать от 10.10.2013 22:22 до 12.10.2013 09:44 будет 35час. 22мин.
Хорошо, что не все онкологи такие задубчивые. В наш мифический Центр в субботу приехал онколог из Москвы с фантастическими прожектами и теоретическими разработками, что-бы проверить их на нашей несущесвующей аппаратуре.
Прибыл около 12-ти, сразу доложился руководству, отметил командировку и пулей по отделениям. Сделав круг, завис на втором и проторчал там два дня.
Перед отъездом заскочил к нему узнать как дела, а у того глаза горят, весь взъерошенный, тыкает пальцами в сенсор, крутит и увеличивает картинки - фанат, наш человек. Говорит: "Круто, но аппаратура сырая, многих функций не хватает". Спрашиваю: "Ты надолго к нам?" "На полгода минимум". Посоветовал ему не бегать по руководству по каждому недостатку, а собрать и в следующюю субботу передать консультанту второго, тот сам передаст в КБ.
Вот это настоящий фанат своего дела, хотя и теоретик.

Роман, Вы мне неинтересны. Хотя бы потому, что:
1. Врёте. Или фантазируете. Что в данном контексте - одно и то же.
2. Хамите собеседникам.
3. Пишете с грамматическими ошибками.
4. Бестолково излагаете. Бессвязный рассказ о приезде какого-то специалиста в ваше учреждение напоминает выдранную страницу из журнала - ни начала, ни конца... Кто ясно мыслит - ясно излагает. Это цитата, чтоб Вы знали.
5. Ни на один мой вопрос по существу Вы не ответили. Посмотрите мои ранние комментарии к Вам повнимательнее, а не только последний.
Поэтому общаться с Вами больше не буду. И Вы избавьте меня от своих глупостей.

Надо же, опять не слили воду. Ладно, дерну за веревку - не впервой сливать за ними, а еще антилигенция называеца, очки надели. Откуда понаехали?

Уважаемые господа! Зашел для интереса посмотреть на ваш сайт, работаю в другом регионе, на Дальнем Востоке и обнаружил для себя крайне интересную статью и такое же достойное обсуждение. Ситуация с приемом в поликлинике у нас абсолютно такая же, мало времени на прием и куча заполняемой макулатуры, но есть одна большая особенность оставшаяся наверное с Советского Союза - это совершенное безразличие населения к своему здоровью и потребительское отношение к медикам. Человек не проходит обследование, не является на прием в течение 5-6 лет и приходит когда уже невмоготу. Зачастую по поводу онкологии, когда уже ничего сделать невозможно. Вообще с введением ОМС и появлением термина "медицинская услуга", медицинская помощь рассматривается населением как одна из услуг и сравнивается с бытовыми, культурными, общепитовскими услугами где есть гарантированный результат. В случае с медициной результат в большинстве случаев непредсказуем. И еще - все говорят про большую нагрузку в поликлинике, но у нас в деревне после 16 часов все работники поликлиники шарахаются в магазинах, почте, сбербанке и т.д. Если говорим про качество, значит все таки надо соблюдать трудовую дисциплину.

Да, Николай , скоро пациенты будут кричать врачу - чееек ( человек ) ! Узи почек сюда и быстренько !

Если бы чиновники ездили бы во Францию, не только для ознакомления с Крейзи Хорс и Мулен Руж, то они узнали бы, что во Франции, в госмедучереждениях врачам разрешили с 9 до 15 работать на государство, а с 15 - на себя, и врачи перестали уходить.

Прошу прощения, возник вопрос по теме "Применение суггестивного воздействия на подсознание в онкологии". Возможно кто-то работал по этой теме практически с применением технических средств. Имеющаяся в базах и сети информация упирается в работы Бухтоярова О.В. (Дис. ДМН http://www.dissers.ru/2psihologiya/immunologicheskie-psihologicheskie-harakteristiki-bolnih-zlokachestvennimi-opuholyami-ih-vzaimosvyazi-dinamika-processe-psihokorrekcii-14-03-09-klinicheskaya.php), или в формате ".doc" - (https://www.google.ru/url?sa=t&rct=j&q=&esrc=s&source=web&cd=13&ved=0CC0QFjACOAo&url=http%3A%2F%2Ftest.vak.ed.gov.ru%2Fcommon%2F%2Fimg%2Fuploaded%2Ffiles%2FBukhtoyarovOV.doc&ei=6jpiUtqqNMye4wS6kICIBw&usg=AFQjCNFGzUI8AzsU5Obb8lrrkq-amLa20Q&cad=rjt) и соавторов и достаточно профессионально специфична - для вникания в тему потребуется достаточно много времени. Может есть что-то популярное в стиле Владимира Леви?
Поступила заявка на четырех листах убористого неразборчивого врачебного почерка на создание технической документации с основной мыслью -прикрутить к датчику считывания информации ДНК суггестор для прямого воздействия на подсознание с регулировкой согласования режимиов считывания, как по фиксированной частоте, так и с набеганием сдвига с учетом микромутаций. Там еще было много непереводимых слов и понятий.

Французкие чиновники хранят свои деньги во Франции, их дети учатся и лечатся во Франции, поэтому они проявляют заботу о французах...
А наши чиновники тоже хранят свои бабки во Франции и еще в Америке, их дети учатся и лечатся там же, поэтому они тоже проявляют заботу о фрацузах и америкосах...

абревиатура "МОДЕР" - Местная Организация Деревяных Еще Рулит. там же - Член Местной Организации. абревиатуры обоих понятий идентичны и едины. с чем поздравляю.

Написать комментарий:

Вы также можете оставить комментарий, авторизировавшись.

Самое обсуждаемое

Читать все отзывы
Читать дальше



Нашли ошибку?

captcha Обновить картинку
×