Больница им. Петра Великого: койки сокращаются, здания реконструируются

- Отари Гивиевич, говорят, что одно из изменений, которое ждет нас в СЗГМУ, – это сокращение койко-мест в больнице им. Петра Великого. Так ли это?

- Есть планы о сокращении 460 коек. Это необходимость: мы должны привести клинику в соответствие с действующими нормативами. Процесс биодеструкции зданий носит необратимый характер, 80% сетей изношены.

С одной стороны, больница для нас очень важна - без соответствующей клинической базы невозможно обеспечить качественный образовательный процесс. С другой, после объединения мы посмотрели, как работал коечный фонд клиник, являющихся федеральными, и обязанных лечить пациентов из других регионов: МАПО на своих 415 койках пролечила за 2011 год почти 13 тыс. пациентов (из них - 30% иногородние), СПбГМА на 1230 койках – 27 тыс. (14% - иногородних). С нормативом работы койки – 320 дней в году, в СПбГМА она работает лишь 180 дней.

- Больница же активно работает с Терфондом ОМС. В городских больницах люди в коридорах лежат, а вы сократите количество коек?

- И в больнице Петра Великого в коридорах лежат, потому что летом 2 месяца клиника закрыта. Знаете, сколько было коек в этой больнице в 1970-е годы, когда я там учился на лечфаке, – 2,5 тыс. Это была самая крупная больница в Европе, с самой маленькой палатой на 7 человек, а в основном - на 14-16, и коридоры были полные.

Что касается работы в системе ОМС, то оказалось, что плановое задание с героическими усилиями больница выполнила к сентябрю. И начиная с сентября, лечила пациентов с полисом ОМС за 35 % от тарифа при тех же трудозатратах. Можно ли хорошо вылечить пациента на сумму, втрое меньшую, чем необходимо? Нет. Где брать дополнительное финансирование?

- Но по таким правилам работают все городские больницы в системе ОМС…

- Мы договорились с Терфондом ОМС о числе пациентов на 2012 год и о том, что лечить мы их будем равномерно в течение года.

- Сокращение коечного фонда скажется на городе?

- Нет. Потому что до 40% пациентов стационаров, особенно терапевтических, в госпитализации не нуждаются. Однако сейчас они лечиться в поликлинике тоже не могут: там не хватает кадров.

- А это вопрос теперь уже к вам, как к ректору университета, который выпускает дипломированных специалистов.

- Мы их выпускаем, а они не идут в поликлинику, им неинтересно. И не только потому, что там низкие зарплаты, но и оттого, что в амбулаторном звене доктор тоже должен быть вооружен не только знаниями и навыками, но и современным медицинским оборудованием, он должен иметь соответствующие условия для лечения своих пациентов. Минздравсоцразвития работает в этом направлении.

– Кстати, об оборудовании. Когда летом вы принимали СПбГМА им. Мечникова, оборудование, закупленное предыдущим руководством для больницы, не обнаружилось.

- По документам все закуплено, и мы проводим инвентаризацию, которая еще не завершена.

- Если помещения клиник в плачевном состоянии, зачем вы устанавливаете там новое (обнаруженное) оборудование и то, что получаете по программе модернизации?

- Новое оборудование устанавливается только в те помещения, которые ремонтируем и приводим в соответствие с СанПиН. Уже частично отремонтированы, хирургия, терапия, гинекологическая клиника, приемное отделение. Полностью реконструируется только корпус травматологии и ортопедии. Пока он будет на ремонте, помощь будут оказывать в 15-м корпусе.

Я уверен, что клиническая база медицинского вуза должна соответствовать международным стандартам. Поэтому в концепции развития CЗГМУ им. Мечникова мы заложили строительство новой клиники.