Петербургский онколог рассказал, как распознать меланому и когда удалять родинки

16:41, 26.05.2014 / Верcия для печати / 6 комментариев

Сегодня, 26 мая, во всем мире отмечается День диагностики меланомы, в рамках которого для всех желающих было организовано бесплатное обследование. Максим Зинькевич, к.м.н, онколог-дерматолог Городского онкологического диспансера объяснил, чем «плохие» родинки отличаются от «хороших» и когда их пора удалять.

Петербургский онколог рассказал, как распознать меланому и когда удалять родинки
Фото: фото с krasnayakrov.ru

Меланома — только один из видов рака кожи, однако именно ему уделяется много внимания, потому что протекает эта болезнь стремительно и агрессивно. Каждый год 500 человек в Петербурге узнают, что у них меланома. В структуре смертности от рака 44 летальных исхода из 100 приходится на это злокачественное образование.

- Между первой стадией заболевания, на которой можно помочь 90% пациентов и третьей стадией, на которой излечиваются лишь 30% пациентов, может пройти всего год или два. - объясняет Максим Зинькевич.

(В каком возрасте и при каких симптомах надо искать рак, узнайте здесь)

При этом, в отличие от других видов рака, меланому человек может обнаружить сам, достаточно просто наблюдать за своими родинками. Все они, считает врач, можно условно разделить на две группы — меланомоопасные и меланомонеопасные, которые никогда не смогут переродиться в рак.

Чтобы отличить первые от вторых, достаточно лишь внимательно наблюдать за собой.

- Человеческий организм стабилен, в норме у нас должны расти только волосы и ногти, поэтому если вы видите, что на коже или под ней стало что-то расти, нужно сразу же обращаться к врачу, — объясняет врач.

Однако бежать к онкологу при подозрении на «нехорошую» родинку не нужно — достаточно обратиться к дерматологу в кожно-венерологический диспансер. По словам Максима Зинькевича, врачи-дерматологи из районных КВД очень настороженно относятся к любым изменениям родинок и при подозрении на их озлокачествление отправляют к коллегам-онкологам.

(Где найти бесплатного онколога в Петербурге, читайте здесь)

Самому заподозрить меланому тоже несложно — как правило, родинки, которые могут переродиться в рак, плоские или слегка выступающие над кожей, а не «висячие», как принято считать. У них размытые границы, они несимметричны и часто имеют неравномерную окраску и структуру, могут даже кровоточить, но главное — они не болят. Именно поэтому люди, страдающие от рака кожи, долго не обращаются к врачу.

При этом удалять все подозрительные родинки «на всякий случай» Максим Зинькевич не советует, потому что удаление родинки, как и всякая операция, имеет строгие показания:

- Нужно помнить, что после операции останется шрам, а это не только некрасиво, но и может стать дополнительным риском для развития других форм рака кожи, например, плоскоклеточного.

Если врач все же рекомендует избавиться от родинки, делать это лучше всего не лазером, а хирургическим путем, чтобы можно было исследовать удаленную ткань, соблюдая главный принцип онкологии: все, что удалено, должно быть проверено.

(В каких районах Петербурга чаще умирают от рака, узнайте здесь)

Но гораздо проще соблюдать правило, которому нужно следовать, чтобы никогда не встретиться с раком кожи, — избегать загара и следить за состоянием родинок. От солнца нужно защищаться не только специальными средствами с факторами защиты - spf, но и временем — не выходить в самые солнечные часы и стараться больше находиться в тени. Так, чтобы к концу лета иметь лишь небольшой естественный загар, поясняет Максим Зинькевич, а не слезающую кусками кожу.

Больше других подвержены риску развития рака люди с белой кожей, светлыми волосами и голубыми глазами.

- В северных странах число страдающих меланомой в несколько раз выше, чем в странах даже средней полосы, хотя казалось бы — в этих странах мало солнца. Все дело в наших привычках: мы садимся на самолет и неделю жаримся на южном солнце. Именно это ведет к развитию меланомы. Во Франции сейчас даже действует национальная программа по профилактике рака кожи, которая в том числе объясняет, что загар — это уже не модно, - поясняет врач.

© Доктор Питер

Рубрики: Дерматология, Онкология

6 комментариев Оставить комментарий

На теле может быть множество родинок и как человек может распознать родинку, если она, находится, например, на спине? Да, дерматологам то тоже некогда заниматься рассмотрением родинок на теле (дефицит времени), дай бог успеют посмотреть ту проблему с которой пришли. Что касается меланомы, то наши врачи даже при 4 стадии рака с метастазами во внутренние органы не могут найти источник меланомы, так что это полная чушь, что и самому несложно распознать меланому.

Непонятно, почему доктор пишет про преимущество хирургического метода удаления.

Никто не мешает взять материал для биопсии панчем или инцизионно скальпелем, с дальнейшим удалением образования лазером.

Удаление родинок радионожом: быстро и без всякой возни со скальпелями. Обезболили место, аккуратно удалили, родинка в баночке отправлена на анализ. Всё, никаких ковыряний скальпелями, следующий на очереди.

Обезболивать иньекциями анестетиков здесь нельзя, т.к. в случае меланомы одновременно с рассасыванием препарата растаскиваются и клетки опухоли с током крови. Брать биопсию категорически противопоказано. Это ведет к метастазированию. Не травмированная опухоль убирается единым пластом с радиусом не меньше 3 см, а потом делается гистология.

В Германии проводились серьёзные исследования по поводу местной анестезии при удалении невусов и меланом. Пришли к выводу, что на метастазирование не влияет.

Предыдущие данные, про метастазирование - из 50ых годов.

бесплатный онколог ? а как вышло, что появились платные онкологи ? вопрос к федеральному центру в п. Песочное, который не гнушается брать последние деньги у умирающих людей без всяких гарантий на выздоровление (даже наоборот зная заранее, что пациент неизлечим все равно берут, в том числе за паллиативное лечение)

Написать комментарий:

Вы можете оставить комментарий, авторизировавшись






Читать дальше
Читать дальше

Самое читаемое

Самое обсуждаемое

Читать все отзывы
Какое наказание вы одобряете для тех, кто мешает «Скорой помощи» на дорогах

Все опросы



Нашли ошибку?

×