Главный педиатр Минздрава предложил отменить вызовы врача на дом

15:54, 31.08.2016 / Верcия для печати / 68 комментариев

Директор Научного центра здоровья детей и главный педиатр Минздрава РФ Александр Баранов считает, что необходимо пересмотреть работу участковых педиатров. В первую очередь, освободить их от посещения пациентов на дому.

– Сегодня участковый педиатр за год своей работы делает несколько сот посещений на дому, – передает слова Александра Баранова «Медвестник». – За рубежом врач на дому уже фактически не работает, всех везут в поликлинику или отделение неотложной помощи детям. Там уже можно провести лабораторные, инструментальные исследования. А что врач на дому? Пришел, послушал фонендоскопом: то ли там респираторная инфекция, то ли вирусная, то ли бактериальная? А разница в лечении колоссальная.

Читайте также: Педиатры в поликлиниках будут работать по новому стандарту

Главный педиатр Минздрава пояснил, что имеет в виду крупные города, где есть доступ к поликлиникам и стационарам. На замечание из зала, что пациенты будут против, Александр Баранов ответил:

- Будут против не пациенты, а родители. Бывает, педиатр приходит, а мама телевизор смотрит. Объясняет, что в поликлинику не пошла, потому что холодно, дождь идет. Мы избаловали родителей, такого за рубежом нет.

Александр Баранов уточнил, что есть особые случаи, и в силу этого вопрос нельзя решать огульно. Однако освобождение педиатров от посещений пациентов на дому, по его словам, сократило бы нагрузку на врачей по крайней мере, вдвое.

Рубрики: Педиатрия

68 комментариев Оставить комментарий

И всех вирусов тащить в поликлинику!

Давно пора.

Александр Баранов уточнил, что есть особые случаи. А кто будет решать - особый случай или рядовой? Ребенка с высокой температурой в поликлинику вести и там ждать в очереди часов по -дцать? Как у нас любят кивать на "за рубежом", "автоматом" считая, что там-то уж всё правильно, всё как надо. Да, врачу удобно НЕ ездить ( не ходить) на вызовы на дом. А пациенту что делать?

Во всём мире приезжают с детьми и неходячими взрослыми на кресле в амбулаторию и ждут. Умереть никому не дают, тяжелых сразу в реанимацию увозят. У нас просто потерпеть люди отучены, хотят всё мгновенно получить.

У них-то, да, увозят в реанимацию, а у нас в очереде просто умирают, постоянно такие случаи происходят. Где вы у нас в поликлинике реанимации видели.

А вы свой вопрос задайте, плиз, тем обнаглевшим халявщикам, из-за которых приходится прикрывать систему посещений на дому. Массово идут на дом вызовы по причине "а зачем идти, если врач сам придет". Так работать невозможно. Все социальные блага общество получает на определенном этапе развития. Наше общество на данный момент не способно адекватно использовать возможность вызова врача на дом. Пjэтому ее придется отменить. Все слова благодарности - к тем, кто до этого довел.
Другой выход только один, делать все вызовы платными. Кому надо, заплатит. Люди быстро поймут, что надо не тратить все деньги на отпуска, гаджеты, маникюр, пивасик, а держать заначку на такой случай. Оплату дифференцировать можно, есть показания - меньше, есть полис - еще меньше... Но халяву по-любому надо прикрывать.

А может пора освободить служебное кресло и на пенсию?
То Рошаль Президенту говорит о необходимости сохранения педиатрической службы, а тут - ликвидировать главную ценность социализма с человеческим лицом!
А зачем нам тогда сохранять такую абортивную педиатрическую службу без посещений на дому ?

Поддержу идею академика Баранова только при условии одновременнорго закрытия его НИИ!!!

Вместо того, чтобы целый НИИ здоровья детей с его академиками и профессурой и ордой научных сотрудников разработали четкие критерии посещения на дому (см. "особые случаи") нам хотят сделать очередной юрьев день?????

Думаю главная научная продукция НИИ здоровья детей будет: передать посещения детей на дому в платные услуги!!!!

А что больше педиатрической службе больше нечем гордиться,кроме как бегать по квартирам? Сомнительное достижение,неудивительно,что мы постоянно собираем деньги на лечение больных за границей по смс-кам. Вместо того ,чтобы заниматься диагностикой и лечением наши только бегать умеют. Зачем тогда учиться 6 лет. Эту задачу может выполнить фельдшер или мед.сестра.

Кто это "мы" - кто собирает деньги по смс? Мошенники и ведущиеся лохи? Никогда никому не давайте не копейки, не видя документов, подтверждающих расходы.
Вы как обыватель не можете оценить, действительно ли нужна операция в Европе, или операцию проведут, ребенок все равно умрет, клиника из полученных денег вознаградит тех, кто сюсюкал по тв.
То же самое относится к кошечкам и собачкам. Раньше все мошенники шли в экстрасенсы, теперь в благотворители.
Если это некоммерческая организация, они должны размещать отчеты в публичном доступе. РПЦ, например, размещает отчеты о собранных пожертвованиях.
Если вы действительно хотите помочь кому-то, во-первых, получайте чисто белую зп, платите 22%в пенсионный фонд, 5,1% в ФОМС, 2,9% в ФСС и после этого подоходный налог. И старики, и дети, и Донбасс, это все будет финансироваться из этих денег. Государство помогает им не идеально, но без государства они бы вообще умерли. Только страх Роспотребнадзора и прокуратуры хоть как-то приостанавливает мошенников, иначе бы они вообще озверели.
Во-вторых, участвуйте в контроле бюджетных расходов в меру сил. Видите, что на лечение детей нет денег, а в вестибюле поликлиники зеркальные потолки и фонтаны, - пишите заявления в прокуратуру и письма президенту, поинтересуйтесь громко, сколько на этом ремонте распилили и на сколько поколений обеспечили свои семьи главврач, главбух и АХЧ.

По вашему Чулпан Хаматова-мошенница? Все вокруг враги и жулики? Адвита и Русфонд выполняют свою работу вместо врачей,которые в связи с утраченной компетенцией,вследствие беготни по домам не могут оказать реальную помощь больным детям. Все их отчёты в доступном виде. Если у вас скупая душа нечего вам делать в медицине.Вызова на дом однозначно надо отменять,если кто и хочет такую услугу- только платно!

Во-во, сразу истерики, переходы на личности, - стандартный набор воплей лохотронщиков и повторяющих за ними лохотронутых.

Визиты педиатра на дом ,наверное, оставить надо. На сделать их платными. Тогда действительно вызывать врача на дом будут только в случае необходимости

Совершенно согласна,сделать хоть 100 рублей,а то придите к нам,у нас прыщик вскочил.Или я хочу видеть врача,спрашиваешь какие жалобы у ребенка,ответ:А мы хотим видеть врача и все.Это мне приходилось в моей жизни принимать вызовы ...

Согласен на все 100%

Отменять ничего не нужно.В средних и мелких городах скоро просто некому будет приходить - врачей нет.Скорая помощь превращена в перевозку. Сомневаюсь, что ситуация исправится обязательной отработкой выпускников. А пациенты считают что врачи бесконечно будут сносить хамское отношение к ним? Пора менять ситуацию. Нужна массивная забастовка врачей!

Для того, что бы отменить посещения участковым врачом своих пациентов на дому необходима "неотложка" на дому, а её практически нет. Или как всегда всё отдадут в "распростёртые руки" скорой помощи. Хотя во многих городах так оно и есть. В детских поликлиниках не хватает педиатров и при обращении граждан в регистратуру с целью вызвать участкового педиатра на дом им однозначно отвечают "...на вашем участке нет педиатра, вызывайте скорую помощь..." Думаю надо не отменять посещения пациентов врачом на дому, а увеличивать штат врачей, привлекать их хорошими зарплатами, бесплатным современным жильём и другими льготами. А уж врач сам решит кого, когда и сколько раз посетить на дому.

Вернуться к идее ОМС+ (частично оплачиваемая пациентом страховка). Базовая страховка не будет предполагать визиты на дом, а расширенный страховой тариф будет включать такие услуги. Соответственно, врачу будет из чего платить дополнительно за вызовы на дом. А визжащие за социальную справедливость, "за что в 17-м кровь проливали?" - идут лесом. Социальную справедливость у нас однозначно понимают как уравниловку в варианте "один с сошкой и семеро с ложкой", а такой подход всегда приводил к тому, что даже средний уровень распределяемого ресурса, услуги быстро падал ниже уровня плинтуса.

Поддерживаю идею вызовы оставить, но сделать их платными. Не знаю как в педиатрии, в во взрослой поликлинике часто вызывают на дом вообще непонятно зачем, а потом глядь на следующий день сам в поликлинику пациент пришел.

Сейчас поход в поликлинику, заканчивается подхватыванием какой-нибудь заразы, а если все заразные будут переться на прием, получится пришел человек за очередным рецептом от давления, а ушел с ротовирусной инвекцией, например. Всю систему надо тогда будет видоизменять, а это будет стоить денег. А наши реформаторы только и думают как-бы побольше медработников и больнице-коек сократить и пусть все болные идут лечит за деньги.

Отменить визиты на дом - это не идея, а лозунг. Для начала надо организовать по-человечески посещение поликлиники. Если тупо отменить визиты, то очередь не просто будет занимать весь коридор как сейчас, но и вылезать на улицу? Сколько человек вызывает врача на дом не столько потому, что не дойти, сколько потому, что визит в поликлинику может растянуться на несколько часов, проведенных в очереди с инфекционными больными? Хорошо если все тем же болеют, но на практике поход в такую поликлинику состояние усугубляет. Формально есть боксы для инфекционных больных, но реально все ждут приема в коридорчике в живой очереди.

А так лозунг красивый, да.
При нынешней логистике в поликлиниках, максимум, на что можно пойти - сделать визит на дом частично платным, например чтобы 50% его стоимости оплачивал пациент (представитель пациента).

Думаю наоборот очередь уменьшится. Думаете кто по вызовам ходит? Тот же кто и на приеме сидит, соответственно часа 3 в день он тратит на вызова, при этом может обойти максимум 6 человек. А на своем рабочем месте смог бы за то же время принять не менее 12-ти.

А по 20 вызовов в день не хотели, а помимо вызовов есть еще патронажи, активы, работа в очаге инфекции и всё это на дому... А до этого (или после в зависимости от графика) прием в поликлинике - 30 (бывает по 45) человек за 4 часа и попробуй не принять... За рубежом вызова фильтруют на этапе обращения, у нас Т тела +37,6 - уже высокая, вопреки всем нормам. Система жалобщиков диктует принципы работы поликлиники.

100% правда!

Я педиатр. Ходил по вызовам полгода. Полностью согласен - 90% вызовов были к немного сопливым детям, с подвыпившими нередко мамашами желающими не ходить на работу, нимфетками желающими прогулять школу и т.д. Вопрос как отличить действительно серьёзную болезнь от ерунды. И как быть с инфекционными больными. Это вопрос организации - вход через боксы, предварительный осмотр, непересекающиеся потоки. АК врач должен тратить драгоценное время только на работу, а не на бегание по улице.

Давайте тащить всёх в поликлинику, получать микст-инфекции, прореживать население (меньше народу-меньше нагрузка на врача, лепота же !). При нынешней организации поликлиник - разделить потоки нереально. Не забываем что больной ОРВИ при таком обращении в поликлинику имеет очень высокую вероятность подцепить к своему вирусу ещё парочку, да и своим поделиться со всей очередью.

Развалили взрослое здравоохранение, давайте теперь детское развалим.

То есть пихание нашим детям всякую фигню типа арбидола/кагоцела/виферона, циннаризинов всяких по поводу и без, отвод от прививок по поводу соплей и "кист в мозге" и т.д., бесконечные ненужные диспансеризации в 3/6/9 месяцев- это не развал детского здравоохранения.... А отмена "врачебных побегушек " на каждый чих- это развал.... Ну ну.,,,

ОМС ПЛЮС - была разумная идея,но она погибла , т.к. в минздраве никто не владеет актуарными расчетами. Надо было рассчитать потребность в таких услугах, стоимость взноса - соплатежа с учетом страхового риска и т.д.
А программы были предложены разумными людьми очень интерсные:
я бы с удовольствием купил для своих пожилых родителей "Посещение на дому", причем такая программа могла быть , как для терапевта (подороже, т.к. верятность выше) и для узких специалистов , причем тоже либо фиксированный - невролог, хирург и тд, или нефиксированный любой специалист - подороже! Здесь и рисковая составляющая и лимит - все для умного экономиста, но их то НЕТ!
Причем такую программу можно было скоромыслить (от коромысло) - подвесить на другое плечо - посещение ребенка до года на дому специалистами - у меня такого ребенка нет, ноя , покупая для родителей страховку - одно плчео коромысла, софинансирую и это плечо коромысла.
Но самое главное - сто ОМС + , т.е. я не должен платить за работу врача - за само медвмешательство, за это платит ОМС, а мой ПЛЮС - это оплата доставки врача на дом!
Но компететентных специалистов в минздраве не оказалось - одна болтовня!

"Заграница нам поможет...". Давайте брать из-за границы что-то лучшее, а не худшее. Ни в коем случае нельзя отменять визит врача- педиатра на дом. Единственное, что нужно создать отдельную. службу по квартирным вызовам на дом, что успешно практикуется в частных российских клиниках.
Квалификация врачей не будет страдать от такого разделения ( офисная служба и квартирная служба), а наоборот будет только лучше (естественно нужно и желание медиков быть на достойном уровне).

"Давайте брать из-за границы что-то лучшее, а не худшее".
Ага. Это только на первый взгляд кажется очень умным: давайте возьмём от каждой системы всё лучшее и объединим. В результате получается химера, слепленная из абсолютно несовместимых, надёрганных отовсюду осколков. Любая целостная система является сбалансированной, где недостатки являются неизбежной платой за её достоинства.
Первородный дефект нынешнего российского здравоохранения в том, что решили совместить качество западной медицины с доступностью и дешевизной (для государства) и бесплатностью для пациента из советской. Скрестив ужа с ежом закономерно получили никому не нужную колючую проволоку. Теперь власти ломают голову: как объяснить электорату, что чем-то в этом уравнении (качество-доступность-стоимость) придётся в какой-то степени поступиться. Печаль.

Главный педиатр Минздрава пускай на себе и своих родственниках применяет свое предложение, а к другим детишках пускай приходят врачи на дом в случае, когда ребенок заболеет и нецелесообразно ( или не в состоянии) идти в поликлинику.

Всем детям до 14лет обязательно сохранить вызовы педиатра на дом, и не допускать
разных врачей на приёме и вызовах, так как должна быть преемственность в лечении и ведении больных педиатром.Необходимо разгрузить врачей от писанины и несвойственных им
должностных функций!

Ничего страшного, если на вызов придет один врач, а на приеме будет другой.
Такая система (офисные врачи и служба вызовов на дом) позволяет разгрузить работу в офисе.
Стационары давно работают по такому принципу и ничего, преемственность никуда не испарилась...
На вызове у вас все равно нет ни анализов, ничего, кроме собственных мозгов и фонендоскопа. и на вызове врач решает вопрос о госпитализации...
Кроме того, пациент имеет право на выбор врача, если врач согласен будет осуществлять лечение на дому у пациента, то это выбор врача...

скоро и на приемах педиатров не будет, если сейчас не отменить вызовы на дом!

ВО! Хоть один умный человек, но: нужно создать отдельную службу врачей по вызовам на дом, тогда будут т волки сыты и овцы довольны... А так, когда врач сидит в офисе, а потом бежит по вызовам ( может и 20 быть..), то это путь в никуда - дефицит педиатров и неквалифицированнная помощь. Да и у врачей должен быть более фиксированный график работы, а работая педиатром и участковым не знаешь когда у тебя закончится рабочий день ( то ли в 17 вечера, то ли в 22.00, ибо вызовы поступают с 9 до 15.00), что неудобно - лишает врачебный и медсестринский персонал спланировать свою личную жизнь, включая и повышение квалификации. С учетом того, что сейчас сидят в офисе, а потом идут по вызовам лишает врача нормально существовать -поликлинические врачи не читают по профессии - у них время только , если ночью... А ночью никто читать из них ничего не будет...

А если температура 40? А если это эпидемия? *** Лучше обеспечить участковых педиатров транспортом. чем фантазировать на тему "как нам уменьшить количество населения".

Продолжает разваливать медицину. Главное - больше копировать с запада. Так победим.

Что пациенту делать? Точнее сказать его родителям. Деньги готовить. Все к этому идёт уверенными шагами...)))))))

Комментарий удален модератором в соответствие с правилами сайта.

Да поликлиник надо больше, а то в мегаполисах дома понастроили, а инфраструктура не справляется ! Педиатры работать не отказываются, в эту профессию сознательно идут. Но как им работать сейчас, если это уже нереально - обслужить столько народу.
А поликлиники строить не хотят по той же причине, что детсады
Вот и ищут пути "экономии" , но что ОНИ будут делать, когда детская смертность повысится внезапно???

необоснованных вызовов -тьма. Пример вчерашнего дня- ребенку 3 года, температуры нет, болит горло. Папаша требовал послушать и его :"Вы минуту затратите на это, а мне нужно записаться к терапевту, ехать в поликлинику" Халява развратила наш народ!

Прошедшей зимой мать вызвала педиатра к 13-летнему сыну типа на повышение температуры. По факту 36,9 и мать, заявившая " Хочу узнать, появились ли новые капельки в нос?" Или: вызов к девице 17 лет, поступивший в 14.30, опять же на температуру. Дом напротив поликлиники, надо перейти улицу. На осмотре температура нормальная, легкие катаральные явления. На вопрос, почему не вызвали с утра ( принимаем вызовы с 8 часов)? отвечают, что искали номер телефона, почему не пришли на прием - не знали расписания..Нормально? И так регулярно.. Ощущение, что люди в пустыне живут, а не в центре СПб. Очень удобная позиция. Смотришь утром вызовные журналы - одни и те же лица.

Вызов врача должен быть платным!
Вот только можно предусмотреть возврат средств (чтобы соблюсти норму Конституции на бесплатную медицинскую помощь), например - раз в год при подаче налоговой декларации - НДФЛ.

Причём, если во время вызова не было выявлено показаний к вызову врача - полный отказ в оплате вызова.
И всё! Проблема решится сама собой без дополнительных затрат! И контролировать не нужно будет.

Отказ в возврате средств (опечатка)

У нас - офис семейного врача, в итоге в очереди одновременно стоят и взрослые, и дети. И если к детям в большинстве случаев врача вызывают на дом, то часть больных взрослых приходят в поликлинику. В результате уже не раз поход в поликлинику за справкой для ребенка о том, что он здоров, заканчивался вирусной инфекцией. Больные люди должны сидеть дома и не заражать окружающих. А для борьбы с не нужными вызовами лучше применять штрафные санкции. Только врач должен суметь доказать, что вызов был не нужен.

Офис семейного врача это мракобесие - от бедности государства. Доказать врач не сможет ничего, потому как критериев четких вызова на дом не существует, так что такой вариант отпадает.

Здравствуй, здравохранение, как в Африке!

Хоть один умный педиатр в стране есть,и он уже главный. Молодец,что поднял эту проблему,давно пора отменить вызова не только педиатров,но и участковых терапевтов. Но наш главный терапевт похоже трус,как его фамилия?

Александр Баранов лучше пусть едет работать за границу вместе с понабежавшими в комментарии единомышленниками. Особенно с теми ко учился бесплатно и требует ОМС +

А собирать деньги для лечения детей за границей это нормально? Нашим же педиатрам лечить детей некогда,они же по вызовам бегают.

Игорь, даже те, кто учился по целевому набору, обязаны отработать по распределению максимум 5 лет, а дальше - свободны. Соответственно, после 5 лет работы в здравоохранении, все долги перед государством за бесплатное образование погашены по определению. И вообще, почему-то в представлении электората только медики всем должны "по гроб", а остальные даже на упоминания о закреплённых в законодательстве долгах: хотя бы налоги платить по честному, ко всеобщему одобрямсу заявляют: "Это когда же я успел государству задолжать? Не помню такого." Но принцип взаимности ещё никто не отменял, так что неудивительно, что и таким умникам никто ничем не обязан.
А рассуждающим о 41-й статье конституции рекомендую её хотя бы прочитать (или освежить в памяти) и обратить внимание на фразу: "Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений". Если в бюджете будет шаром покати, страховые взносы никто платить не намеревается, остаётся единственный источник средств - собственные деньги больного и родственников. И можно будет взывать хоть к конституции, хоть к Господу, но даже Иисусу понадобились пять хлебов, чтобы накормить голодных, а для функционирования современной медицины как системы нужны в масштабах страны сотни миллиардов. А нет денег - нет здравоохранения, даже если по конституции оно быть обязано.

Хоть один убедительный довод, почему это они обязаны 5 лет отработать, приведите. И как это в правовом поле урегулировано будет? Статья в Конституции, обязывающая отрабатывать? Договор на бюджетное обучение? А как же другие специальности? Белая кость? А врачи - рабы? Вот такие Влады и руководят страной, к чему это за 20 лет привело - видно. Только лозунги перед выборами:"Надо! Бороться" Улучшим! Поднимем". Что ж вы 20 лет то делали?

Коллега, Вы не совсем здоровы? Ещё раз, ВНИМАТЕЛЬНО перечитайте мой комментарий и укажите мне: где я призываю к обязательной отработке медиков (по крайне мере - ТОЛЬКО медиков). Если это будет заранее обговорено в контракте, как сейчас в договоре на целевое обучение, тогда другое дело.

А вы пробовали бесплатно-то? Я например за бесплатно отработал срок там где никто по собственному желанию работать не станет.

"За рубежом врач на дому уже фактически не работает"
"такого за рубежом нет"

Всегда удивляют вумники, которые чуть что, начинают ссылаться - как оно там в "светлом Валиноре" - "за рубежом". При чем, конечно, сразу понятно, про какой "зарубеж" идет речь - ясно дело, что про Запад. Правда, для начала, неплохо бы хотя бы ознакомиться с фильмом Майкла Мура об американском здравоохранении, который так и называется - "Здравоохранение", а потом уже найти, что там можно в пример поставить, но это даже не главное.

А давайте для начала, может, зарплаты сделаем, "как за рубежом"? Сделаем уровень жизни, "как за рубежом", вернем бесплатную медицину, которая была "в проклятом совке" (совместим лучшее оттуда, и лучшее отсюда), а потом уже и будем рассуждать, что там за рубежом?

А то ведь как уничтожить все хорошее и относительно бесплатное, что еще не уничтожили за 25 лет капиталистической либерастической диктатуры - это пожалуйста, тут сразу и крики "за рубежом такого нет, значит надо уничтожить" и т.д. и т.п.

А как сделать и ВСЕ ОСТАЛЬНОЕ, как за этим хваленым "рубежом" - опять же, те же зарплаты - это нет, извините, нам этого не надо...

Ха, ну да:-)) Тут Медведев же сказал, что пенсии в 15 раз вырасли .... с 2000 года :-)))) А вы говорите не заботятся:-)))

А они действительно выросли. Правда, это заслуга не Медведева...

Это Вы пришли на вызов и сделали вывод, что ничего страшного, а боли в горле - это может быть и дифтерия..., тяжелая ангина, и даже ожог и многое другое, включая и дебют пневмонии.
Нет температуры? это может быть особенности или патология... Что папаша в этом понимает, тем более, если он не медик.
Татьяна! Конечно народ развратился, но вы же медик... Пришли и сделали свою работу...
Боли в горле? Есть педиатры такие, что ничего страшного это у ребенка ОРЗ, а ребенку все хуже и хуже, а оказывается это не ОРЗ - ребенка мама донесла на руках в больницу, а там признали, что он требует госпитализации. Так что Ваше первичное впечатление, что ничего страшного может оказаться далеко и ошибочным.... Почему в российской медицине признается страшным, когда человеку показана госпитализация в стационар? Какая-то извращенная психология у российской медицины. Что касается необоснованных вызовов на дом, значит нужно в регистратуру сажать человека с медицинским образованием, который будет дифференцировать - на дом или можно придти в поликлинику. И согласитесь, Татьяна, что в поликлиниках и существуют необоснованные отказы...
Из вашего, Татьяна, комментария еще раз можно сделать ВЫВОД: СОЗДАВАТЬ В ПОЛИКЛИНИКАХ ОТДЕЛЬНУЮ СЛУЖБУ ПО ВЫЗОВАМ НА ДОМ.



Я действительно хочу сделать только СВОЮ работу, а не чужую ещё да и бесплатно. С такими запросам пап и мам скоро вообще педиатров не останется. "Как лечить я знаю, послушать вас вызвала". Если вы всё знаете, то и педиатры вам не нужны. Лучше я буду работать с темп , кому нужна моя консультация по лечению, а не "послушать"!

Убрать вызов врача-педиатра? а как быть если у ребенка рвота и высокая температура, а звонишь в скорую а тебе там "почему к нам?" вызывайте врача. При этом врач скорой сейчас не имеет права (как нам сказали при вызове) назначать лечение и только могут сбить температуру и отвезти в больницу.
Был у меня случай когда с болью в животе у ребенка 3,5 год поехала в выходной день в больницу (т.н. Невский р-он СПб один из всех где нет дежурных врачей в поликлиниках) там нам поставили диагноз гастроэнтерит и отпустили домой со словами сдать анализы. Вы не представляете сколько я выслушала от педиатра: и зачем мы вообще туда поехали, и какой тут может быть гастроэнтерит, и что нам теперь головная боль из-за этого диагноза.
Может стоит в таких вопросах разумно подходить а не "рубить с плеча" как у нас любят, а потом смотреть как это работает?

Скорая - это транспорт, она действительно не вправе лечить, только первая помощь и транспортировка в больницу при наличии показаний. Гастроэнтерит - это действительно головная боль, один не очень умный написал такое, а другим разбирайся. Тут дело в том, что все гастроэнтериты требуют обязательной верификации, в том числе бактериологической, правила такие, а рвота у ребенка могла просто от того, что температура высокая быть. Если из больницы сами отпустили и что делать рассказали, то все нормально, а в понедельник к педиатру. Обычно там если хоть намек на серьезное что-то есть госпитализируют, или во всяком случае без отказа не отпустят.
У меня тоже был похожий случай с ребенком, только в дежурной больнице отказывали в приеме так как не на скорой приехали, пришлось прям к ним на порог скорую вызывать:-))) Но потом осмотрели, подлечили до вечера, рвота прошла, начал есть - ну мы и не остались там, наутро в поликлинику пошли.

А ничего делать не будут, статистику подчистят и будут петь реферамбы, реформам в здравохранение.

В магазах часто чихающие кассиры, в аптеке вся очередь чихает, бомжи везде валяются, с кучей инфекций. А у вас какой-то иррациональный страх перед поликлиникой. типа только там вся зараза. Берите пример с бабушек, они ходят в поликлинику, как на работу, и никакие вирусы их не берут.

Отмену визитов врача на дом можно делать только параллельно с введением в поликлинике работы лаборатории в течении всего рабочего дня с экспресс тестами, узи - сразу при визите ( а не в течении месяцев),увеличением времени приема врача, оснащением боксами для всех температурящих, расширением коридоров и установкой лежаков. Я не представляю себя сидящей в коридоре с ребенком на руках , допустим 5-10 лет, с темпер под 38-39 со рвотой поносом или хрипами в легких и сильным кашлем.
Что можно было бы взять с западн медицины- это предварит опрос- анамнез , который делает сестра.Врач только подходит к больному , слушает отчет сестры, дополнительно разговаривает и осматривает больного и НАзначает лечение. Бумажную работу делает младший мед персонал.
Что делать с уродами, которым при легком недомогании лень прийти в поликлинику- не знаю. Возможно и брать плату, как за ложный вызов пожарных или шутки про заминирование.



Согласна насчет разгрузка врача от рутинной работы. Заполнять бумаги, ждать, пока пациенты неспешно разденутся-оденутся--соберут сумки, повторять по три раза всю информацию могла бы не то что медсестра, а человек вообще без образования. У нас на это в основном и тратится время врача, к сожалению. В идеале врач должен только думать головой, а у нас врач - это прислуга за все.

Что осталось в нашей "бесплатной " медицине, так это вызов врача на дом. Да и то приходится целый день ждать, и не надо писать, что педиатров просто так вызывают. Когда у Вас болеет малыш, как можно определить срочный или нет вызов. В поликлинику идти с больным ребенком, так там полные поликлиники друзей из средней Азии. А нашей медицине еще далеко идти до Европы. Больным детям аутентистам оплачивают полностью лечение, занятия с психологами, массаж, игровую комнату. При этом и в голову не придет, что мама с малышом должна на общественном транспорте добираться - государство оплачивает такси. И самое главное если ты заболел, то все медикаменты БЕСПЛАНТО по рецепту всем, оплачиваешь только аптечный сбор. И если чиновник из Минздрава привел пример ЗАПАДНОЙ медицины, то давайте до конца говорить,не надо вводить в заблуждение людей. Поликлиник там нет, есть медицинские центры, госпитали и тд. И вызвав мед помощь к тебе прибудут в течение 7-15 минут, отвезут в мед центр и все обследование сделает тут же моментально. По телефону у тебя спросят все симптомы, через интернет и осмотрят, и если действительно нужно, то мед помощь ты получишь срочную Ты не будешь валяться в приемном покое часами, а мед персоналу мимо неспешно ходить. Надо уже упразднить надуманную " бесплатную" медицину, и освободить граждан от налогов, сразу поубавиться Руководителей в Минздраве.

Я как -то сидела с грудным ребенком в больнице в очереди часа 3, хорошо взяла с собой бутылочку со смесью... а детей у меня 4, что их всех чуть что с собой тащить???бред полнейший, а если всем 4 детям плохо??? пока они там ждать очереди в больнице будут и они и я с ума сойдем!!!и все окружающие в том числе, т.к дети маленькие и как правило когда болеют очень капризничают и требуют повышенного внимания каждый!!!!

Что за мода на зарубеж кивать? Там зарплаты не такие, там нет серых зарплат и попробуй кого выкини с работы. У нас другая жизнь, ну просто другая, что туда смотреть.Какая разница, что мама телек смотрит, пока врача ждет. Это к чему? Имеет значение болен ли ребенок или она просто так вызвала?
У нас вообще прикол был, у ребенка ангина, 1 день болезни. а нам говорят завтра придите кровь сдать в поликлинике? Ну нормально вообще? Мы то доедем на машине, мне не сложно, но не хотела бы я прийти на плановый осмотр, а в коридоре вот такой ребенок с ангиной. Мне нигде не встречались нормальные боксы для приема больных детей, кроме больниц. К педиатру в очереди и те, кто еще очень болен и те, кто прививку пришел делать, а потом мы удивляемся откуда осложнения после привики.

Написать комментарий:

Вы также можете оставить комментарий, авторизировавшись.


Самое обсуждаемое

Самое читаемое

Читать все отзывы

Нашли ошибку?

captcha Обновить картинку
×