В частности Василий Власов, президент Общества специалистов доказательной медицины,
(Какие исследования проводят бесплатно в рамках диспансеризации, узнайте здесь)
В работе врачи-урологи пытались оценить, что может произойти, если всех мужчин в России, подлежащих диспансеризации, будут проверять на рак простаты. Как отмечают врачи, в России нет единого стандарта выполнения скринингового теста - анализа крови на простатический специфический антиген (PSA). К минусам массового скрининга рака простаты относят недостаточную чувствительность и специфичность этого теста, резкое увеличение потребности в выполнении биопсии предстательной железы, дефицит медицинских кадров, слабая материально-техническая база учреждений здравоохранения, гипердиагностика и гиперлечение. По мнению авторов статьи, в год в России может быть выявлено около 173 589 случаев рака предстательной железы, что почти в 6 раз больше, чем фактически выявляется без диспансеризации — 28 552 случая в год. Затраты на диагностику и лечение рака предстательной железы из-за всеобщей диспансеризации могут составить около 15,7 млрд рублей в год.
(Кому и когда надо начинать искать рак, читайте здесь)
Врачи отметили, что скрининг рака предстательной железы очень важен, так как позволяет выявить заболевание на ранней стадии, однако до внедрения такого массового обследования стоило сначала провести подготовку. Однако сейчас в России не хватает врачей-специалистов, а уровень их подготовки зачастую оставляет желать лучшего. Ни степень материально-технической оснащенности медицинских учреждений, ни финансовое состояние государства, считают авторы исследования, не позволяют справиться с указанными проблемами.
«Поэтому и целью данной работы было не показать величину затрат на диспансеризацию, а обратить внимание на то, что эти вероятные тяжелые клинические и экономические последствия программы не учтены. Проведение диспансеризации на этом фоне неминуемо приведет к реальному проявлению всех описанных негативных ее проявлений», — говорится в исследовании.
(Сколько случаев рака обнаружили у петербуржцев во время диспансеризации, узнайте здесь)
В связи с этим специалисты доказательной медицины просят Минздрав еще раз вернуться к рассмотрению программы диспансеризации и исключить из нее скрининг на рак простаты, как научно не обоснованный.
© ДокторПитер