Врач ответил 18 раз

Последние ответы доктора

  • 16 января 2018 16:45 / Анонимно, пол не указан

    Добрый день! Пожалуйста помогите. Женщине 56 лет, страдает гипертонией. Давление то низкое, то высокое. 150,160. Постоянно каждый день принимает лозап, более 10 лет. Но недавно был гипертонический криз давление 175. Работа и говорить не могла, шумы в голове и боль в сердце. Скорая дала экстренные таблетки и снизили давление. После пару дней давление было повышенное до 160. Сейчас вроде в норме. Предложили заменить дозап+ на эбарби-кло. Стоит ли так резко менять? И менять лекарство? Экстренно посоветовали снижать капотеном. Стоит ли?

    Ещё на фгдс у неё обнаружили эрозию и грыжу, назначили: идеологами, резании, линз, Альмагель. Принимает пару недель. Они могут снижать эффект препарата от давления? Может ли грыжа вызывать давление?

    Пожалуйста ответьте. Я понимаю что на приёме лучше у вас спросить, но доберёмся до вас не ранее чем через месяц, два, а решать с лекарствами надо.

    Ещё вопрос можно ли ей лететь на самолёте серез пару недель? Полет 3 часа. Спасибо

    читать переписку >>
  • 2 января 2018 15:54 / Анонимно, женщина 61 лет

    Пожалуйста, приведите примеры приема лекарственных средств при систолической гипертонии. Я принимаю лекарства: лориста, 100 мг+ индапамид (утром), карведилол, 12,5 мг (2 раза в течение дня), на ночь — моксонидин, 0,2 мг. Часто болит сердце и трудно дышать. Спасибо.

    читать переписку >>
  • 13 декабря 2017 06:59 / Анонимно, женщина 36 лет

    Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, какие анализы нужно сдать, обследование пройти при повышенном холестерине (6.2 при норме до 5.2), чтобы уже с общей картиной приходить к врачу на прием для назначения лечения? Спасибо!

    читать переписку >>
  • 7 декабря 2017 23:19 / Анонимно, мужчина 40 лет

    Здравствуйте!

    Мне 39 лет, в анамнезе в 2009 году ОНМК по типу ТИА в бассейне ЛСМА и ВББ.

    Сам асмтатик, тяжелое неконтролируемое течение, ожирение 1 степени (ИМТ 31,4), СД 2 типа.

    Постоянно беспокоит тахикардия (в покое пульс минимум 90-92!).

    Врач регулярно заставляет проходить ЭКГ и кардиолога. Кардиолог назначает препараты, которые противопоказаны при БА, когда ему об этом говорю — ответ «пусть лечит кто-нибудь другой».

    Много лет назад ставили кардиомиопатию, потом автоматически сняли этот диагноз.

    Гормоны щитовидки в норме.

    Когда-то пробовали на мне верапамил — сначала по 0,4, потом по 0,8 — толку ноль!

    Далее назначали дилтиазем — толку тоже ноль при разных дозировках.

    Потом пил небилет — тоже ноль эффекта.

    Дальше начал пить бисопролол по 5 мг в сутки — тоже пульс 90-92 в покое минимум.

    Но когда терапевт увидела бисопролол — начала кричать, что астматикам это нельзя! и назначила снова верапамил.

    А когда была неотложка по БА — начали кричать, что верапамил нельзя при БА и сказали что только бисопролол.

    По ЭКГ: синусовая тахикардия ЧСС 109 в минуту. Нарушения внутрижелудочкового проведения.

    В итоге совершенно не понимаю что пить для урежения пульса, т.к. периодически бывают экстрасистолы (монитор по Холтеру в норме, узи сердца тоже в норме).

    Посоветуйте, как быть и чем все-таки убирать тахикардию

    читать переписку >>
  • 23 ноября 2017 20:35 / Анонимно, женщина 48 лет

    Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, насколько опасны вот такие нарушения ритма, выявленные на Холтеровском мониторе: циркадный индекс 135%. Циркадный индекс ЧСС в пределах нормы.

    Синусовый ритм с ЧСС от 53 до 143 (средняя 72) уд/мин в течение всего наблюдения.

    Желудочковая экстрасистолия 5А градации по Myerburg.

    Регистрируются патологические наджелудочковые аритмии. Количество желудочковых аритмий выше нормы (до 137 в час). Оценка нарушений ритма применительно к «норме» (по рекомендациям В. М. Тихоненко (1996 г.). Желудочковая эктопическая активность встречается днем и ночью («смешанный» тип аритмии). Синусовый ритм. Паузы с RR-интервалом более 2 c. с синоаурикулярной блокадой (22 ноября 04:30:03)

    А-В блокада 1 степени не зарегистрирована. Ишемические изменения ЭКГ не обнаружены. В течение времени наблюдения выполнены 2 ФН в виде подъема по лестнице мощностью от 162 до 183 Вт. Объем выполненной работы от 1350 до 1822 кг*м с ЧСС от 132 до 152 уд/мин, что соответствует 76 — 88% от максимальной для данного возраста. Субмаксимальная ЧСС достигнута в 2 случаях. Во время лестничной пробы: Одышка (135) в 1 случае. Значимых изменений QT-интервала в течение суток не выявлено. Оценка изменения QT-интервала.

    Мне 47 лет, предыдущий монитор был в норме, два года назад была пауза СА 2075 мс, четыре года назад была пауза АВ, десять лет назад наблюдалась из-за миграции водителя ритма. ЭХО нормальное.

    читать переписку >>


Читать дальше
Читать дальше

Самое читаемое

Читать все отзывы



Нашли ошибку?

captcha Обновить картинку
×