Пациенты просят Минздрав принять государственную стратегию по вирусным гепатитам

19:13, 07.06.2017 / Верcия для печати / 0 комментариев

Пациентские организации направили письмо на имя министра здравоохранения РФ Вероники Скворцовой с просьбой принять в России государственную стратегию по борьбе с вирусными гепатитами. Одно из предложений — отойти от устаревших схем лечения пегилированными интерферонами и закупать противовирусные препараты прямого действия.

Пациенты просят Минздрав принять государственную стратегию по вирусным гепатитам

- О том что в России - эпидемия гепатита В и С, сомнений давно нет. Гепатитом С инфицированы более 1,7 млн человек. Около 3 млн человек могут являться носителями антител к вирусу гепатита В или жить с этим заболеванием в хронической форме. С такими масштабами заболеваемости нужно что-то делать, но анализ показывает, что пока сделано очень мало, - считает заместитель директора некоммерческого партнерства «Е.В.А.» Алексей Лахов.

Пациентское сообщество уверено, что России нужна «Государственная стратегия противодействия распространению вирусных гепатитов в Российской Федерации на период 2017-2021 годов». Письмо с соответствующей просьбой направили в Минздрав организации «Е.В.А.» (НП «Е.В.А.»), «Вместе против гепатита» и «Коалиция по готовности к лечению». Они просят выделить на выполнение стратегии дополнительный бюджет и составить план конкретных мероприятий. Одно из них — создание Федерального регистра пациентов с вирусными гепатитами, который позволит точно определить, сколько пациентов нуждаются в помощи и лечении.

- Какая цель борьбы с гепатитами? Лечение всех инфицированных. Стратегия в принципе должна просуществовать не до 2021 года, а до последнего вылеченного пациента. А чтобы вылечить всех, нужно найти, кого лечить, обследовать, определить очередность лечения, назначить его, закупить препараты и обеспечить сопровождение во время и после терапии, - отмечает Никита Коваленко, исполнительный директор межрегиональной общественной организации «Вместе против гепатита».

Однако об эффективном лечении говорить рано, пока Россия остается одной из стран, где наиболее активно применяется устаревшая и малоэффективная терапия гепатита С пегилированными интерферонами. 

- В 2016 году на препараты против гепатита С было выделено 3,6 млрд рублей. На эти деньги закупили лекарства на почти 10 тысяч курсов терапии. При этом менее одной трети бюджета было потрачено на противовирусные препараты прямого действия. Остальное — пегилированные интерфероны, - говорит Юлия Драгунова, представитель организации «Коалиция по готовности к лечению».

Представители НКО отмечают, что лечение пигелированными интерферонами тяжело переносится, долго длится и неудобно для пациента, кроме того — вызывает побочные реакции и не гарантирует пациенту с гепатитом С излечения. Поэтому в обращении к Веронике Скворцовой организации требуют принять современные стандарты лечения вирусных гепатитов, предусматривающие отказ от терапии с применением пегилированных интерферонов в пользу современных противовирусных препаратов прямого действия (ПППД), демонстрирующих максимальную эффективность. Пока Минздрав разработал лишь рекомендации, в которых описаны возможные схемы лечения с применением ПППД.

При этом если некоторые препараты прямого действия для лечения 1-го генотипа вируса гепатита С, в том числе дасабувир, зарегистрированы в России и небольшими объемами закупаются, то к софосбувиру, который борется также со 2-м и 3-м генотипами вируса, официального доступа у россиян до сих пор нет. Несмотря на то, что оригинальный софосбувир европейского производства был зарегистрирован в России еще в начале 2016 года, на рынке он так не появился. Компания Gilead обещала, что препарат все же станет доступен в первом квартале 2017 года. «Ни одной поставки до сих не было, мы ждем ответа от Gilead о причинах задержки и сроках выхода препарата на рынок», - рассказала «Доктору Питеру» Юлия Драгунова.

Не имея возможности получить лечение зарегистрированными в России препаратами, пациенты  ищут обходные пути, в том числе покупая дженерики софосбувира за рубежом по  низкой цене.

- Мой отец — врач-эндокринолог. Во время проведения пункции щитовидной железы в 2013 году он заразился гепатитом С. В 2014 году ему назначили лечение пигелированными интерферонами, которое продлилось год. Побочные эффекты были ощутимыми, он плохо себя чувствовал, сильно похудел. А потом выяснилось, что лечение ему не помогло. Мы не понимали, что делать, пока не узнали о возможности приобрести индийские дженерические противовирусные препараты прямого действия — софосбувир и даклатасвир. Отец прошел курс лечения, а на прошлой неделе получил анализы - гепатита С в крови не обнаружено, - рассказала представитель благотворительного фонда «Свеча» Анастасия Петрова. 

Покупка незарегистрированного в России препарата для личного пользования законна, и некоторые врачи готовы лечить людей со своими лекарствами. Правда, пациенты должны подписать информированное согласие на то, что всю ответственность за лечение берут на себя. Получается, что в нынешней ситуации именно от инициативности и финансовых возможностей самого пациента зависят его шансы на выздоровление. «Пациентам нужно больше отстаивать права, узнавать, что им позволено. Если человек идет к врачу, который даже не знаком с препаратами прямого действия, можно принести распечатки из интернета с европейскими рекомендациями по лечению», - отмечает Юлия Драгунова.

Сейчас представители НКО не готовы сказать, какая из перспектив ближе: оригинальные препараты станут доступны россиянам или начнут производиться российские дженерики. Если препараты будут зарегистрированы, то они вряд ли существенно подешевеют (предполагалось, что курс лечения будет стоить несколько сотен долларов), а для появления российских дженериков отечественным фармкомпаниям требуется не один год. Инициаторы обращения к Веронике Скворцовой предлагают правительству РФ создать условия для существенного снижения цен на ПППД для обеспечения терапией большего числа пациентов. Например, вступить в переговоры с фармкомпаниями и настаивать на понижении цен, как это делают в Европе, США и Австралии. 

© Доктор Питер

Рубрики: Инфекционные болезни

Нет комментариев Оставить комментарий

Ещё нет комментариев

Написать комментарий:

Вы можете оставить комментарий, авторизировавшись






Читать дальше
Читать дальше

Самое читаемое

Самое обсуждаемое

  • "СМ-Клиника"
    Отходила курс к мануальному терапевту (не полные полгода раз в две недели), теперь могу смело говорить, что у меня нет сколиоза! Степашин - владеет...
    4.2 Отзыв от 15 декабря 2017 11:46
    Читать дальше
  • Детская городская больница №5 им. Н.Ф. Филатова
    Может, нам повезло, но остались приятные впечатления от больницы. Поступили в реанимацию экстренно. Пока малыш находился в реанимации, к нам...
    5.0 Отзыв от 14 декабря 2017 22:47
    Читать дальше
  • Поликлиника №88
    Попала на прием к лору в 88й поликлинике в первый раз (Оз Р.М.). Что мне понравилось, что она максимально внимательно и заинтересованно меня...
    4.7 Отзыв от 13 декабря 2017 19:40
    Читать дальше
Читать все отзывы
Что может повлиять на рост рождаемости в стране?

Все опросы



Нашли ошибку?

captcha Обновить картинку
×