В статистику заболеваемости коронавирусной инфекцией не нужно включать пациентов, которые переносят коронавирус без жалоб и каких-либо симптомов. Об этом сообщается в Минздрава по кодированию причин смертности, связанных с COVID-19.
«В случае выявления вируса при отсутствии жалоб, объективной и дополнительной информации данное состояние следует расценивать как носительство вируса и кодировать рубрикой Z22.8», — отмечается в документе с пояснением, что эта рубрика означает диагноз «носительство возбудителя COVID-19».
Ведомство напомнило и о правилах заполнения свидетельств о смерти пациентов, у которых был выявлен коронавирус. Согласно рекомендациям, специалист должен всегда указывать коронавирус в причинах смерти, если его выявили у пациента. Все случаи смерти, связанные с COVID-19, разделят на две группы: когда заболевание выбирают в качестве первоначальной причины смерти и когда вирус выбирают в качестве прочей причины смерти, в том числе когда он имеет существенное значение в развитии основного заболевания и его смертельных осложнениях.
В документах должна быть указана логическая последовательность патогенеза смерти от COVID-19. «В диагнозе обязательно должны быть отражены все имевшиеся осложнения, которые при летальном исходе являются непосредственными и промежуточными причинами смерти, указанными в цепочке событий, приведших к смерти. Ошибкой оформления свидетельства является запись причины смерти одной строкой без логической последовательности состояний».
На определение точной причины смерти у специалистов есть 30 суток после вскрытия. Если при жизни пациента COVID-19 не был выявлен, то родственникам сначала выдадут предварительное свидетельство, а после получения результатов всех необходимых анализов его заменят на окончательное. Также предусмотрена и ситуация, в которой при первичном заполнении документов работник может ошибиться и выбрать первоначальную причину смерти неправильно. Тогда родственникам выдадут свидетельство с пометкой «окончательное взамен окончательного», а затем передадут в Росстат.
© ДокторПитер