Почему пациенты ищут лекарства от туберкулеза в общественных организациях

Пациенты говорят о том, что в диспансерах и городских больницах, оказывающих помощь страдающим туберкулезом и ВИЧ одновременно, им отказывают в назначении необходимых препаратов. Как сообщила «Доктору Питеру» Александра Волгина, представитель Благотворительного фонда «Свеча», нескольким пациентам фонд собрал деньги для приобретения препарата ПАСК (стоимость - около 18 тыс руб), но ситуацию такая разовая помощь не спасет. А неполучающие лекарства пациенты не только рискуют собственной жизнью, но и становятся опасными для окружающих: возбудитель туберкулеза - палочка Коха, как известно, легко передается воздушно-капельным путем.

Пациенты заявляют, что не могут в течение долгого времени получить такие жизненно необходимые препараты, как циклосерин, капреомицин, теризидон, ПАСК (пара-аминосалициловая кислота), теризидон, ломефлоксацин. Это сильные и дорогие препараты, предназначенные для лечения лекарственно устойчивых форм.

За разъяснениями по поводу отсутствия этих препаратов «Доктор Питер» обратился к главному врачу Городского противотуберкулезного диспансера Владимиру Жемкову:

- Все препараты для лечения любых, в том числе самых сложных лекарственно устойчивых форм туберкулеза в городе есть, как для амбулаторного лечения, так и для стационарного. Перебои были с препаратом ПАСК, но его есть чем заменить. Другое дело, что он выписывается пациентам, выделяющим микобактерии, и назначается для стационарного лечения, а пациенту, который хочет лечиться амбулаторно, его могут и не выписать. Причин отказа в назначении препарата для амбулаторного лечения может быть много, и это не только отсутствие препарата. Поэтому разбираться надо на всех уровнях от руководителя медицинского учреждения до лечащего врача.

(Что предлагает главный фтизиатр России для снижения уровня заболеваемости туберкулезом, читайте здесь)

По каждому конкретному случаю, связанному с отсутствием препаратов, я готов разбираться отдельно. В таких ситуациях прошу направлять запросы в Городской противотуберкулезный диспансер, и мы ответим в течение двух недель, учитывая особые обстоятельства (по закону срок ответа – месяц).

Вполне возможно, что мы столкнемся с ситуацией, когда отсутствует препарат определенного торгового наименования. Но тут мы ничего не можем поделать: закупки проводятся в соответствии с ФЗ-94, по которому аукционы проводятся не по торговым наименованиям, а по международным непатентованным названиям (МНН). Это значит, что если определенного препарата нет, есть его аналог из той же группы препаратов. До сегодняшнего дня мы использовали для лечения пациентов запасы – они у нас есть всегда с расчетом на полгода вперед, благодаря тому, что у противотуберкулезной службы – многоканальное финансирование.

Только что был проведен тендер на закупку препаратов на этот год – задержка произошла из-за технических проблем, а не оттого, что на лекарства нет денег. Частично мы получаем препараты, приобретенные за счет федерального бюджета, и за счет городского. В этом году, кстати, финансирование из городского бюджета увеличилось: на закупку препаратов для амбулаторного лечения запланировано – 35 млн руб, для стационарного – 78 млн руб.

Фото medkrug.ru

© Доктор Питер