В петербургских больницах сократят еще 1 тысячу коек

15:47, 25.03.2016 / Верcия для печати / 27 комментариев

В петербургских стационарах в прошлом году было сокращено 1022 койки. В 2016 году оптимизация коечного фонда продолжится, в планах — сокращение еще 1000 коек. Об этом сообщил председатель комитета по здравоохранению Валерий Колабутин.

В петербургских больницах сократят еще 1 тысячу коек
Фото: Сергей Коньков/Trend

 - Структурные изменения коечного фонда в Петербурге продолжаются. Если в 2014 году мы сокращали койки в основном в психиатрических, туберкулезных стационарах, то в 2015 году более 600 коек из 1022 сокращены в общесоматической сети. Так, была закрыта Городская больница №8 (сестринский уход), а для пациентов, нуждающихся в сестринском уходе перепрофилировали Максимилиановскую больницу, - рассказал Валерий Колабутин. - В других больницах, в том числе оказывающих экстренную медицинскую помощь, сокращение коек проводится для улучшения условий пребывания пациентов в палатах.

Напомним, масштабное сокращение коечного фонда в Петербурге впервые началось в 2014 году, тогда было сокращено более 1 тысячи койко-мест, в 2015-м — еще более тысячи. В результате уже сейчас коечный фонд в больницах взрослой сети уменьшился до 24899 койко-мест (в 2014 году их было более 26000). При этом, как уверяют чиновники комитета по здравоохранению, число пациентов, получивших в них медицинскую помощь, наоборот, растет (+6,7%) — за счет увеличения оборота койки и уменьшения средней длительности лечения до 11,9 дня.

Читайте также: Комздрав оценил экономию от сокращения коек в больницах

- В скоропомощных стационарах средняя длительность пребывания на койке составляет 8 дней, а в некоторых, например, в Александровской больнице уже меньше семи. В 2016 году запланировано сокращение еще 1 тысячи коек. Для нас это высокая планка, но ресурсы еще есть, в том числе в общесоматической сети, - сообщил глава комздрава.

По его словам, опыт Александровской больницы показал, что надо идти по пути сокращения коечного фонда за счет создания отделений системы экстренной медицинской помощи. Благодаря такому отделению в Александровской больнице безболезненно сократили койки в нейрохирургическом, хирургическом, травматологическом отделениях.

- Около 30% пациентов, доставленных в клинику по экстренным показаниям требуют быстрого обследования, оказания медицинской помощи и рекомендаций для амбулаторного лечения. Многопрофильные стационары оснащены современным оборудованием и, например, благодаря эндоскопическим вмешательствам, можно в кратчайшие сроки обследовать, оказать помощь и направить на лечение по месту жительства, - считает заместитель председателя комитета по здравоохранению Яна Кабушка. - Еще один из путей сокращения круглосуточных коек — открытие дневных стационаров не только в амбулаторных учреждениях, но и в стационарах. Работают они фактически в две смены по таким направлениям, как офтальмология, гинекология, малая хирургия.

- Мы не говорим о бездумном сокращении, - поясняет позицию комздрава Валерий Колабутин, - Например, еще недавно в тариф на лечение катаракты входило 4 дня пребывания на койке, сейчас сократили до двух дней. В то время как во всем мире неосложненную катаракту лечат амбулаторно — пациент после операции проводит в клинике два часа, а не двое суток. А у нас есть 5 офтальмологических отделений во 2-й больнице, койки в которых всегда заполнены. Но прежде чем сокращать койки, мы оцениваем возможности отделений экстренной помощи в части оказания помощи пациентам, которым не требуется длительная госпитализация. Современные отделения экстренной помощи созданы в НИИ им. Джанелидзе, больнице №26, 3-я больница проводит ремонт и скоро откроет обновленное отделение, две федеральные клиники (СПбГПМУ и СЗГМУ им. Мечникова) открыли отделения экстренной помощи, 1-я детская готова к открытию.

Справка

В 2014 году было сокращено 410 психиатрических, 353 общесоматических, 220 фтизиатрических, 55 наркологических коек.

В 2015-м — 673 общесоматические, 242 психиатрические, 65 фтизиатрические, 42 наркологические койки.

В 2015 году стационарную помощь оказывали 89 медицинских учреждений с фондом в 39 836 коек, в том числе 69 — городского подчинения с 30346 койками и 20 — федерального и ведомственного с 9690 койками. В течение последних пяти лет в связи с ростом населения города и мерами по сокращению коечного фонда обеспеченность населения койко-местами в больницах города сократилась на 16%. С учетом федеральных учреждений она составляет 76,3 на 10 тысяч населения.

В 2015 году в стационары Петербурга госпитализированы 927 тысяч пациентов, из них — около 205 тысяч (20%)— в федеральные клиники.  

© Доктор Питер

Рубрики: Медицинская власть, Общество, Права пациента

27 комментариев Оставить комментарий

Угу, в Покровской больнице на 649 койках (де-юре) лежит (де-факто) 720. Внимание вопрос: на чем они лежат и где? Ответ - на кушетках и каталка в коридорах и процедурных кабинетах. Росздравнадзор и Роспотребнадзор! АУУУУ!!!

Про койки это целая дилема:-) Вообще запрещено размещать больных в коридорах и на каталках - это ненадлежащие санитарные условия. С другой стороны не принять больного к примеру если скорая привезла, а коек нет тоже нельзя - это неоказание медицинской помощи. Как тут быть никто ответить не может. Так и живем.

Антинародный и бесчеловечный путинский режим, видимо, считает, что наилучшие условия для пациента в больнице - когда пациент уже переведён на патологоанатомическое отделение. В этой связи не смысла достойно держать людей, у кого пока ещё мало шансов туда попасть.

Многие госпитализации проводятся не по показаниям. Зачем, к примеру, госпитализировать пациента с диагнозом "аутоиммунный тиреоидит"??? А уж про пациентов кардиологических отделений и говорить странно, процентов 70 из них лежат "прокапаться". Это сколько средств уходит зря? НО при сокращении коечного фонда стационаров логичным продолжением было бы расширение амбулаторной сети! А этого что-то не наблюдается. Вот так и получается в больницу никак, к кардиологу через месяц. Вот это халатность и безответственность чиновников.

Больные лежат на каталках в реанимации, перевод на отделение откладывается: нет мест, амбулаторное звено не работает - больные поступают крайне запущенные. В 2016 году значит будем класть больных на пол.

Давно кладем. Если асоциал какой, то спит в реанимации на полу на одеялке. Отстаете от реалий, коллега! :)

Стесняюсь спросить, а как Вы его интубируете и тд (если что), ну капельница понятно, до пола дотянется, штангу пониже сделать и все, но аппаратура-то не на 5 метров удаленности рассчитана (это я так, для себя спрашиваю).

Причем тут амбулаторное звено? Оно вообще не лечением занимается, в бумажках и отчетах, которые с поликлиник требуют все кому не лень уже закопались. Приходите и поднимайте амбулаторное звено:-)))

Самое интересное.закрыли больницу №8-а она находилась на Мойке в самом начале д 2 ,что-ли.Это просто сперва создают процедуру искуственного банкротства в самых лучших местах в городе ,а потом сокращают эти ЛПУ.Не мудрено будет.если 46 б-цу соединят с ГВВ .а здание на Старорусской продадут.Так же закрыли в своё время 10 б-цу на ПС, "21 на Московском РД №3 на Щёрса,1 ПНД на против Смольного,главное чтобы инвесторы подсуетились вовремя .А наверняка скоро все услышат,что закроют больницу на Ракитовской,что в Озерках.Закрыли же 6 квд,на Восстания 45,а почему? да потому,что земля в центре города дорогая и странно.что до сих пор не закрыли 9 или не присоединили её к 31.

Скоропомощьная больница 10 на Пионерской улице была закрыта еще в те времена, когда землю в центре города не выдергивали из под ног у горожан. В 1993 году (если и ошибусь, то на год туда-сюда). Закрыли ее по причине невыносимой дряхлости (в приемном покое был земляной пол!) и невозможности провести ни кап ремонт на реконструкцию. Так что в список Софьи она не очень подходит, а с остальным согласно полностью.

Софья, пробел делается после знака препинания, а не перед (точкой, запятой, и т.д.). Надо чуть-чуть "Машинопись" почитать.

2 piter_1986: правила сетевого демагога? Не можешь сказать по-существу, докопайся до орфографии?

Я же от чистого сердца совет даю - почитать хоть чуть-чуть "Машинопись". Люди с высшим образованием должны знать такие мелочи. Обидно за народ.

Экстренные больницы, в том числе, детские,завалены больными. По отчетам главному врачу на утренних конференциях - "столько-то пустых коек". На самом деле - вранье! Все койки заняты. Дежурный врач, как настеганный, вместо лечебной работы, бегает по стационару и ищет места для больных. В связи с т.н. "оптимизацией" сокращают бригады врачей. При этом за повышенную нагрузку зарплаты не повышают. Ау-у-у! Родители! Теперь вы со своими детками будете сидеть в приемном покое больницы и еще дольше ждать очереди для осмотра дежурным врачом; потом, еще дольше будете ждать, когда доктор найдет для вашего чада место в больнице. Комздрав Санкт-Петербурга в его нынешнем составе - ВОН из медицины! ВОН чиновников, не имеющих к медицине никакого отношения! ВОН главных врачей, угодливо выполняющих все прихоти Комздрава, дурно пахнущие геноцидом!

8-я была обречена. Ещё б на Дворцовой стояла. Вот Мариинская тоже неплохо расположена. А при том.. Приморский, Красногвардейский районы остро нуждаются в больницах.. Ну, КЗ, с песнями, вперёд..

Вот только не надо властьпридержащим советы давать! Накаркаете ттт, а потом будем на ДП гневные посты писать :-)

До тех пор, пока качество подготовки (и особенно ЕЖЕГОДНОЙ переподготовки) врачей всех специальностей первичного звена (поликлиник, амбулаторий и т.д), наряду с резким усилением технологической вооружённости их ( т.ч. медикаментозными средствами, одноразовыми изделиями) и соответствующих материальных условий работы не улучшатся РАДИКАЛЬНО,
механическое сокращение коек на основе ненадёжных данных действующей мед.статистики может привести когда-то одну из лучших систем здравоохранения в стране к катастрофе.

Только ежегодной переподготовки не хватало. Амбулаторных врачей учат те, кто сами этим в жизни никогда не занимались и работы этой близко не знают. Кого учить-то собираетесь? И так на одного по 2-3 участка, а как на учебу кто-то уходит так вообще жесть! Пока вы сознание населения не поменяете и не внушите мысль о том, что за здоровьем в первую очередь надо следить самому и уж во всяком случае делать как говорят, пока не будет четко разделенной ответственности стационара и поликлиники, ответственности страховых компаний, пока не прекратятся поборы за операции и требования к больным пособирать справок ничего не поменяется. И так уже аккредитация вводится, однако как ходить на все конференции в рабочее время и за чей счет пока ответа нет.

Предлагаю ротацию на месяц. Колабутин ежегодно повышает квалификацию,работая на моём участке,а я сижу учусь сидя в его кресле. ЕЖЕГОДНО.В кибуцах так делают.

Согласна с автором на 100%. Еще была больница им. С. Перовской-сейчас там клиника Согаз.

то что куча больных без показаний госпитализируется-это факт, но из-за проституточного поведения кЗ очень часто например госпитализировать пациента с раком,4-кой, мтс везде (легкие, печень позвоночник, головной мозг) из за скандалов и звонков всюду-даже проктолог из областной больницы приехал , хотя на моей памяти проктолог ни разу по сан-авиации не приезжал.

"Оптимизация" по-питерски: с 1-ого апреля 2016 года в детской городской скоропомощной больнице им. Филатова сократили бригаду дежурных врачей-педиатров приемного покоя: вместо 3-ех врачей теперь будут выполнять тот же объем работы (естественно, без доплаты) 2 доктора. При этом один из этих двух должен будет делать обход клинических отделений, поскольку там нет дежурного врача. То есть на какое-то время в приемном будет оставаться 1 врач-педиатр. А если на клиническом отделении случится внештатная ситуация, то один доктор в приемном покое будет "рулить" довольно долго в одиночестве. Случается, врачи тоже болеют. Видимо, в такие моменты в приемном будут дежурить начмед По(д)чиняева и главный врач Исанкина (в прошлом поликлинический врач). Естественно, очередь на осмотр к дежурному педиатру вырастет в разы; только, уважаемые родители, вы должны понимать, что жаловаться в таком случае надо не главному врачу на дежурный персонал, а на главного врача, администрацию больницы, которая выполняет все бредовые указания питерского комздрава, расшаркиваясь: "Чего изволите?" Администрация больницы дезорганизует лечебный процесс. В свое время пытались сократить бригаду гинекологов - не удалось, затем - хирургов - не прокатило. Теперь добрались до педиатров. Вообще незаконные действия администрации купчинской детской больницы давно на виду и на слуху (чего стоит только нашумевшее дело об отделении баротерапии и травле главным врачом и ее замами зав. этим отделением Николая Калина). Сколько можно издеваться над педиатрами и больными детьми? Просьба к СМИ - заинтересоваться проблемой.

сокращать койки в некоторых учреждениях действительно оправдано:

нередко вижу, как доктор кладёт своего чисто амбулаторного пациента "по скорой" для "обследоваться, покапаться, подлечиться". страшный диагноз и правильно написанные жалобы являются обоснованием для массы обследований, которые просто сливают средства учреждения амбулаторному по статусу пациенту. Мотив один: заработать на пациенте. Этот мотив трезвый и адекватный, особенно когда других - легальных способов заработка не предусмотрено.
Да, обследования могут выявить заболевания: некоторые можно лечить и амбулаторно, но можно и в стационаре. Как вы думаете, от чего зависит выбор стационарного способа лечения? Всё правильно - доктору нужно содержать свою семью. Да, он делает это в ущерб учреждению. Но если он проведёт всё это официально через кассу учреждения - до него ничего не докатится: нет механизма честного заработка для врачей. Всё заработанное будет украдено администрацией и расписано на всех неучаствующих в процессе.

Если бы врач легально получал фиксированный % от всех случаев его труда, за которые поступают средства в его учреждение - он сам был бы заинтересован лечить качественно и быстро - для оборота койки, был бы финансово заинтересован в экономии ресурсов учреждения - больше бы оставалось ему.

Предлагаемый же механизм тупого сокращения коек без введения финансовой заинтересованности в результатах своего труда у медиков - позволит главнюкам тупо избавиться от неугодных сотрудников. Ведь личный доход главнюков никак не зависит от качества оказания медицинской помощи в подконтрольных учреждениях и от наличия в них профессионалов.

Гиппократоид, Вы думаете, что с уменьшением количества коек шустрые доктора перестанут класть своих платных (лично им в карман) пациентов?

Как раз нет, не перестанут - это источник дохода, а вот все остальные недополучат: ведь механизм законного заработка для медиков не создан. Именно об этом и пишу в своём комментарии.
И глупо думать, что чувство сострадания и милосердия будут превалировать над чувством голода.

26-я больница-тысячник - те, кому не хватило места в профильном отделении ночуют в смотровом зале. Оптимизация, мать их.

А у нас в Курске пошли дальше, когда сложившийся дефицит усугубили строительством новых микрорайонов и забросом строительства поликлиники.

Написать комментарий:

Вы также можете оставить комментарий, авторизировавшись.




Читать дальше
Читать дальше

Самое читаемое

Самое обсуждаемое

Читать все отзывы
При покупке лекарств, обращаете ли вы внимание на производителя препаратов?

Все опросы

Нашли ошибку?

×