Ваш браузер устарел, поэтому сайт может отображаться некорректно. Обновите ваш браузер для повышения уровня безопасности, скорости и комфорта использования этого сайта.
Обновить браузер

Хирурги ставят заглушки на сердечные ушки

В Институте хирургии им. А.В. Вишневского двум пациентам с постоянной формой мерцательной аритмии впервые в России сделали эндоваскулярную окклюзию ушка левого предсердия. О том, каковы потребности в таком лечении у жителей нашего города, «Доктору Питеру» рассказал научный руководитель отделения хирургии аритмий и электрокардиостимуляции 31-й городской больницы, д.м.н., профессор Дмитрий Егоров.

7 июля 2011
Хирурги ставят заглушки на сердечные ушки
Источник:
фото с clip.dn.ua

На фоне мерцательной аритмии у больных нарушается кровообращение и возникает опасность тромбообразования в ушке левого предсердия, что увеличивает риск мгновенной смерти в результате инсульта. Чтобы этот риск предотвратить, хирурги научились входить специальным инструментом в левое предсердие через вены и устанавливать там «заглушку» — окклюдер. Он изолирует ушко левого предсердия от кровотока. Вмешательство выполняется под рентгеновским контролем. Как сообщает Минздравсоцразвития, уникальность таких операций состоит в том, что они более щадящие и менее травматичные, чем те, что выполнялись в таких случаях ранее. Московские хирурги учились и стажировались за границей, где подобные операции делаются в нескольких центрах. В мире их уже выполнено около 300.

- В Петербурге около 100 тысяч больных с мерцательной аритмией, — говорит Дмитрий Егоров. — А для того, чтобы выявить постоянную форму этого заболевания, необходима специальная диагностика, которую не все лечебные учреждения могут себе позволить. Например, чтобы сделать суточное мониторирование сердечной деятельности или эхокардиографию, люди стоят в очереди по полгода. А выявить тромб позволяет еще более дорогостоящая процедура — эхокардиография с пищеводным датчиком. Обычно таким пациентам назначаются специальные разжижающие кровь препараты, которые помогают тромбу рассосаться. Больных с непереносимостью таких лекарств в Петербурге не так много — всего 5-10 случаев в год. Поэтому говорить о таких операциях, как о решении проблемы лечения мерцательных аритмий нельзя, тем более что они позволяют не лечить заболевание, а предупреждать развитие осложнений.

По мнению профессора Егорова, сама технология проведения эндоваскулярной окклюзии ушка левого предсердия для петербургских хирургов не представляет сложностей. Проблема в закупке дорогостоящих имплантатов, которые пока нашему здравоохранению не по карману, как, впрочем, и пересадка сердца для единичных пациентов, в то время как сотни и тысячи больных нуждаются в элементарной диагностике.

© ДокторПитер