Аскаридоз

Аскаридоз - заболевание, которое возникает в результате попадания (заглатывания) в организм зрелых яиц аскарид (круглых червей). На ранней стадии оно протекает с обычно бессимптомным поражением легких, аллергическими реакциями, на поздних стадиях – с нарушением деятельности желудочно-кишечного тракта, при которых возможны тяжелые осложнения. Аскаридоз распространен в странах с умеренным и теплым климатом. В год в мире заболевает 1 млрд человек.

Основные пункты:

Признаки

Кишечная стадия аскаридоза обычно протекает скрыто, если паразитов немного. А при появлении более 50 особей аскарид повышается температура тела. У взрослых, кроме этого, возникают слабость, быстрая утомляемость, головокружение, тошнота, ощущение тяжести в поджелудочной области, потеря аппетита, а у детей - головные боли, скрежетание зубами по ночам, слюнотечение, боли и вздутие живота, подавленное состояние.

При "легочной" (миграционной) стадии добавляется кашель с мокротой. При аскаридозе может наблюдаться жидкий стул или запоры. Иногда с калом отходят гельминты (похожи на белых червей), или их фрагменты.

Если аскариды поражают желчные протоки и печень, появляется желтуха.

Часто возникают простудные заболевания, а также аллергические реакции, связанные с тем, что аскариды выделяют в кишечник продукты собственной жизнедеятельности - сильные аллергены, обладающие токсическим воздействием на организм.

Описание

Основной возбудитель аскаридоза - круглый червь (нематода) аскарида (Ascaris lumbricoides). Источником заражения являются почва и продукты, зараженные яйцами гельминта. В организм они попадают с немытыми фруктами-овощами, через грязные руки, а также через домашних животных, то есть механизм заражения аскаридами - фекально-оральный. Происходит это так: человек грязными руками или с грязной пищей заносит в рот зрелые яйца аскарид. Они обосновываются в верхнем отделе тонкой кишки и из них выходят личинки, проникающие через стенку кишки в кровоток воротной вены и попадающие через печень и верхнюю полую вену, в правый отдел сердца. По легочной артерии они попадают в легкие и через стенки легочных капилляров мигрируют в альвеолы. Из дыхательного тракта двигаются в полость рта (чаще по ночам) и, смешиваясь со слюной, вновь заглатываются. Вновь попавшая в кишечник личинка через 2,5-3 месяца становится взрослой особью и начинаетзакупоривать пораженные органы, нарушая тем самым их жизнедеятельность.

Диагностика

Диагноз ставится на основании исследования кала. В легочной (миграционной) стадии аскаридоза при микроскопии мокроты обнаруживают личинки аскарид. Однако эффективность такого анализа составляет 12-20 %:  личинки при таких исследованиях могут остаться не замеченными лаборантами. Более точными являются серологические методы, при которых по анализу крови определяется наличие антител к гельминтам. В кишечной стадии заболевания основным методом является исследование кала на яйца аскарид.

Лечение

Лечить аскаридоз нужно обязательно, поскольку в противном случае могут возникнуть такие тяжелые осложнения, как кишечная непроходимость (в тяжелых случаях кишечной инвазии летальность составляет 3 %), асфиксия (удушье) из-за попадания паразитов в носоглотку и дыхательные пути, обтурационная желтуха, острый панкреатит.

Антигельминтных препаратов много. Они, в общем-то, достаточно эффективны, но противопоказаны при беременности, а также могут иметь такие тяжелые побочные эффекты, как аллергические реакции, синдром интоксикации, тошнота, рвота, диарея, боли в животе, нарушения состава крови, неврологические расстройства.

Если существует подозрение на непроходимость кишечника и желчных ходов, через носо-желудочный зонд вводят 5 %-ный раствор пиперазина адипата в дозе 150 мг/кг, затем по 65 мг/кг каждые 12 часов 6 раз. Если названные методы больному противопоказаны, через зонд в кишечник вводят кислород (так называемая оксигенотерапия).

Насколько эффективно лечение, показывают трехкратные (каждые 2 недели) исследования кала.

Профилактика

Даже если путем применения различных методик удалось изгнать червя из организма, нет никакой гарантии, что завтра вы не «подхватите» его вновь. Гарантию может дать только соблюдение мер предосторожности.

Прежде всего, нужно тщательно (особенно детям) мыть руки, овощи, фрукты, столовую зелень, предметы обихода, обувь специальными моющими средствами, потому что яйца аскарид липкие и легко прикрепляются к лапам домашних животных на прогулке или уличной обуви.

Земля приусадебных участков и детские площадки не должны загрязняться фекалиями людей и животных.

Песок в детских песочницах нужно ежедневно рыхлить: яйца аскарид гибнут под прямыми ультрафиолетовыми лучами.

На приусадебном участке нужно сажать календулу, горох, овес, люпин - их корни выделяют вещества, которые эффективно борются с аскаридой.

© Доктор Питер

Читать дальше
Читать дальше

Самое читаемое

Читать все отзывы



Нашли ошибку?

×