Губернатор объяснил, зачем Госпиталю для ветеранов войн две городские больницы

19:33, 27.06.2017 / Верcия для печати / 1 комментарий

Георгий Полтавченко объяснил депутату ЗакСа Оксане Дмитриевой, зачем нужно объединять Госпиталь для ветеранов войн с двумя городскими больницами. Правда, как вырастет очередь на медицинскую реабилитацию среди горожан - «нельготников», если в других стационарах не планируется увеличивать койки, осталось непонятным.

Губернатор объяснил, зачем Госпиталю для ветеранов войн две городские больницы

В июне депутат петербургского ЗакСа Оксана Дмитриева направила запрос губернатору Георгию Полтавченко, в котором попросила предоставить финансово-экономическое обоснование запланированного объединения трех городских стационаров - Госпиталя для ветеранов войн, больниц №23 и №46. Напомним, на их базе хотят создать единый Городской центр оказания медицинской помощи ветеранам. В своем обращении парламентарий высказывает опасения, что объединение создаст проблемы с и так дефицитной реабилитацией петербуржцев, в том числе после инсульта, которую они до сих пор получали в больнице №23.

«Даже сейчас больные, которым необходима неврологическая реабилитация после инсульта или полученных травм, вынуждены ждать очереди на госпитализацию не менее года. После закрытия больницы №23 единственным крупным медицинским центром такого профиля в Петербурге останется больница №40 в Сестрорецке. Проект реорганизации предусматривает, что больницы №23 и №46 станут специализированными медцентрами, нацеленными на обслуживание только льготных категорий населения (инвалидов и ветеранов Великой Отечественной войны и др.) и только по направлению из Госпиталя для ветеранов войн. Таким образом, с учетом существующей перегруженности городских стационаров, резко ухудшится медицинское обслуживание жителей трудоспособного возраста, не принадлежащих к льготным категориям», - пишет Оксана Дмитриева.

При этом петербургский депутат сообщает, что до сих пор не смогла получить финансово-экономическое обоснование проекта. По словам Оксаны Дмитриевой, в ответе вице-губернатора Петербурга Анны Митяниной она не увидела ни запрошенную статистику оказания медпомощи горожанам без льгот в объединяемых медучреждениях, ни ответа на вопрос, где же такие пациенты будут получать аналогичное лечение после реорганизации клиник. Эти вопросы она переадресовала губернатору, попросив предоставить цифры по количеству койко-мест в больницах №23 и №46, числу пролеченных за последние два года и прошедших реабилитацию по профилям «травматология», «неврология» и «кардиология», а также список государственных клиник, в которых в связи с перепрофилированием планируется увеличить количество стационарных коек по этим же направлениям. Забегая вперед, скажем, что список таких клиник ей не предоставили - возможно, потому, что нигде увеличивать койки не собираются. Также Оксана Дмитриева обращает внимание главы города на заявленную властями поддержку концепции проекта общественными организациями ветеранов и блокадников, в то время как, заявляет президент Международной ассоциации общественных организаций блокадников В.И. Леоненко, блокадники выступают категорически против реорганизации больницы №46.

Читайте также: «Город еще пожалеет!» - блокадники не хотят объединяться с ветеранами войн

Губернатор Петербурга Георгий Полтавченко ответил на вопросы депутата. Так, он сообщает, что ветераны и блокадники после реорганизации трех клиник смогут получить «преимущественное право госпитализации на выбор в любой стационар из структуры госпиталя», в то же время там продолжат оказывать помощь не только льготникам — у госпиталя есть право госпитализировать до 20% петербуржцев, не относящихся к льготным категориям. На сегодня в трех стационарах проходят лечение и реабилитацию более 38 тысяч человек в год, а объединенный центр собирается лечить около 50 тысяч петербуржцев ежегодно.

Сообщается, что сегодня мощность больницы №46 составляет 280 коек, больницы №23 — 230 коек, госпиталя — 969 коек. Ежегодно в больнице №46 стационарное лечение получают около 8 тысяч блокадников и приравненных к ним категорий горожан. В госпитале в 2015-2016 годах было пролечено 27654 и 28082 пациентов соответственно. При этом отмечается, что число пролеченных в госпитале блокадников растет — в прошлом году по сравнению с 2015-м оно выросло на 41 человека (с 9010 до 9051 человека). В больнице №23, специализирующейся на медицинской реабилитации пациентов с заболеваниями нервной и сердечно-сосудистой систем, органов чувств и опорно-двигательного аппарата, в прошлом году оказали помощь 3476 горожанам, в том числе 3073 человека прошли именно медицинскую реабилитацию. Отметим, что среди них более половины (58%) - не ветераны и блокадники, а пациенты трудоспособного возраста. Большинство пациентов (74%) поступали в стационар по направлениям из поликлиник, 21% - по переводу из многопрофильных стационаров, а 5% - обратились сами. При этом переводы пациентов происходили из тех городских больниц, где есть собственные реабилитационные отделения, но, видимо, их мощностей даже сейчас не хватает. Так, губернатор сообщает, что в больницу №23 своих пациентов отправляли Александровская больница (в 23% случаев), Мариинская (в 18% случаев), Городская больница №26 (17%), НИИ скорой помощи им. Джанелидзе (13%), Елизаветинская (7%), Городская больница №15 (7%) РНИНИ им. Поленова (7%), Городская больница №2 (3%), Покровская больница (1%). В целом же в Петербурге сегодня 1319 стационарных коек по медицинской реабилитации в 16 медучреждениях.

«Всего, по базам данных информационных систем, в 2016 году по профилю «медицинская реабилитация» в больнице №23 пролечено 13,5% от всех пациентов, получивших лечение на койках медицинской реабилитации в стационарных медицинских организациях Санкт-Петербурга. Наиболее востребованными являются реабилитационные койки для пациентов с заболеваниями опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы», - говорится в ответе губернатора.

Между тем, как отмечает глава города, стационарная реабилитация, согласно порядку Минздрава, проводится в случаях, когда пациент нуждается в постоянном наблюдении медиков, временно не может сам себя обслуживать и каждый день ездить в поликлинику. Однако, проверки показали, что значительной части пациентов больницы №23 не обязательно было ложиться на реабилитацию в стационар — у них были показания к реабилитации в амбулаторных условиях. Губернатор обещает, что присоединение больницы №23 к госпиталю исправит ситуацию — контроль за обоснованностью госпитализаций будет усилен, а также развернуты дополнительные койки за счет перепрофилирования других отделений.

Читайте также: Полтавченко попросил «не потерять» блокадников при объединении трех больниц

В конце губернаторского ответа сказано, что основным эффектом от планируемой реорганизации должно стать улучшение качества медпомощи старшему поколению города.

А экономическое обоснование проекта реорганизации выглядит так. Сообщается, что экономия составит более 1 млрд рублей. Этого планируется достичь за счет оптимизации управленцев — хотят сократить 32 ставки административно-управленческого персонала, что позволит сэкономить 20,4 млн рублей в год (заработная плата с учетом налогов). Кроме того, говорится, что можно будет сэкономить более 38 млн рублей в год и за счет укрупнения закупок, в том числе питания и медикаментов. Также экономия получится и на строительстве нового реабилитационного корпуса госпиталя, которое не может начаться уже несколько лет, — здесь она составит 959 млн бюджетных рублей. При этом среди возможных эффектов экономии — рост заработной платы оставшихся после оптимизации штата сотрудников, рост доходов от платных услуг и медпомощи по полисам ДМС — всего ждут до 120 млн рублей в год дополнительных средств. Сколько средств потребуется на реорганизацию в трех клиниках одновременно, неизвестно.

Читайте также: Комздрав оценил экономию от сокращения коек в больницах

Сейчас, как сообщается в письме из Смольного, комитет по здравоохранению анализирует работу и эффективность использования коечного фонда трех клиник, а также прорабатывает маршрутизацию пациентов. Только по итогам такой оценки будет приниматься решение о проведении возможных структурных преобразований, заверил депутата градоначальник.

© Доктор Питер

Рубрики: Медицинская власть, Реабилитация

1 комментарий Оставить комментарий

И очередь на реабилитацию для обычных горожан увеличится с полутора лет до бесконечности. Трудоспособные граждане превратятся в инвалидов... Не говоря уже о блокадниках, которых могли оставить доживать спокойно. Им осталось-то три - пять лет от силы.

Написать комментарий:

Вы можете оставить комментарий, авторизировавшись






Читать дальше
Читать дальше

Самое читаемое

Самое обсуждаемое

Читать все отзывы
С какими проблемами вы чаще всего сталкиваетесь летом в отпуске?

Все опросы



Нашли ошибку?

×