Параметрит

Параметрит – воспаление параметрия – рыхлой соединительной ткани, окружающей матку. Это заболевание не входит в десятку самых распространенных, но все же встречается довольно часто. Причем чаще всего оно развивается как осложнение после родов, аборта или других оперативных вмешательств.

Основные пункты:

Признаки

Симптомы параметрита, как и любого воспаления: высокая температура (до 38°С), озноб, головная боль, тошнота, слабость, сухость во рту, бледность. Кроме того, при параметрите болит низ живота, возникает ощущение давления на прямую кишку, но акт дефекации при этом затруднен. Мочеиспускание тоже затруднено и болезненно, так как при воспалении параметрия сдавливается мочеточник.

Острый параметрит начинается с повышения температуры и ухудшения общего состояния. Сначала боли внизу живота незначительны, но если в воспалительный процесс вовлекается брюшина, боли усиливаются. Примерно через 15 дней симптомы проходят, воспаление стихает. Но часто болезнь затягивается. Возникают все новые и новые гнойники, температура не падает, женщина теряет аппетит и худеет. В этом случае необходимо оперативное вмешательство, иначе воспалительный процесс может затронуть близлежащие органы. Если не принять меры, могут образоваться свищи в мочевой пузырь или прямую кишку. Иногда в тяжелых случаях развивается сепсис.

Хронический параметрит проявляется только незначительной болью внизу живота. Врач же при двуручном (пальцы правой руки находятся в переднем своде влагалища, а левую руку врач кладет на переднюю брюшную стенку над лобком. Таким способом можно определить величину, положение и форму матки) исследовании обнаруживает укорочение сводов влагалища и смещение матки. Это происходит из-за спаечного процесса.

Описание

Причиной параметрита может стать любое воспаление. Но чаще всего его вызывают золотистый стафилококк, стрептококки и эшерихии. Распространяется инфекция из матки и придатков по лимфатическим путям. Параметрит может начаться при сочетании травмы и воспаления, например, после аборта или операций на шейке матки, биопсии шейки матки. Заболевание может возникнуть даже после исследования плохо вымытой рукой. Кроме того, причиной параметрита могут стать воспалительные заболевания других органов – парапроктит, паратифлит (воспаление брюшины) и перитифлит (воспаление клетчатки, окружающей слепую кишку).

В зависимости от места возникновения воспаления, параметрит делится на задний, боковой и передний. При переднем параметрите поражается клетчатка, расположенная между мочевым пузырем и передней поверхностью шейки матки. При заднем – между задней поверхностью шейки матки и прямой кишкой. При боковом параметрите воспаляется клетчатка, расположенная между листками широких маточных связок. Этот вид параметрита встречается наиболее часто.

Диагностика

Для врача диагностика заболевания трудности не представляет. Сложности могут возникнуть, в случае если женщина затянула с обращением к врачу, и воспалительный процесс затронул соседние органы. Необходимые сведения о болезни врач получает при бимануальной пальпации, которая в начальной стадии малоболезненна или безболезненна, но при нагноении боль усиливается.

Лечение

Самостоятельно лечить параметрит нельзя ни в коем случае. Во-первых, лечится он антибиотиками. А во-вторых, симптомы его схожи с воспалением матки и придатков, фибромиомой матки и даже некрозом миоматозных узлов. Только врач может правильно диагностировать заболевание и подобрать антибиотики. Пациенткам показан постельный режим. Это значит, что если врач выписал вам больничный, вы не должны в срочном порядке переделать все домашние дела, которые не успевали сделать раньше. Вы должны лечь в постель, положить на низ живота грелку с холодной водой, и принимать лекарства назначенные доктором. Кроме антибиотиков он может назначить еще обезболивающие или нестероидные противовоспалительные средства. И не бросайте курс лечения на середине, как только пройдет боль. Ведь это не значит, что от заразы вы избавились. В тяжелых случаях не обойтись без операции – необходимо вскрыть гнойники.

В среднем лечение длится 5-7 дней, но если процесс приобрел хроническую форму, лечиться придется дольше.
Если же болезнь игнорировать, самочувствие пациентки совсем ухудшится. Кроме того, в этом случае возникает опасность прорыва гнойника в брюшную полость, мочевой пузырь или прямую кишку.

Через 4-6 месяцев после курса лечения хорошо бы отправиться в санаторий. Выбирая место реабилитации, обратите внимание на предлагаемое физиотерапевтическое лечение. При параметрите показаны грязевые тампоны (улучшают кровообращение и иммунитет, обладают антимикробным действием), сероводородные ванночки или орошения (обладают обезболивающим и противовоспалительным действием, улучшают обмен веществ и даже помогают справиться с трубным бесплодием), и гинекологический массаж (улучшение кровообращения в органах малого таза, повышение тонуса мускулатуры матки).

Профилактика

Многие женщины даже не подозревают о наличии у них гинекологического заболевания. Чтобы поймать его на начальной стадии, когда лечение менее травматично и затратно, необходимо раз в полгода проходить профилактический осмотр у гинеколога.

Со стороны врачей профилактика заключается в правильном ведении родов, строгом соблюдении правил асептики при проведении различных полостных манипуляций, своевременном выявлении и правильном лечении заболеваний органов малого таза.

© Доктор Питер

Читать дальше
Читать дальше

Самое читаемое

Читать все отзывы



Нашли ошибку?

×