Почечная глюкозурия

Почечная глюкозурия – это состояние, при котором глюкоза выводится из организма с мочой, несмотря на то, что уровень ее в крови нормальный или даже пониженный. Это довольно редкое заболевание, его частота 2-3 человека на 1000 населения.

Основные пункты:

Признаки

Страдающие почечной глюкозурией постоянно испытывают слабость и чувствуют голод. У них развивается полиурия и как следствие, дегидратация (обезвоживание). У детей почечная глюкозурия может быть причиной отставания в физическом развитии.

Описание

В нормальном состоянии из организма с мочой выделяется максимум 200 мг глюкозы в сутки. То есть, почти вся глюкоза, которая в почках попала в мочу, в почках же и всасывается обратно в кровь. Большое количество глюкозы выделяется, только если в крови ее слишком много.

Но у некоторых обратного всасывания глюкозы не происходит из-за нарушения работы почечных канальцев. За сутки у таких пациентов может выделиться с мочой 10-20 г глюкозы. Хотя известны случаи, когда за сутки выделялось 100 г. При этом количество выделяемой глюкозы не зависит от ее поступления в организм, оно постоянное в любое время суток, а углеводный обмен не нарушен - организм углеводы усваивает нормально.

Почечная глюкозурия – генетическое заболевание, тип его наследования аутосомно-доминантный. Это значит, что мутантная форма гена доминирует над нормальной формой, и если она есть хотя бы у одного из родителей, то будет и у ребенка. При этом наследование не сцеплено с полом, то есть, это заболевание может быть и у мальчика, и у девочки.

Существует несколько причин, из-за которых нарушается всасывание глюкозы. Это может быть уменьшение анатомической массы проксимальных почечных канальцев, снижение проницаемости клеточных мембран, обращенных в канальцы, снижение способности транспортировать глюкозу. Но все они обусловлены генетической мутацией.

Часто почечная глюкозурия сочетается с другими тубулопатиями (группа заболеваний, при которых нарушается транспорт органических веществ и электролитов в почечных канальцах), например, с аминоацидурией или фосфат-диабетом.

Диагностика

Диагноз «почечная глюкозурия» ставится на основании данных анализов. Делают анализ мочи, в котором выявляют повышенное содержание глюкозы, анализ крови, в котором выявляют нормальное или пониженное содержание глюкозы, и глюкозотолерантный тест, который помогает дифференцировать почечную глюкозурию от сахарного диабета.

Лечение

Лечение почечной глюкозурии не разработано. Да оно и не требуется в большинстве случаев. Однако очень важно обеспечить страдающим этим заболеванием правильное питание. Нельзя допускать развития гипергликемии, так как в этом случае выделение глюкозы с мочой только увеличится. Для этого углеводы в рационе должны быть строго дозированы. Так как страдающие почечной глюкозурией теряют калий, в рационе должно быть много продуктов, содержащих калий. Много этого элемента содержится в свежих овощах, пророщенном зерне, бобовых. Если тщательно соблюдать режим питания, прогноз заболевания благоприятный.

Профилактика

Так как болезнь эта передается по наследству, то единственная профилактика, которая возможна – это медико-генетическое консультирование родителей.

© Доктор Питер

Читать дальше
Читать дальше

Самое читаемое

  • Поликлиника №46
    Недавно я переехала в этот район и приятно поражена поликлиникой №46 на Седова. Поскольку я инвалид, то приходится часто бывать у специалистов,...
    5.0 Отзыв от 25 сентября 2017 13:49
    Читать дальше
  • Городская больница №15
    На днях выписалась из больницы №15, которая находится на ул.Авангардная. Лежала на отделении гинекологии. Моим лечащим врачом была Спицына Евгения...
    4.8 Отзыв от 25 сентября 2017 11:59
    Читать дальше
  • Центр клинической неврологии
    Хотелось бы тоже оставить отзыв об этой так называемой клинике. Наблюдались там 2 года. И все бы вроде ничего, но когда поняли что результатов как...
    1.5 Отзыв от 23 сентября 2017 23:43
    Читать дальше
Читать все отзывы



Нашли ошибку?

×