Этмоидит хронический

Этмоидит [ethmoiditis; анат. (cellulae) ethmoidales решетчатые ячейки + -itis] — воспаление слизистой оболочки ячеек решетчатой кости; имеет бактериальную (чаще стафилококковую и стрептококковую) или вирусную природу. Различают острый и хронический этмоидит.

Основные пункты:

Признаки

Клинические проявления зависят от степени активности воспалительного процесса. Так, в период ремиссии больных периодически беспокоят боли в области корня носа, головные боли неопределенной локализации, выделения из носа скудные гнойного характера с неприятным запахом. При поражении задних ячеек решетчатого лабиринта отделяемое (особенно по утрам) скапливается в носоглотке, с трудом отхаркивается. Обоняние, как правило, нарушено. При риноскопии обнаруживают полипозные разрастания, иногда грануляции в среднем и верхнем отделах полости носа, слизисто-гнойное или гнойное отделяемое под средней носовой раковиной. Как правило, при хроническом этмоидите отмечаются ухудшение общего состояния больного, повышенная утомляемость, раздражительность, слабость, снижение работоспособности. В период обострения хронический этмоидит характеризуется теми же проявлениями, что и острый.

Описание

Хронический этмоидит является результатом острого. Он развивается обычно у больных со сниженной сопротивляемостью организма, при недостаточно аффективном лечении и сопутствующем хроническом воспалении других околоносовых пазух.

При хроническом этмоидите также иногда развивается эмпиема решетчатой кости, которая, однако, в отличие от эмпиемы, осложняющей течение острого эмоидита, может длительное время протекать латентно на фоне общего удовлетворительного состояния больного, проявляясь лишь нарушением носового дыхания и деформацией носа или изменениями глазного яблока. Возможно также развитие внутриглазничных и внутричерепных осложнений.

Диагностика

Диагностика этмоидита основывается главным образом на клинических признаках и данных рентгенологического исследования. На рентгенограммах и томограммах костей черепа и околоносовых пазух обнаруживают затемнение ячеек решетчатой кости, нередко в сочетании с затемнением соседних пазух (при их воспалении). При риноскопии обнаруживают полипозные разрастания, иногда грануляции в среднем и верхнем отделах полости носа, слизисто-гнойное или гнойное отделяемое под средней носовой раковиной.

Лечение

Лечение хронического этмоидита. преимущественно оперативное. Производят полипотомию, частичную резекцию носовых раковин, вскрытие ячеек решетчатого лабиринта. В период обострения лечение консервативное. Прогноз при неосложненном течении хронического этмоидита, как правило, благоприятный.

Образ жизни

Профилактика этмоидита заключается в своевременном и рациональном лечении заболеваний, способствующих его развитию.

© Медицинская энциклопедия РАМН

Читать дальше
Читать дальше

Самое читаемое

  • "Лета", стоматологическая клиника
    Посещением стоматологии остался доволен и могу сказать что качество лечения мне понравилось, сервис и отношение к пациентам хорошее. Обращался...
    5.0 Отзыв от 19 июля 2018 13:28
    Читать дальше
  • Медильер
    Никогда бы не решилась на пластическую операцию, если бы не травма. После сложного и довольно серьёзного перелома носа без пластики было не...
    5.0 Отзыв от 19 июля 2018 11:13
    Читать дальше
  • "СМ-Клиника"
    Аветисян Гаяне Георгиевна ведет мою беременность. И я уверена , что все будет отлично, потому как это вторая беременность, которую я наблюдаю у...
    4.7 Отзыв от 18 июля 2018 09:49
    Читать дальше
Читать все отзывы



Нашли ошибку?

captcha Обновить картинку
×