Чтобы избавиться от гепатита С, надо покупать лекарства в странах третьего мира

19:11, 25.11.2016 / Верcия для печати / 9 комментариев

Есть в стране эпидемия гепатита С или ее нет - специалисты предлагают эпидемиологам предоставить право отвечать на этот вопрос. А они говорят, что эпидемии нет, значит, эффективные современные препараты прямого действия на вирус гепатита С будут оставаться дорогими, а лечение ими — недоступным.

Чтобы избавиться от гепатита С, надо покупать лекарства в странах третьего мира
Фото: Сергей Коньков/ДП

В России официально зарегистрировано 3,7 млн человек, инфицированных вирусом гепатита С. Только за прошлый год выявлено 55,5 тысяч новых случаев заболевания. Из них у более 2 тысяч человек — острая стадия заболевания. Эту официальную статистику озвучил Сергей Дугин, руководитель благотворительной организации «Гуманитарное действие» на встрече за круглым столом, посвященной лечению и профилактике гепатита С.

- Учитывая, что человек, инфицированный вирусом гепатита С, долгое время может даже не подозревать о проблеме, следует умножать официальные цифры на два: по оценочным данным, инфицированность вирусом гепатита С в России гораздо выше: около 6 млн человек, - говорит Юлия Драгунова, представитель Коалиции по готовности к лечению. - Ситуация очень сложная. По показаниям, 123 тысяч человек в год должны получать лечение. А выделяется на него в общей сложности 2,5 млрд рублей. При таком объеме средств курс лечения одного пациента должен стоить 50 тысяч рублей. А у нас даже курс лечения пегилированными интерферонами составляет от 100 тыс руб. И если учесть, что эффективность этих лекарств намного меньше, чем у препаратов прямого действия, а длительность лечения больше, то понятно, что мы выбираем последние.

И Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) тоже выбрала - в обновленном «Руководстве ВОЗ по скринингу, оказанию медицинской помощи и лечению лиц с хронической инфекцией гепатита С» сказано: «Для лечения инфекции гепатита С рекомендуется использовать схемы противовирусных препаратов прямого действия (ПППД) вместо схем с пегилированным интерфероном/рибаверином» (исключение — три генотипа ВГС с циррозом). Схемы с использованием телапревира или боцепревира более не рекомендованы для лечения гепатита С».

На территории РФ зарегистрированы препараты прямого действия на вирус гепатита С, эффективность которых достигает 90% и более. Но лечение ими стоит около миллиона рублей. В отличие от пегилированных интерферонов, их надо принимать 8-12-24 недели, в зависимости от тяжести течения заболевания (интерфероны принимаются до года, курс лечения переносится очень тяжело). В ближайшее время появятся новинки от фармгигантов — три пангенотипных (предназначенных для лечения всех генотипов гепатита С) препарата от компаний Abbvie, Gileada, Merk.

Однако, как говорит Юлия Драгунова, пока в стране не будет признана эпидемия, стоимость современных лекарств для лечения гепатита С будет высокой, а лечение недоступным, несмотря на то, что есть возможность производить на отечественных предприятиях дженерики — например, софосбувирсодержащие копии.

Общественная организация «Гуманитарное действие» вместе с Коалицией по готовности к лечению занимаются оспариванием патента на препараты софосбувира компании Gilead. Судебная тяжба длится уже второй год, похоже, общественники ее проиграют, но не отчаиваются: во Франции пациентские организации тоже проиграли дело по оспариванию патента на софосбувир, но тем не менее, когда рассмотрение завершилось, они получили низкую цену на препарат.

Читайте подробнее: В России зарегистрирован препарат для всех типов гепатита С, но лечиться им смогут не все

Скорее всего, пока пациентам придется по-прежнему разными путями доставать препарат в разных странах, чтобы иметь возможность лечиться всего три месяца одной таблеткой в день, без побочных эффектов, характерных для интерферонов. Например, в соседней Украине, как в стране с низкими доходами, оригинальный препарат стоит чуть больше 1 тысячи долларов в аптеке. Купить лекарство (дженерик) в Индии или в Египте и вовсе можно за 25-30 тысяч рублей.

- Задача общественников — сделать все, чтобы цены на эти препараты в нашей стране снижались и становились доступными для лечения, - говорит Юлия Драгунова. - А пока этого не происходит, мы рассматриваем принцип открытых границ для ввоза лекарств для личного пользования, как шанс вылечиться для очень многих людей.

© Доктор Питер

Рубрики: Инфекционные болезни

9 комментариев Оставить комментарий

Имеет ли юридической право врач, работающий в РФ, назначить пациенту препарат, не зарегистрированный в этой стране?

Выписать рецепт уж точно, не имеет.
Но может ненавязчиво порекомендовать. Что и делают гепатологи, советуя купить ингибитор протезы по интернету из Египта... продиктовать проверенный сайтик.

Гепатологи ? Разве есть такая врачебная специальность в России?

Есть даже "городской гепатологический центр" на Бумажной 12.

Официально в России такой специальности нет, есть инфекционист или гастроэнтеролог, кто занимается вопросом лечения ВГС. Но термин этот широко используется в ряде стран, здесь стоит, возможно, посмотреть на суть, не слово

Сайтик продиктуйте,не томите народ.

Врач назначает лечение препаратами, с зарегистрированными международными непатентованными наименованиями (МНН), не по торговому наименованию. Софосбувир и даклатасвир зарегистрированы в нашей стране. Покупать дорогостоящий оригинал или генерик - это уже выбор пациента.

Также существует ряд юридических форм, которые доктор может подписать с пациентом для гарантии правомерности наблюдения последнего. В одной из таких форм указано: "учитывая высокую мотивацию пациента и приобретение препаратов за счет личных финансовых средств возможно проведение противовирусной терапии софосбувир и даклатасвир в течение 12 недель."

Подобные формы заключают доктора из частных небюджетных учреждений чаще, так как самый большой риск для доктора, что с его рецептом могут пойти и попробовать получить препараты по ряду выделяемых бюджетов и затем, к выписавшему могут прийти и изыскать с него средства за выписанный официально препарат на миллион рублей.

Нет ни единого прецедента ареста доктора, кто вел пациента в ВГС на генерических средствах, которые пациент ввез в страну для личного пользования (это легально). Нет ни единой статьи, запрещающей напрямую делать это. Все препараты прямого действия для лечения гепатита С не имеют отношения к наркотическим, ядовитым или сильнодействующим средствам, внесенным в запрещенный список препаратов в РФ. Конечно же, намеренно "подставить", собрав специально факты можно любого специалиста, при наблюдении пациента с любым заболеванием. Тем не менее отмечу, что в случае с ВГС это будет сделать сложно, препараты для лечения ВГС - очень легко переносимые, срок лечения короток. Пункт о побочных эффектах в инструкциях к этим препаратам говорит сам за себя, посмотрите. Тем не менее, мы все, конечно же, ожидаем с нетерпением появления единого регистра пациентов с ВГС, что позволит спланировать бюджет и выделить необходимые средства на лечение всех нуждающихся пациентов с ВГС в РФ.

Выписать рецепт может, например, на софосбувир и даклатасвир. Без указания торгового наименования. Только доктор несет при этом ответственность по поводу того, что пациент не пойдет адвокатировать бесплатное получение данных препаратов, которые стоят около 1 млн рублей (курс 12 недель). Если пойдет адвокатировать, что в теории возможно, на территории РФ есть эти препараты, то есть вариант, что получит. Но по финасовой стороне вопроса придут именно к назначившему доктору, в связи с тем, что у каждого мед.учреждения есть бюджет.

Надо еще отметить, что если лекарь выпишет вам рецепт на зарегистрированные в России Совальди или Даклинзу, то в любой аптеке мира вам по этому рецепту могут продать препарат с другим торговым наименованием, являющимся аналогом по действующему веществу.

Написать комментарий:

Вы можете оставить комментарий, авторизировавшись






Читать дальше
Читать дальше

Самое читаемое

Самое обсуждаемое

  • Поликлиника №118
    Поликлиника сама вроде ничего. Нет участкового педиатра, принимает врач с другого участка. Обещали что будут врачи, их нет. Старшая дочь заболела,...
    1.8 Отзыв от 19 сентября 2017 09:19
    Читать дальше
  • Городская многопрофильная больница №2
    Хочу оставить отзыв о гинекологическом отделении 2-ой городской больницы. Я месяц назад у них оперировалась. Надежда Юрьевна делала лапароскопию....
    5.0 Отзыв от 18 сентября 2017 21:14
    Читать дальше
  • Поликлиника №88
    Очень понравилось отношение персонала . После такого приёма, есть желание, навещать поликлинику чаще. Коллектив внимательный и отзывчивый. Всё...
    4.8 Отзыв от 18 сентября 2017 18:25
    Читать дальше
Читать все отзывы
С какими проблемами вы чаще всего сталкиваетесь летом в отпуске?

Все опросы



Нашли ошибку?

×