По словам руководителя отдела клинической токсикологии НИИ скорой помощи им. Джанелидзе, главного токсиколога города Алексея Лодягина, случаев отравлений петербуржцев так называемыми ингибиторами холинэстеразы (вещества, которые снижают активность группы ферментов – холинэстеразы) становится меньше.
«Раньше такие пациенты поступали намного чаще, чем сейчас. Но они бывают. За год не более 5 случаев», - рассказал «Доктору Питеру» Алексей Лодягин.
Чаще всего причиной таких отравлений у пациентов, поступающих в НИИ скорой помощи, становятся фосфорорганические соединения, которые используются в качестве средств для борьбы с вредными насекомыми - инсектицидов типа «дихлофоса» или «карбофоса». Со случаями передозировки у пациентов лекарствами из группы ингибиторов холинэстеразы, которые применяются в неврологии и психиатрии, эксперт в своей практике не сталкивался.
По словам Алексея Лодягина, как правило, врачам удается спасти таких пациентов, но им грозят серьезные осложнения и требуется длительная реабилитация. Определить отравление фосфорорганическими соединениями по симптомам пациента, по словам токсиколога, достаточно легко – они очень характерные. Это сужение зрачков, гипергидроз (повышенное потоотделение), бронхорея (обильное выделение мокроты при кашле), бронхоспазм, тошнота, рвота, частое мочеиспускание, самопроизвольные сокращения мышц. В терапии при таких отравлениях всегда используется атропин (растительный алколоид, блокатор м-холинорецепторов – Прим. ред.) и реактиваторы холинэстеразы – оксимы.
Накануне в немецкой клинике «Шарите» огласили результаты «обширной медицинской диагностики» политика Алексея Навального, доставленного туда 22 августа из Омска. Как «Фонтанка» со ссылкой на пресс-секретаря клиники Мануэлу Зингл, клинические данные пациента указывают на интоксикацию веществом из группы так называемых «ингибиторов холинэстеразы», при этом конкретное вещество не определено. Алексей Навальный до сих пор находится в реанимации, но опасности для его жизни, по словам представителя клиники, сейчас нет. Основателю Фонда борьбы с коррупцией стало плохо утром 20 августа во время перелёта в Москву из Томска. Самолёт экстренно сел в Омске, где политика доставили в больницу с подозрением на отравление и ввели в искусственную кому. Сообщалось, что омские врачи не обнаружили в его анализах синтетических ядов, но нашли алкоголь и кофеин.
© ДокторПитер