Институт детских инфекций: До Петербурга ростовский энтеровирус не долетит

17:43, 16.07.2013 / Верcия для печати / 0 комментариев

В Петербурге фиксируются единичные случаи заражения энтеровирусами. В Научно-исследовательском институте детских инфекций пациентов с серозными менингитами, вызванными этой инфекцией, сейчас нет. Об этом «Доктору Питеру» сообщила заместитель главного врача НИИДИ, к.м.н. Мария Вашукова.

Институт детских инфекций: До Петербурга ростовский энтеровирус не долетит
Фото: фото с news.nashbryansk.ru

Минздрав России направлял специалистов Института детских инфекций в качестве экспертов в регионы, в которых были зафиксированы вспышки энтеровирусной инфекции, – в Ростов-на-Дону и в Елец Липецкой области. По словам Марии Вашуковой, возглавлявшей группу экспертов, в этих регионах вспышку заболеваний вызвали разные штаммы энтеровирусов, которых в природе насчитывается более сотни.

- Мария Александровна, появились сообщения о том, что в Москве и в Нижнем Новгороде тоже зарегистрированы заболевания, вызванные энтеровирусами, в том числе серозные менингиты. Стоит ли петербуржцам опасаться появления этой инфекции?

- С весны до осени болезни, вызванные энтеровирусами, регистрируются во всей России, они есть и будут. Но если речь идет о конкретных вирусах, то поскольку все они передаются фекально-оральным путем, то из других регионов до нас не долетят. Петербургские дети заражаются ими либо, выезжая в другие города и страны, либо на месте, в Петербурге, местными вирусами, которые циркулируют у нас, как и везде. Сейчас в городе вообще нет подъема заболеваемости энтеровирусными инфекциями, регистрируются единичные случаи, а менингитами дети, к сожалению, болели всегда. Он бывает разный – герпетический, пневмококковый, и, да, энтеровирусный, но с таким диагнозом у нас сейчас пациентов нет.

Как сообщил Минздрав России, в Москве с энтеровирусной инфекцией были госпитализированы 10 детей, из них у семи человек подтвержден диагноз серозного менингита. Состояние всех заболевших стабильное, эпидемической угрозы распространения инфекции нет.

Единичные случаи энтеровирусной инфекции выявлены также в Астрахани и в Нижнем Новгороде. Но как сообщили нам на селекторном совещании, в Нижнем Новгороде диагноз установлен еще только клинически, пока нет результатов лабораторных исследований, по которым можно делать выводы о разновидности вируса, поразившего детей, и делать прогнозы.  

- Вирус, поразивший ростовских и елецких детей, регистрируется в других регионах страны?

- Наверняка, поскольку инфекция из окружающей среды никуда не исчезает, а в комфортных для нее условиях и при несоблюдении правил гигиены поражает человека, причем в 90 % случаев -  детей. Только не надо путать – причиной болезни ростовских и елецких детей стали разные вирусы. Завершившаяся в Ростове-на-Дону  локальная вспышка была вызвана штаммом энтеро-71, в Липецке, куда мы тоже выезжали как эксперты, мы выявили совсем другой штамм - ECHO-30. Энтеровирусы разнообразны, как машины, - есть мерседес, а есть трактор: течение заболевания и его последствия у детей, перенесших разную энтеровирусную инфекцию, разные.

Энтеровирус 71-го типа, зарегистрированный в Ростове-на-Дону, вызывает серозный менингит, менингоэнцефалит и экзантему (сыпь). С момента начала вспышки заболели 187 человек, у 55 из них был диагностирован менингит.
В Липецкой области также была зафиксирована вспышка энтеровирусной инфекции (всего 208 случаев), вызванная вирусами типа ECHO 30 и 6. Болезнь, вызванная этими типами энтеровируса, протекает более легко и, как правило, не сопровождается осложнениями. Наша группа, которая работала в Липецкой области, сделала вывод, что связи между случаями менингита в Ростове-на-Дону и в Ельце, нет.

- При этом, как сообщали СМИ Ростова, от осложнения энтеровирусной инфекции – менингита – умерли двое детей.

- Уже однозначно установлено, что все случаи смерти детей от менингита, совпавшие по времени со вспышкой энтеровирусной инфекции, были вызваны гнойным, а не серозным  менингитом, возбудителем был не энтеровирус, а менингококк и пневмококк.

Справка

По данным Минздрава, в прошлом году в России отмечался рост заболеваемости энтеровирусной инфекцией на 8,8% в сравнении с аналогичным периодом 2011 года. Так, если в 2011 году было зарегистрировано 4 428 случаев, то уже к концу 2012-го — 4 848 случаев заболеваний энтеровирусными инфекциями. При этом заболеваемость энтеровирусными менингитами снизилась на 19,2%. Так, если в 2011 году было  зарегистрировано 2540 случаев, то к 2012-му - 2066 случаев заболевания. В этом году уровень заболеваемости пока не превышает прошлогодних.

При заражении энтеровирусной инфекции возможна энтеровирусная лихорадка — наиболее частая форма инфекции, характеризуется повышением температуры тела, слабо выраженными катаральными явлениями, может быть небольшое увеличение лимфатических узлов, печени и селезенки.

Энтеровирус может поражать:

Кожу и слизистые оболочки:

  • энтеровирусная экзантема ( пятнистая или пятнисто-папулезная сыпь, элементы сыпи розовые, держатся в течение нескольких часов или суток)
  • герпангина (отдельные маленькие везикулы на задней стенке глотки, небе, небных дужках, реже миндалинах; везикулы быстро вскрываются и превращаются в поверхностные эрозии, заполненные серовато-белым детритом и окруженные ободком гиперемии)
  • hand, foot and mouth disease (болезнь кистей, стоп и рта) (везикулезные высыпания появляются не только на слизистой оболочке полости рта, но и на кистях и стопах)
  • конъюнктивит (как правило, геморрагический)

Опорно-двигательный аппарат:

  • плевродиния (болезнь Борнхольма или эпидемическая миальгия) (резкие мышечные боли обычно в мышцах груди, верхней половине живота, спине, конечностях; боли имеют приступообразный характер, усиливаются при движении; продолжительность болевого приступа не более 3-5 мин.; в межприступный период больной чувствует себя удовлетворительно)

Центральная нервная система:

  • менингит (энтеровирусы занимают второе (после вируса эпидемического паротита) место по частоте вызывания серозных менингитов)
  • энцефалит

Органы дыхания:

  • фарингит, катар верхних дыхательных путей
  • бронхиолит или пневмония

Сердечно-сосудистая система:

  • острые мио- и перикардиты

Источник энтеровирусной инфекции — больной человек или вирусоноситель. Механизм передачи — фекально-оральный или воздушно-капельный. Заболевание может передаваться через грязные руки, загрязненную воду, немытые овощи и фрукты. В связи с этим необходимо соблюдать элементарные меры профилактики — мыть руки, купаться в строго отведенных для купания местах, тщательно мыть овощи и фрукты. При первых признаках заболевания — повышение температуры, головная боль, тошнота и рвота, боль в горле необходимо обращаться к врачу. Инкубационный период колеблется от 1 до 10 дней. Начало заболевания обычно острое.

(Как вызвать «Скорую помощь» с мобильного телефона, узнайте здесь)

фото news.nashbryansk.ru

© Доктор Питер

Рубрики: Инфекционные болезни

Ещё нет комментариев

Написать комментарий:

Вы также можете оставить комментарий, авторизировавшись.

Самое обсуждаемое

Читать все отзывы
Читать дальше



Нашли ошибку?

captcha Обновить картинку
×