Эндоцервицит

Одно из самых распространенных «женских» заболеваний – эндоцервицит. Это воспалительное заболевание слизистой оболочки цервикального канала. Причина его – инфекции.

Основные пункты:

Признаки

Эндоцервицит может быть острым и хроническим. Характер течения заболевания зависит от состояния иммунной системы пациентки и от возбудителя.

Специфических симптомов у острого эндоцервицита нет. Они такие же, как и многих гинекологических заболеваниях:

  • зуд влагалища
  • слизистые или гнойные выделения
  • боли внизу живота в покое
  • боли внизу живота при половом акте.

Поэтому при появлении этих симптомов необходимо обратиться к врачу, чтобы он подтвердил или опроверг этот диагноз.

Острый эндоцервицит может перейти в хронический, который никак не проявляется. Но это не значит, что болезнь прошла. Даже если симптомов нет, но острый эндоцервицит недолечен или не лечен вовсе, необходимо обратиться к врачу. У женщин с сильным иммунитетом болезнь может протекать бессимптомно. Часто она случайно обнаруживается на осмотре у гинеколога. Если во время осмотра в области наружного отверстия цервикального канала врач видит покраснение и отечность слизистой, это дает ему право подозревать эндоцервицит.

Описание

Цервикальный канал находится внутри шейки матки и соединяет влагалище с маткой. У нерожавших женщин нижнее отверстие цервикального канала круглой формы, у рожавших – поперечной. Изнутри он покрыт слизистой оболочкой, в которой находятся многочисленные трубчатые железы. Эти железы продуцируют слизь, заполняющую канал. Слизь выполняет защитную функцию, в ее состав входят иммуноглобулины и фермент лизоцим, оказывающий бактерицидное действие. Но они не всегда выполняют функцию барьера – при определенных условиях болезнетворные микроорганизмы все-таки попадают в канал и развивается эндоцервицит.

Эндоцервицит – инфекционное заболевание. Вызывают его различные микроорганизмы: стафилококки, стрептококки, гонококки, грибы рода Candida и многие другие, даже кишечная палочка. В результате механических повреждений (аборт, диагностическое или лечебное выскабливание, разрывы во время родов, биопсия, бесконтрольное использование механических или химических средств контрацепции) слизь из цервикального канала вытекает, и инфекция проникает в него, вызывая воспаление. Но микроорганизмы, вызывающие ЗППП, могут стать причиной эндоцервицита и при здоровом неповрежденном цервикальном канале. Также эндоцервицит может возникнуть при снижении иммунитета.

Способствовать заражению может и менструация. В это время изменяется химический состав влагалищной среды и тем самым создаются благоприятные условия для развития микроорганизмов. Именно поэтому во время менструаций и не рекомендуется заниматься сексом.

Часто эндоцервицит сопутствует таким заболеваниям как аднексит, кольпит, эндометрит.

Невылеченный эндоцервицит может стать причиной инфекции матки, придатков и других органов малого таза. Как следствие, в этих органах могут образоваться спайки, которые нарушат их нормальную работу.

Во время беременности эндоцервицит может стать причиной преждевременного отхождения околоплодных вод, инфицирования ребенка и даже выкидыша. Также недолеченный эндоцервицит может стать причиной бесплодия.

Диагностика

Для правильной диагностики необходимо сделать:

  • бактериологическое исследование мазка из цервикального канала. Мазок позволит выявить возбудителей заболевания.
  • посев с определением чувствительности микроорганизмов к антибиотикам. Делается это для того, чтобы врач могоназначить эффективное лечение и гарантированно победить инфекцию. Ведь известно, что микроорганизмы со временем вырабатывают чувствительность к бактерицидным веществам и те препараты, которые раньше замечательно справлялись с инфекцией, теперь бесполезны.
  • кольпоскопическое исследование. Оно позволяет увидеть мельчайшие изменения эпителия и сосудов цервикального канала. Так как эндоцервицит может быть фоном для рака шейки матки, во время осмотра нужно сделать биопсию эпителия, чтобы исключить это заболевание. Так, врач видит отек эпителия цервикального канала, уплотнение шейки матки и эрозии вокруг нее.
  • цитологическое исследование пораженного эпителия.

Лечение

Лечение эндоцервицита направлено на устранение его причины. А причина, как мы уже знаем – микроорганизмы. Поэтому главное оружие – антибиотики, сульфаниламиды, противогрибковые или противовирусные препараты. Выбор препарата зависит от вида возбудителя. Применять лекарства можно и перорально (через рот) и местно. Но местно – только не в острую фазу, так как в этот период инфекция может перекинуться на другие репродуктивные органы женщины.

Тем же, у кого заболевание перешло в хроническую стадию, врачи рекомендуют физиотерапию. Они могут назначить:

  • электрофорез. Под воздействием электрического тока лечебное действие оказывают даже небольшие дозы лекарства. Кроме того, ток стимулирует регенерацию (восстановление) поврежденных тканей, улучшает обмен веществ, ускоряет снятие отека и воспаления.
  • грязелечение. Грязи обладают бактерицидным действием и могут снимать болевой синдром.
  • магнитотерапию. С помощью магнитов вводят лекарство в определенный участок пораженного органа,
  • ультразвук. Он предотвращает образование рубцов и спаек при воспалительных процессах.
  • криодеструкцию. Очаги поражения разрушаются под воздействием холода и погибают вместе с микроорганизмами, вызвавшими заболевание.

Также страдающим хроническим эндоцервицитом назначают местное лечение – ванночки и орошения различными растворами препаратов, уничтожающими возбудителей заболевания.

Если выздоровление долго не наступает – обратитесь к иммунологу. Возможно, потребуется прием иммуностимуляторов.
Заканчивать лечение нужно только при полном выздоровлении, иначе есть большая вероятность, что через некоторое время возбудитель активизируется снова. Но к тем препаратам, которыми вы лечились ранее, он будет уже нечувствителен.

Профилактика

Основые факторы риска эндоцервицита – внутриматочные вмешательства и ЗППП. Поэтому для профилактики:

  • старайтесь избегать внутриматочных вмешательств – тех же абортов, к примеру
  • соблюдайте гигиену
  • не вступайте в отношения с партнером, в состоянии здоровья которого не уверены.
  • избегайте половых контактов в дни менструаций.

Гинеколога нужно посещать 1-2 раза в год, даже если, на ваш взгляд, у вас все в порядке. Профилактика никогда не помешает, а подобные обращения помогут выявить не только эндоцервицит, но и другие бессимптомные заболевания.

© Доктор Питер

Читать дальше
Читать дальше

Самое читаемое

Читать все отзывы



Нашли ошибку?

×