Академик Семиглазов: Английскую профилактику рака груди мы использовать не будем

Для профилактики рака молочной железы в Англии собираются назначать 5-летний курс «Тамоксифена» — сильного гормонального препарата, которым лечат это заболевание. Появится ли такой метод профилактики в России, «Доктор Питер» спросил у заслуженного деятеля науки РФ, члена-корреспондента РАМН, профессора Владимира Семиглазова.

16 января 20131

Академик Семиглазов: Английскую профилактику рака груди мы использовать не будем — Источник:
фото с clip.dn.ua

Женщинам с риском развития рака молочной железы выше среднего за пять лет до или в течение пяти лет после менопаузы будут назначать препараты из группы антагонистов эстрогена, в том числе «Тамоксифен» и «Ралоксифен». В момент наступления климакса яичники перестают синтезировать эстроген, зато он интенсивно начинает вырабатываться в молочных железах, и из-за этого может развиться опухоль. Антагонисты эстрогена блокируют гормон, и тем самым предотвращают развитие рака.

По словам Владимира Семиглазова, за последние 8 лет Англия, США и Италия провели 4 крупных исследования по использованию этих препаратов для профилактики рака молочной железы. В них участвовали более 20 тысяч женщин, и половине заболевания удалось избежать. Появилось бы оно или нет без «Тамоксифена», неизвестно, но у некоторых пациенток на фоне его приема развились злокачественные опухоли эндометрия.

К тому же, антагонисты эстрогена могут защитить только от гормонозависимых опухолей, которые хорошо поддаются лечению. На гормононезависимый рак молочный железы препарат никакого влияния не оказывает — как показали исследования, его частота осталось такой же.

(Задайте вопрос онкологу здесь)

Кроме того, риск развития сахарного диабета, тромбоэмболии, тромбоцитопении, лейкопении и других тяжелых побочных эффектов противораковых препаратов хоть и невелик, но все же существует. Поэтому для профилактики злокачественных опухолей молочных желез антагонисты эстрогена решили не использовать. Англия станет первой.

– Такие средства, как «Тамоксифен», полезны, скорее, для лечения эстрогензависимых опухолей, но не для их профилактики. И тем более, назначать их в обязательном порядке не стоит — только по желанию самой женщины и с большой осторожностью, — считает Владимир Семиглазов. - Сейчас за рубежом начинаются исследования другой, более современной группы препаратов — ингибиторов ароматазы, которые также применяются при лечении гормонозависимых опухолей молочной железы. Возможно, они окажутся более эффективны и безопасны.

В России, по словам академика Семиглазова, в ближайшее время в профилактических целях антагонисты эстрогена вводить не будут.