Петербургский онколог рассказал, как распознать меланому и когда удалять родинки

16:41, 26.05.2014 / Верcия для печати / 6 комментариев

Сегодня, 26 мая, во всем мире отмечается День диагностики меланомы, в рамках которого для всех желающих было организовано бесплатное обследование. Максим Зинькевич, к.м.н, онколог-дерматолог Городского онкологического диспансера объяснил, чем «плохие» родинки отличаются от «хороших» и когда их пора удалять.

Петербургский онколог рассказал, как распознать меланому и когда удалять родинки
Фото: фото с krasnayakrov.ru

Меланома — только один из видов рака кожи, однако именно ему уделяется много внимания, потому что протекает эта болезнь стремительно и агрессивно. Каждый год 500 человек в Петербурге узнают, что у них меланома. В структуре смертности от рака 44 летальных исхода из 100 приходится на это злокачественное образование.

- Между первой стадией заболевания, на которой можно помочь 90% пациентов и третьей стадией, на которой излечиваются лишь 30% пациентов, может пройти всего год или два. - объясняет Максим Зинькевич.

(В каком возрасте и при каких симптомах надо искать рак, узнайте здесь)

При этом, в отличие от других видов рака, меланому человек может обнаружить сам, достаточно просто наблюдать за своими родинками. Все они, считает врач, можно условно разделить на две группы — меланомоопасные и меланомонеопасные, которые никогда не смогут переродиться в рак.

Чтобы отличить первые от вторых, достаточно лишь внимательно наблюдать за собой.

- Человеческий организм стабилен, в норме у нас должны расти только волосы и ногти, поэтому если вы видите, что на коже или под ней стало что-то расти, нужно сразу же обращаться к врачу, — объясняет врач.

Однако бежать к онкологу при подозрении на «нехорошую» родинку не нужно — достаточно обратиться к дерматологу в кожно-венерологический диспансер. По словам Максима Зинькевича, врачи-дерматологи из районных КВД очень настороженно относятся к любым изменениям родинок и при подозрении на их озлокачествление отправляют к коллегам-онкологам.

(Где найти бесплатного онколога в Петербурге, читайте здесь)

Самому заподозрить меланому тоже несложно — как правило, родинки, которые могут переродиться в рак, плоские или слегка выступающие над кожей, а не «висячие», как принято считать. У них размытые границы, они несимметричны и часто имеют неравномерную окраску и структуру, могут даже кровоточить, но главное — они не болят. Именно поэтому люди, страдающие от рака кожи, долго не обращаются к врачу.

При этом удалять все подозрительные родинки «на всякий случай» Максим Зинькевич не советует, потому что удаление родинки, как и всякая операция, имеет строгие показания:

- Нужно помнить, что после операции останется шрам, а это не только некрасиво, но и может стать дополнительным риском для развития других форм рака кожи, например, плоскоклеточного.

Если врач все же рекомендует избавиться от родинки, делать это лучше всего не лазером, а хирургическим путем, чтобы можно было исследовать удаленную ткань, соблюдая главный принцип онкологии: все, что удалено, должно быть проверено.

(В каких районах Петербурга чаще умирают от рака, узнайте здесь)

Но гораздо проще соблюдать правило, которому нужно следовать, чтобы никогда не встретиться с раком кожи, — избегать загара и следить за состоянием родинок. От солнца нужно защищаться не только специальными средствами с факторами защиты - spf, но и временем — не выходить в самые солнечные часы и стараться больше находиться в тени. Так, чтобы к концу лета иметь лишь небольшой естественный загар, поясняет Максим Зинькевич, а не слезающую кусками кожу.

Больше других подвержены риску развития рака люди с белой кожей, светлыми волосами и голубыми глазами.

- В северных странах число страдающих меланомой в несколько раз выше, чем в странах даже средней полосы, хотя казалось бы — в этих странах мало солнца. Все дело в наших привычках: мы садимся на самолет и неделю жаримся на южном солнце. Именно это ведет к развитию меланомы. Во Франции сейчас даже действует национальная программа по профилактике рака кожи, которая в том числе объясняет, что загар — это уже не модно, - поясняет врач.

© Доктор Питер

Рубрики: Дерматология, Онкология

6 комментариев Оставить комментарий

На теле может быть множество родинок и как человек может распознать родинку, если она, находится, например, на спине? Да, дерматологам то тоже некогда заниматься рассмотрением родинок на теле (дефицит времени), дай бог успеют посмотреть ту проблему с которой пришли. Что касается меланомы, то наши врачи даже при 4 стадии рака с метастазами во внутренние органы не могут найти источник меланомы, так что это полная чушь, что и самому несложно распознать меланому.

Непонятно, почему доктор пишет про преимущество хирургического метода удаления.

Никто не мешает взять материал для биопсии панчем или инцизионно скальпелем, с дальнейшим удалением образования лазером.

Удаление родинок радионожом: быстро и без всякой возни со скальпелями. Обезболили место, аккуратно удалили, родинка в баночке отправлена на анализ. Всё, никаких ковыряний скальпелями, следующий на очереди.

Обезболивать иньекциями анестетиков здесь нельзя, т.к. в случае меланомы одновременно с рассасыванием препарата растаскиваются и клетки опухоли с током крови. Брать биопсию категорически противопоказано. Это ведет к метастазированию. Не травмированная опухоль убирается единым пластом с радиусом не меньше 3 см, а потом делается гистология.

В Германии проводились серьёзные исследования по поводу местной анестезии при удалении невусов и меланом. Пришли к выводу, что на метастазирование не влияет.

Предыдущие данные, про метастазирование - из 50ых годов.

бесплатный онколог ? а как вышло, что появились платные онкологи ? вопрос к федеральному центру в п. Песочное, который не гнушается брать последние деньги у умирающих людей без всяких гарантий на выздоровление (даже наоборот зная заранее, что пациент неизлечим все равно берут, в том числе за паллиативное лечение)

Написать комментарий:

Вы можете оставить комментарий, авторизировавшись






Читать дальше
Читать дальше

Самое читаемое

Самое обсуждаемое

Читать все отзывы
Почему вы обращаетесь в частную клинику?

Все опросы



Нашли ошибку?

×