Врач ответил 15 раз

Ответ врача может до 2-3 дней. Пожалуйста, наберитесь терпения. Уведомление об ответе придет на адрес указанной вами электронной почты.

Последние ответы доктора

  • 7 декабря 2017 23:19 / Анонимно, мужчина 39 лет

    Здравствуйте!

    Мне 39 лет, в анамнезе в 2009 году ОНМК по типу ТИА в бассейне ЛСМА и ВББ.

    Сам асмтатик, тяжелое неконтролируемое течение, ожирение 1 степени (ИМТ 31,4), СД 2 типа.

    Постоянно беспокоит тахикардия (в покое пульс минимум 90-92!).

    Врач регулярно заставляет проходить ЭКГ и кардиолога. Кардиолог назначает препараты, которые противопоказаны при БА, когда ему об этом говорю — ответ «пусть лечит кто-нибудь другой».

    Много лет назад ставили кардиомиопатию, потом автоматически сняли этот диагноз.

    Гормоны щитовидки в норме.

    Когда-то пробовали на мне верапамил — сначала по 0,4, потом по 0,8 — толку ноль!

    Далее назначали дилтиазем — толку тоже ноль при разных дозировках.

    Потом пил небилет — тоже ноль эффекта.

    Дальше начал пить бисопролол по 5 мг в сутки — тоже пульс 90-92 в покое минимум.

    Но когда терапевт увидела бисопролол — начала кричать, что астматикам это нельзя! и назначила снова верапамил.

    А когда была неотложка по БА — начали кричать, что верапамил нельзя при БА и сказали что только бисопролол.

    По ЭКГ: синусовая тахикардия ЧСС 109 в минуту. Нарушения внутрижелудочкового проведения.

    В итоге совершенно не понимаю что пить для урежения пульса, т.к. периодически бывают экстрасистолы (монитор по Холтеру в норме, узи сердца тоже в норме).

    Посоветуйте, как быть и чем все-таки убирать тахикардию

    читать переписку >>
  • 23 ноября 2017 20:35 / Анонимно, женщина 47 лет

    Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, насколько опасны вот такие нарушения ритма, выявленные на Холтеровском мониторе: циркадный индекс 135%. Циркадный индекс ЧСС в пределах нормы.

    Синусовый ритм с ЧСС от 53 до 143 (средняя 72) уд/мин в течение всего наблюдения.

    Желудочковая экстрасистолия 5А градации по Myerburg.

    Регистрируются патологические наджелудочковые аритмии. Количество желудочковых аритмий выше нормы (до 137 в час). Оценка нарушений ритма применительно к «норме» (по рекомендациям В. М. Тихоненко (1996 г.). Желудочковая эктопическая активность встречается днем и ночью («смешанный» тип аритмии). Синусовый ритм. Паузы с RR-интервалом более 2 c. с синоаурикулярной блокадой (22 ноября 04:30:03)

    А-В блокада 1 степени не зарегистрирована. Ишемические изменения ЭКГ не обнаружены. В течение времени наблюдения выполнены 2 ФН в виде подъема по лестнице мощностью от 162 до 183 Вт. Объем выполненной работы от 1350 до 1822 кг*м с ЧСС от 132 до 152 уд/мин, что соответствует 76 — 88% от максимальной для данного возраста. Субмаксимальная ЧСС достигнута в 2 случаях. Во время лестничной пробы: Одышка (135) в 1 случае. Значимых изменений QT-интервала в течение суток не выявлено. Оценка изменения QT-интервала.

    Мне 47 лет, предыдущий монитор был в норме, два года назад была пауза СА 2075 мс, четыре года назад была пауза АВ, десять лет назад наблюдалась из-за миграции водителя ритма. ЭХО нормальное.

    читать переписку >>
  • 20 ноября 2017 12:20 / Анонимно, женщина 51 лет

    Добрый день! Мой муж пилот. Очень вредная профессия. Каждый год проходит медкомиссию. Ему почти 52 года. На комиссии на узи выявили бляшки сонной артерии. Процент закрытия артерии меньше 50%. Он хочет самостоятельно обследоваться более углубленно. Что лучше покажет проблему — КТ или МРТ? Спасибо.

    читать переписку >>
  • 1 ноября 2017 15:50 / Анонимно, женщина 66 лет

    Уже год появилась проблема — очень сохнет, грубеет и трескается кожа рук. Трещины болят и плохо заживают, сахар в норме. Была на консультации в 1 меде, институте микозов — даже диагноза нет. Мажу руки и мазями с мочевиной, Баридерм, французский Exomega, американский Working hands, Тридерм гормональный, но большого толку нет. Что делать и куда идти, не знаю. Очень надеюсь на Вашу помощь. С уважением, Римма Александровна, 65 лет.

    читать переписку >>
  • 23 октября 2017 17:17 / Анонимно, пол не указан

    Добрый день, уважаемый Вадим Сергеевич! Помогите, пожалуйста, разобраться — давление у меня пониженное. Верхнее 100-110, а вот нижнее 50-55, причем большей частью пульсовое больше диастолического на на 5 — 10 единиц. Что это значит? Какое целенаправленное обследование нужно пройти и где в СПб это лучше сделать? Спасибо! Вадим Николаевич — 77 лет.

    читать переписку >>


Читать дальше
Читать дальше

Самое читаемое

Читать все отзывы



Нашли ошибку?

captcha Обновить картинку
×