Инородное тело в бронхах

Инородные тела в бронхах чаще попадают в правый нижнедолевой бронх. Анамнестические данные об аспирации инородного тела часто отсутствуют.

Основные пункты:

Признаки

Ведущий симптом - приступ мучительного кашля, который затем становится хроническим.

Описание

Инородные тела бронхов в 80 % случаев попадают в правый бронх, являющийся почти прямым продолжением трахеи. Характерны одышка и кашель. Если одно из легких функционирует нормально, то одышка выражена нерезко. При полной обтурации просвета одного из главных бронхов возникает ателектаз легкого. Другое легкое эмфизематозно расширяется. Иногда инородное тело может выполнять роль клапана: при вдохе воздух свободно проходит через бронх, а выдох затруднен. В этом случае развиваются явления эмфиземы.

Диагностика

Для диагностики большое значение имеет рентгенологическое исследование органов грудной клетки. Твердые инородные тела (части зубных протезов, мелкие кости) в большинстве случаев рентгеноконтрастны. Органические инородные тела (орехи, частицы фруктов и овощей, растительные злаки), как правило, рентгенонегативны. При рентгенологическом исследовании обнаруживают картину, характерную для ателектаза при полной, или вентильной, закупорке бронхов, позже обычно обнаруживают признаки вялотекущей пневмонии.

Лечение

Неотложная бронхоскопия жестким тубусом под наркозом и удаление инородного тела.

Прогноз благоприятный при своевременном удалении инородных тел.

© Большая Медицинская Энциклопедия

Читать дальше
Читать дальше

Самое читаемое

Читать все отзывы



Нашли ошибку?

×