Тонзиллит острый (ангина)

Несмотря на то, что ангиной болел каждый второй, а слышал про нее каждый первый, в международной классификации болезней (МКБ-10) ее не найти. Там она называется «острый тонзиллит»: на латыни миндалина – tonsila, ее воспаление – тонзиллит.

Основные пункты:

Признаки

Ангина делится на несколько разновидностей:

  • Фолликулярная – начинается с сильной боли в горле и резкого повышения температуры. Также для этой формы характерны головная боль, озноб, общая слабость. Лимфатические узлы увеличены, болят при надавливании. Характерный признак фолликулярной ангины – покрасневшие, отечные миндалины, на которых расположены многочисленные круглые, желтовато-белые образования.
  • Лакунарная – симптомы этой формы такие же, как и у фолликулярной ангины, но протекает она тяжелее. На миндалинах видны не отдельные образования, а желто-белый налет.
  • Катаральная – начинается с ощущения в горле сухости, жжения, першения. Затем появляется слабая боль при глотании. Лимфатические узлы увеличиваются, болят при надавливании. Температура повышена незначительно. При этой форме поражаются поверхностные слои миндалин.
  • Герпетическая – чаще встречается у детей. Начинается с резкого повышения температуры и боли в горле при глотании. На миндалинах, задней стенке глотки и в области мягкого нёба видны красноватые пузырьки, которые через несколько дней рассасываются или лопаются. Также для этой формы характерны симптомы общей интоксикации – озноб, головная боль, общая слабость, возможны рвота и понос.
  • Флегмонозная – очень редкая форма, при которой, как правило, поражается одна миндалина. Характеризуется гнойным расплавлением миндалины и температурой 41°.
  • Язвенно-пленчатая (ангина Симановского-Плаута-Венсана) – характерный признак – язвы с сероватым налетом на поверхности одной из миндалин. Протекает почти без повышения температуры, боль в горле незначительная.
  • Общие симптомы для всех форм ангины – острая боль в горле и повышение температуры. Подчелюстные лимфатические узлы увеличены, хорошо прощупываются и болезненны. Также возможны насморк, хриплый голос и кашель. По этим признакам легко перепутать ангину с ОРВИ, и чтобы этого не произошло, при подобных симптомах нужно обязательно обратиться к врачу.

Описание

Миндалины – скопление лимфоидной ткани в области слизистой оболочки глотки. Различают

  • небные миндалины, их еще называют гландами – парные органы, расположенные между небными дужками
  • трубные миндалины – парные миндалины у отверстия слуховых труб
  • глоточная миндалина, расположенная в своде глотки
  • язычная миндалина, находящаяся на тыльной поверхности языка.

Миндалины участвуют в выработке иммунитета и защищают организм от вредных микроорганизмов, которых попадают в него через рот и нос. И когда микроорганизмы попадают на миндалины, развивается воспалительный процесс – местная реакция на чужеродный микроорганизм.

Причиной ангины могут быть и вирусы, и грибы, и бактерии. Но чаще всего, примерно в 80-90 % случаев, ее вызывают стрептококки.

Ангина опасна не только высокой температурой, но и своими осложнениями. Стрептококки очень коварны, и если они попали в организм, выгнать их оттуда достаточно сложно. Поэтому важно не лечиться самостоятельно и соблюдать все предписания врача. Иначе – осложнения. Они могут быть общими, поражающими важные органы и угрожающими жизни пациента, или местными. К общим относятся:

  • ревматизм (поражение суставов и сердца);
  • заболевания почек;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • сепсис.

Местные осложнения:

  • отиты;
  • абсцессы окружающих тканей;
  • флегмоны (разлитое скопление гноя);
  • отек гортани.

Наиболее частые осложнения – миокардит, ревматизм и нефрит. Встречаются также и местные осложнения – гнойники в горле, придаточных пазухах носа.

Диагностика

Диагноз ставит оториноларинголог или участковый терапевт на основании клинической картины. Пациента направляют на общий и биохимический анализы крови, общий анализ мочи. Чтобы уточнить, что же стало причиной заболевания и подобрать правильное лечение, делают бактериологическое исследование слизи и пленок с миндалин.

При необходимости снимают электрокардиограмму.

Лечение

Основа лечения ангины – антибактериальная терапия. Продолжительность курса лечения 5-7 дней. Обязательно пропить антибиотик до конца, иначе и ангину не вылечите, и микроорганизм выработает устойчивость к этому антибиотику. Помимо этого врачи рекомендуют полоскания отварами трав, обладающих противовоспалительным действием (ромашка, календула, шалфей, эвкалипт) или растворами антисептиков.

Из физиотерапевтических методов назначают УВЧ на область шеи. Также на область шеи можно самостоятельно, но после консультации с врачом, делать согревающие компрессы.

Жаропонижающие средства нужно применять только при температуре выше 38°С, так как температура выше этой отметки уже опасна для организма человека, 36-37° - оптимальная температура для жизнедеятельности микроорганизмов, а вот при температуре выше 37° они погибают. Таким образом организм сам себя лечит.

Рекомендуется щадящая диета, богатая витаминами С и группы В, обильное питье, чтобы вывести токсины.

Профилактика

Ангина – высококонтагиозное (очень заразное) заболевание, то есть легко передается от больного человека здоровому. Поэтому большое значение имеет своевременное выявление заболевания и изоляция страдающего ангиной.

Индивидуальная профилактика заключается в закаливании, укреплении иммунитета, профилактике заболеваний ротовой полости и носа, своевременном лечении кариеса и других заболеваний полости рта.

Также необходимо избавляться от состояний, при которых затруднено носовое дыхание. Дело в том, что при дыхании ртом происходит охлаждение и пересыхание слизистой оболочки рта и глотки, а это, в свою очередь, повышает шансы микробов на попадание в организм. Поэтому нужно своевременно лечить полипы, аденоиды, гипертрофический ринит и искривленную носовую перегородку.

© Доктор Питер

Читать дальше
Читать дальше

Самое читаемое

  • "СМ-Клиника"*****
    Видимо какое-то осенне-зимнее обострение у всех - на парковке не протолкнуться, очередь на стойке регистрации и сам прием минут на 10 задержали. С...
    4.0 Отзыв от 13 декабря 2017 17:12
    Читать дальше
  • Городская больница скорой помощи №26
    Выражаю особую благодарность Хозину Ринату Шамильевичу - он мне делал операцию по исправлению носовой перегородки , всё прошло удачно - дышу как в...
    4.8 Отзыв от 12 декабря 2017 18:55
    Читать дальше
  • Городская больница скорой помощи №26
    Здравствуйте всем,кто читает мой отзыв:) Проходила лечение в городской Больнице №26 Московского района,в период с 21 по 28 ноября 2017 года.Делали...
    4.8 Отзыв от 12 декабря 2017 00:16
    Читать дальше
Читать все отзывы



Нашли ошибку?

captcha Обновить картинку
×