«Дадут мне завтра 30 млрд рублей. Но и с этими деньгами я все проблемы не решу»

21:25, 24.02.2012 / Верcия для печати / 11 комментариев

В Петербург нового председателя комитета по здравоохранению — Андрея Королева пригласил губернатор Георгий Полтавченко. Похоже, решил, что с городским здравоохранением без реаниматолога не справиться.

«Дадут мне завтра 30 млрд рублей. Но и с этими деньгами я все проблемы не решу»
О новом председателе комитета по здравоохранению Андрее Валерьевиче Королеве много раз можно сказать «первый». Со времен председателя комитета Валерия Корюкина этот пост занимали только представители петербургской системы здравоохранения. Так что Королев первый «непетербуржец», более того, - первый москвич. До него все были докторами наук — он первый кандидат медицинских наук. К тому же самый молодой из всех своих предшественников — ему 48 лет. А еще он первый менеджер здравоохранения, который пришел в чиновники из поликлиники, пусть даже и президентской. По специальности Королев - анестезиолог-реаниматолог.
 
10 дней погружения в должность председателя комитета — срок маленький, поэтому разговор с журналистами получился больше философский, чем по существу. А мы спрашивали его о:
 
О том, что хочет от нового председателя комитета губернатор
 
- Создания эффективной системы оказания медицинской помощи, которая бы работала 24 час в сутки 7 дней в неделю.
 
О том, как новый председатель оценивает профессиональный уровень чиновников петербургского комитета по здравоохранению
 
- Оцениваю высоко, но перемены в комитете будут.
 
- О том, как формируется бюджет системы здравоохранения и что в нем следует изменить
 
- В Петербурге, в отличие от других мегаполисов страны, особая структура формирования бюджета. При том, что уровнем медицины город может гордиться, зарплата людей, которые его поддерживают, город не красит. У медиков доходы - на уровне убыточных регионов и это при том, что город вовсе не бедный. Удивило резкое несоответствие уровня оказания медицинской помощи ее оплате.
 
О том, когда у медицины будет достаточно денег
 
- Никогда. Так уж принято, говоря о проблемах медицины в первую очередь называть деньги. Представьте, мне мне завтра дадут 30 млрд рублей. Но и с этими деньгами я все проблемы не решу. И никто не решит. Этому есть несколько причин. Мы не научились эффективно использовать то, что есть: привыкли находится в полуобиженном настроении, говорить о том, что нет оборудования, расходных материалов. Вот они сейчас появились в большом количестве. Проблемы решены? Нет. Компьютерных и магнитно-резонансных томографов накупили, а высококлассных специалистов для работы с ними не хватает... То же с лекарствами — есть самые современные препараты, которыми пользуются во всем мире. Но иногда посмотришь на назначения врачей и думаешь: бабушка, прочитавшая статью в журнале, знает больше. Это обидно. Сегодня есть все возможности для повышения квалификации и обучения, много литературы, почему врачи этим не интересуются, понять не могу.
 
О самом неприятном — льготном обеспечении лекарствами
 
- По этому поводу люди давно уже настроены негативно. Даже если обеспечение проходит по плану, стоит где-то «проколоться», начинается паника. Обещаю, все, что касается льготных лекарств, будет максимально прозрачным, будем создавать «подушку безопасности» — закупать лекарства так, чтобы у человека, постоянно нуждающегося в каком-то препарате, не было перерывов в его приеме. Кстати, уже сейчас за счет экономии в Петербурге закуплено для льготников на 50 процентов больше препаратов, чем в прошлом году.
 
Об обеспечении бесплатными препаратами страдающих редкими заболеваниями
 
- Самое плохое — пообещать и не сделать, а именно этим и грешит наше министерство. А мы вынуждены задавать себе некорректный вопрос: либо 1000 диабетиков обеспечивать бесперебойно в течение года препаратами, либо 1 пациента с редким заболеванием. Да, выбора быть не должно, надо и то и другое. А нам тем не менее выбирать придется. За рубежом редкие заболевания лечатся в основном за счет благотворительных фондов.
 
О том, надо ли заменять оригинальные препараты на дженерики в госзакупках?
 
- Нам рекомендуют выбирать лекарства по международному непатентованному названию (МНН), чтобы сэкономить деньги на закупках лекарств. Я против ориентации на МНН. В этом случае мы откроем ворота недобросовестным поставщикам на законных основаниях. Есть хорошие дженерики, никто не спорит, только надо знать, что и у кого покупать. Те же индийские производители, между прочим, производят 30 % качественных препаратов, а 70 % их заводов базируются на заднем дворе, где варят лекарства в котлах. Чтобы как-то избежать некачественных лекарств и пресловутый 94-й закон о госзакупках соблюсти, будем грамотно составлять технические задания, привлекать профессионалов-фармакологов.
 
О работе городских поликлиник
 
- Уверен, что как раз в поликлинике хорошо работать намного сложнее, чем в стационаре. Во-первых, это огромная плановая нагрузка. Во-вторых, в стационаре врач не остается один на один с проблемой пациента, он может проконсультироваться с коллегами на кафедре или другом отделении, с дежурным врачом, наконец. Врачу поликлиники надо поставить хотя бы ориентировочный диагноз и решить проблему за 15 минут, максимум - 40. Мы давно нарушили пироговский принцип, по которому врач, работающий «на сортировке», должен иметь самую высокую квалификацию. А у нас еще с советских времен в поликлиники «ссылали» из стационаров. Я уверен, что надо вытаскивать врачей амбулаторного звена из той ямы, в которую их загнали.

Ирина Багликова

© Доктор Питер

Рубрики: Медицинская власть

11 комментариев Оставить комментарий

дай Бог, что бы у Вас получилось....

Где эти 50% лекарств, сегодня я не смогла получить по льготному рецепту (710) диабетическое лекарство, за деньги тоже нет, городская справочная 6не знает когда будет, завтра я начну умирать

Все, что выписали - периндоприл, тромбоасс,бисопролол, вазилип - в городе отсутствует! Такого я ,честно говоря, даже не припомню. Два месяца назад хотя бы половина была, а сейчас... А нас какими-то байками кормят.

в отделе лекарств работают невежественные врачи и дармоеды,лжецы-их прикрывает руководство комитета\одна банда!!!\

Где-то я уже слышал похожую историю...
Ну да, ГУВД, Суходольский.
Путь наш во мраке. И Бог в помощь лично господину Королёву.

Пока будете прислушиваться к мнению Богненко -развалится не только скорая помощь, но и окончательно сгниет НИИ возглавляемое им! Больные в приемном покое на сидячих каталках сидят по трое суток,без денег ни кто не шевелится, посетите сее заведение без предупреждения и узнаете какой там порядок. А скорую уже убили!

Н. Г.
Кто убил скорую??
Ничего не изменилось: как все было пять лет назад, так и есть, по-моему.

А в НИИСП -- да, больные лежат на каталках по шесть суток, передаются терапевтами друг другу по смене. Некоторые счастливчики спят на блоках сидений за каталочным залом -- все пониже, чем каталка, и не ездит, когда хочешь слезть.
Ночью бывает, больных в конференц-зале капают -- больше негде. И каталку регулярно не найти (это общая проблема стационаров-тысячников, и в НИИСП еще ничего). Вызывали ЛКС, те приехали в полдень буднего дня, каталки были свободные. Написали, что все хорошо и уехали. Зашибись!
Зато плазменные панели поставили. И даже в "конференцию" одну повесили. Нафига только -- не пойму.

А что, скорую не развалили??? За последнее время значительно сократилось количество бригад в городе! Задержки по несколько часов бывают! Обычная транспортная бригада едет на заведомо тяжелые вызова и лажает потому что у человека 2 руки! Перебои с некоторыми расходниками и препаратами! Неведомый план по вызовам! Ну и конечно отношение господина Б-ва А.А. к персоналу как к быдлу!!! И это к сожалению не все.... Писать просто противно!

Еще может пощупать ситуацию в роддоме №10 ( на Тамбасова), в котором благодаря некой Кавлис ( главному врачу, врачу- гинекологу-эндокринологу ЖК №38) в первые 6 месяцев ее правления уволилось ( или уволено) около 60-ти человек персонала, а в данный момент огромная текучка...роддом перестал функционировать в принципе... и жк при нем тоже

Ситуацию в роддоме 10 СПб щупают уже 2 года!!!! Наконец нащупали! В итоге главного врача будут вытаскивать из кабинета отряд спецназа . Или машина с красным крестом-ведь речь идет о человек с диагнозом...(она как раз сейчас на больничном листе.Вот только ???? что там за диагноз? И кто выписывал сей документ?) Женщина не хочет покидать уютный кабинет,терять возможность ездить за казенный счет на авто, терять хорошую з/п, терять возможность унижать и топтать врачей!! А в итоге город потерял отличный роддом-здание в антисанитарном состоянии,врачей разогнала, проблема с перевязочным материалом...растворами В Комитете есть распоряжение - отстранить и снять с должности! Но мадам приезжает в роддом с адвокатом и составляются письма-жалобы и везутся опять в комитет, прокурорам.Как же страшно быть уволенной и потерять такую кормушку (государственную)Просто смех сквозь слезы!

"Кстати, уже сейчас за счет экономии в Петербурге закуплено для льготников на 50 процентов больше препаратов, чем в прошлом году" - враньё.
"Те же индийские производители, между прочим, производят 30 % качественных препаратов, а 70 % их заводов базируются на заднем дворе, где варят лекарства в котлах." - глубокое знание предмета) - кто подсказал??))
"Представьте, мне мне завтра дадут 30 млрд рублей" - вам не дадут)

Написать комментарий:

Вы также можете оставить комментарий, авторизировавшись.

Самое обсуждаемое

Читать все отзывы
Читать дальше



Нашли ошибку?

captcha Обновить картинку
×