Ответ доктора / 22 декабря 2017 19:12

Раиса, здравствуйте!

Если диагноз саркоидоза в прошлые годы не вызывал сомнений, то отсутствие динамики по результатам компьютерной томографии лёгких между 2016 и 2017 г. г. вполне может соответствовать предположению врача КТ об исходе заболевания. В таком случае скорее возникает вопрос, так ли уж Вам необходимо назначенное лечение, особенно медрол. Уточнить ситуацию получится на очной консультации, когда Вы привезёте все предшествующие данные, включая КТ-архив, записанный на CD-диски, и выполните функциональное исследование лёгких.

Ответ доктора / 23 декабря 2017 13:19

Раиса, боюсь, что анализа одних только СD- дисков для полноценного суждения о Вашей ситуации недостаточно, требуется всё же очная консультация. Но что Вам мешает приехать в Санкт-Петербург? К нам обращаются, без преувеличения, пациенты от Калининграда до Камчатки и от Мурманска до Северного Кавказа. Вы можете, взяв направление, стационарно обследоваться в ПСПбГМУ в рамках программы ОМС (детали уточните по ссылкам www.1spbgmu.ru/ru/klinika/patients и http://www.1spbgmu.ru/ru/nauka/nauchnie-podrazdeleniya/261-universitet/structura/instituty-nii-tsentri/1803-nauchno-klinicheskij-tsentr-interstitsialnykh-i-orfannykh-zabolevanij-legkikh). Даже если придётся подождать очереди на госпитализацию, не думаю, что в Вашем случае это будет иметь существенное значение. Другой вариант — обратиться амбулаторно, правда, на платной основе (но ведь наиболее дорогостоящая процедура, КТ, у Вас уже выполнена). Вполне вероятно, что за день — два мы сможем принять решение о дальнейшей тактике.

По второму вопросу — более полное представление даёт комплексное исследование функции внешнего дыхания, включающее, помимо спирометрии, уточнение структуры общей ёмкости лёгких, диффузионной способности и ряда других показателей. Если приедете, выполним.